Сыворотка для диагностики сифилиса для рмп

Диагностика сифилиса в реакции микропреципитации | Новости Фармацевтических и Медицинских компаний на портале Apteka.uz (Узбекистан)

Сыворотка для диагностики сифилиса для рмп

АНТИГЕН КАРДИОЛИПИНОВЫЙ ДЛЯ РЕАКЦИИ МИКРОПРЕЦИПИТАЦИИ

(Сифилис-АгКЛ-РМП)

НАЗНАЧЕНИЕ

Набор применяется при диагностике сифилиса для исследования плазмы или инактивированной сыворотки в реакции микропреципитации (РМП).

Набор рассчитан на проведение 1000 определений.

ПРИНЦИП МЕТОДА

В антигенных структурах Treponema pallidum имеется липопротеиновый антиген, в ответ на который в организме больного формируются “реагины”, представляющие собой смесь антител классов M и G.

Реагины появляются в сыворотке нелеченных больных через 2-3 недели, а в спинно-мозговой жидкости через 4-8 недель после заражения.

Антигенный комплекс, возникающий в спиртовом растворе кардиолипина, лецитина и холестерина (АгКЛ), способен связываться с реагинами, что и регистрируется в реакции микропреципитации (выпадение хлопьев разной величины).

Состав набора:

Реагент 1 – антиген кардиолипиновый (АгКЛ) – раствор в спирте этиловом абсолютированном трех высокоочищенных липидов: кардиолипина – 0,03 %; лецитина – 0,27 % и холестерина – 0,9 %; 10 ампул (по 2,0 мл).

Реагент 2 – раствор холин-хлорида в 0,9 % растворе натрия хлористого; 2 флакона (по 5,0 мл).

Анализируемые пробы

Реакцию проводят с плазмой или инактивированной сывороткой обследуемых лиц. Для постановки реакции кровь берут из пальца. Перед взятием крови в пробирку вносят 5,0%-ный раствор натрия лимоннокислого, взятого капилляром аппарата Панченкова до метки “50”.

Затем тем же капилляром набирают кровь дважды до отметки “0” и вносят в ту же пробирку, перемешивают с раствором натрия лимоннокислого и центрифугируют (если необходимо вскоре после взятия крови приступить к исследованию) при 1000-2000 об/мин в течение 15 минут.

Полученную плазму используют для проведения реакции микропреципитации. При постановке реакции с сывороткой кровь берут из вены в объеме 5-10 мл, отделяют ее от сгустка, инактивируют при температуре (56+1) 0С в течение 30 мин и используют в реакции.

Пробы, предназначенные для исследования, могут храниться до 5 дней при температуре (6+2)оС или не более 6 недель при минус 20оС.

Меры предосторожности при работе с набором

Потенциальный риск применения набора – класс 1.

Меры предосторожности – соблюдение “Правил устройства, техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемического режима и личной гигиены при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР” (Москва, 1981 г.).

При работе с набором следует надевать одноразовые резиновые или пластиковые перчатки, так как образцы крови человека следует рассматривать как потенциально инфицированные, способные длительное время сохранять и передавать ВИЧ, вирус гепатита или любой другой возбудитель вирусной инфекции.

ОБОРУДОВАНИЕ, МАТЕРИАЛЫ И РЕАГЕНТЫ:

· Центрифуга лабораторная, обеспечивающая угловую скорость 1000-2000 об/мин;

· термостат или водяная баня, обеспечивающие температуру прогревания (37+1) 0С или (56+1) 0С, соответственно;

· секундомер;

· пипетки Пастеровские;

· пипетки, позволяющие отбирать объемы жидкости 0,02 и 5,0 мл;

· пробирки вместимостью 10 мл;

· вода очищенная (дистиллированная или деионизированная);

· 0,9% раствор натрия хлористого;

· стекло или пластина из плексигласа;

· перчатки резиновые или пластиковые.

ПОДГОТОВКА РЕАГЕНТОВ ДЛЯ АНАЛИЗА

Приготовление эмульсии АгКЛ

Перед приготовлением эмульсии проверить прозрачность ампулированного антигена. При выпадении кристаллов холестерина их растворить нагреванием ампул в термостате или водяной бане при температуре (37+1) 0С или (56+1) 0С, соответственно.

К определенному объему 0,9 % раствора натрия хлористого добавить равный объем антигена кардиолипинового. Смесь перемешать и оставить при комнатной температуре на 30 мин, после чего центрифугировать при 1000-2000 об/мин в течение 15 мин. Надосадочную жидкость слить. К осадку добавить 3,5 объема (по отношению к взятому антигену) 10 % раствора холин-хлорида на 0,9 % растворе натрия хлористого.

Хранить антигенную эмульсию в плотно закрытой стеклянной емкости без доступа света не более 6 сут. при температуре (4+2) 0С.

Допускается хранение антигенной эмульсии при комнатной температуре в течение 14 сут. при условии внесения в нее мертиолята натрия до конечной концентрации 0,01 %.

ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА

На обычное стекло или углубление пластинки из плексигласа наносят 3 капли нативной плазмы или инактивированной сыворотки, затем добавляют 1 каплю антигенной эмульсии.

Ингредиенты перемешивают покачиванием пластины в течение 5 мин, затем в каждую лунку добавляют по три капли 0,9 % раствора натрия хлористого, вновь перемешивают покачиванием пластины и оставляют при комнатной температуре на 5 мин (оптимальный температурный режим реакции 23-28 0С).

Учет результатов реакции

Результаты реакции учитываются при освещении не ниже 300 люкс. При исследовании плазмы или инактивированной сыворотки от больных сифилисом наблюдается положительная реакция в виде выпадения хлопьев разной величины, а с плазмой или инактивированной сывороткой от здоровых лиц наблюдается отрицательная реакция в виде опалесценции.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ НАБОРА

Набор должен храниться в упаковке предприятия-изготовителя в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 10 до 25 оС в течение всего срока годности. Замораживание не допускается.

Срок годности набора – 1 год.

По вопросам приобретения и использования набора следует обращаться по адресу: Ташкент, ул.Мавлянова, 26/1. ООО “Denis Med»; тел. (8-371) 235-42-44, 235-15-84, 233-64-59.

Источник: https://apteka.uz/arch/novosti_farmacevticheskih_i_medicinskih_kompaniy/diagnostika_sifilisa_v_reakcii_mikroprecipitacii

Особенности анализа РМП (реакция микропреципитации) на сифилис

Сыворотка для диагностики сифилиса для рмп

РМП — анализ на сифилис, который используется в венерологии преимущественно для быстрого обследования больших групп пациентов. Он не занимает много времени, не требует тщательной подготовки, а его результаты вместе с расшифровкой человек получает на руки сразу по окончании лабораторного тестирования.

Данное исследование не является методом первого выбора в диагностике сифилиса. Оно достаточно малоинформативно, существует риск получения как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов. В любом случае после применения РМП требуется проведение более точных биохимических анализов для обнаружения сифилиса.

Характерные особенности анализа

Причина развития сифилиса — внедрение в организм человека его возбудителей.

Это бледные трепонемы из группы грамотрицательных спирохет, которые быстро размножаются и стремительно распространяются гематогенным или лимфогенным путем.

Именно на обнаружении этих инфекционных агентов и базируются все методы диагностики первичного, вторичного, третичного сифилиса, а также нейросифилиса, поражающего нервную систему.

В процессе жизнедеятельности бледные трепонемы продуцируют особые антигены. Это чужеродные высокомолекулярные белки, при обнаружении которых иммунная система начинает вырабатывать антитела для их уничтожения.

Выделяют патогенные микроорганизмы и антиген, по большей части состоящий из липидов. Они являются также структурной единицей бактериальной клетки, обеспечивают прочность мембран, защищают трепонемы от воздействия внешних негативных факторов.

Именно на обнаружении таких липидов и основан анализ РМП.

Всего в диагностике сифилиса используются две большие группы методов. Разнятся они не только информативностью, но и механизмами обнаружения протекающей в организме венерической патологии:

  • микроскопические — грамотрицательные спирохеты визуализируются при значительном увеличении в биоматериале (патологический экссудат из язвенных сифилитических поражений кожи и слизистых);
  • серологические — присутствие в организме бледных трепонем помогает обнаружить проведение сложных, многоступенчатых биохимических реакций.

В свою очередь серологические исследования подразделяются на трепонемные и нетрепонемные.  К последним и относится РМП анализ. Его проведение не позволит установить наличие именно грамотрицательных спирохет. Но оно поможет с высокой точностью установить, что в организме человека протекает бактериальная инфекция.

РМП — неспецифическая серологическая реакция. Это означает, что при ее проведении используются реагенты, чувствительные не только к бледным трепонемам, но и к другим инфекционным агентам бактериального происхождения.

Биохимические реакции выполняются с помощью кардиолипинового антигена — органического соединения, схожего с липидами мембран спирохет. Но выделяют его не из возбудителей сифилиса, а из сердец крупного рогатого скота.

Из-за схожести химической структуры такой антиген мгновенно вступает в реакцию с кровью человека, если в ней есть выработанные иммунной системой антитела против многих инфекций.

Суть исследования

РМП — иммунобиологическая реакция преципитации. Так называется осаждение, выпадение в осадок двух компонентов биохимической реакции при их непосредственном контакте друг с другом. Первым реагентом служит растворенный в жидкости кардиолипиновый антиген, полученный из сердец крупного рогатого скота.

Второй ингредиент химической реакции сыворотка крови обследуемого человека. Если в ней есть антитела к бледным трепонемам, то при взаимодействии с антигеном формируются комплексы или преципитаты.

Они настолько крупные, тяжелые, что не могут находиться в растворе во взвешенном состоянии, поэтому медленно осаждаются на дно пробирки в виде хлопьеобразного осадка.

Как проявляется сифилис, через сколько дней первые симптомы?

В процессе его проведения обнаруживаются не только антитела, но их видовая принадлежность — G и M иммуноглобулины. Это более точный метод анализа, позволяющий установить стадию течения венерической патологии.

Показания к проведению

РПМ на обнаружение сифилиса — мероприятие для предварительной диагностики венерического заболевания. В первую очередь биохимический анализ показан для обследования больших групп пациентов. Оно востребовано в местах лишения свободы, на призывных пунктах, а также для тестирования работников крупных предприятий во время ежегодных медицинских осмотров.

Показанием к обследованию данным методом становится донорство. Помимо случайных половых связей вторым по распространенности способом заражения сифилисом становится переливание крови в процессе терапии каких-либо заболеваний. Проведение РМП позволяет в течение нескольких минут обнаружить инфицирован ли человек, который желает стать донором.

Исследование назначается и в таких случаях:

  • рождение ребенка, мать которого была инфицирована до зачатия или в период беременности;
  • первичное обследование женщины, становящейся на учет по беременности;
  • наличие у человека специфических симптомов сифилиса — твердого шанкра, вторичных или третичных сифилид, лимфатических узлов, увеличившихся в размерах и болезненных.

Подготовка к диагностической процедуры

РМП при сифилисе недостаточно информативен, но его результаты будут еще более недостоверными без правильной предварительной подготовки. Для проведения исследования производится забор венозной крови натощак.

Это означает, что при выполнении анализа в утренние часы, последний прием пищи должен быть во время ужина. Некоторым больным столь длительное голодание противопоказано, например людям с сахарным диабетом.

Поэтому целесообразно позавтракать, а кровь сдать через 3,5-4 часа.

Пить воду разрешается, но только не столовую минеральную или газированную. Под запретом находится алкоголь любой крепости, чай, кофе, фруктовые и овощные соки. За сутки до лабораторного обследования необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок, включая спортивные тренировки. Когда РМП не может быть проведена:

  • плохое самочувствие пациента — слабость, сонливость, физическое переутомление;
  • повышенная температура тела, в том числе из-за протекающей в организме инфекции;
  • обострение любой хронической патологии;
  • скачки артериального давления.

Принимаемые фармакологические препараты способны исказить результаты анализов, особенно антибиотики, глюкокортикостероиды, иммуномодуляторы, иммуносупрессоры, цитостатики. Если нет возможности пропустить их прием, то перед сдачей крови нужно сообщить об этом врачу. При расшифровке данных он учтет, что обследуемый проходит медикаментозное лечение.

Ложноположительный результат

Результат биохимического исследования бывает отрицательным или положительным. В последнем случае диагноз «сифилис» не выставляется до получения данных более информативных серологических анализов.

Особенности лечения сифилиса во время беременности

В основе метода РМП лежит контакт антигена с антителами, которые иммунная система вырабатывает для их уничтожения.

Но они продуцируются не только к бледным трепонемам, но и к возбудителям других инфекционных заболеваний бактериального или вирусного происхождения, например, кори, скарлатины, гепатита, респираторных поражений верхних и нижних дыхательных путей.

С большой долей вероятности результат РМП будет ложноположительным и при наличии у обследуемых таких патологий:

  • аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, системную красную волчанку;
  • подагры, для которой характерно повышение концентрации солей мочевой кислоты;
  • эндокринных и метаболических расстройств, особенно сахарного диабета, гипо- или гипертиреоза;
  • доброкачественных или злокачественных новообразований любой локализации;
  • хронического алкоголизма или наркомании.

Отмечена взаимосвязь между беременностью и высоким риском получения ложноположительных результатов на сифилис при проведении РМП. Это актуально и в отношении пациентов пожилого или старческого возраста.

Ложноотрицательный результат

В инкубационный период диагностировать сифилис не удастся даже самыми современными серологическими методами. А РМП из-за своей неизбирательности тем более не поможет выявить венерическую патологию. Его результаты будут достоверными только по окончании инкубации, продолжительность которой существенно варьируется.

У ослабленных больных бледные трепонемы распространяются по всему организму всего за 10-14 дней. А при длительной антибиотикотерапии первые симптомы сифилиса возникают только спустя 3-6 месяцев после инфицирования.

РМП — дешевое, доступное, не занимающее много времени исследование. Это специальное тестирование определенной группы людей (на вид вполне здоровых) для выявления заболеваний с последующим анализом и систематизацией патологией.

Оно может проводиться с целью диагностирования совсем других инфекций. А при положительном результате, обнаружении антител выполняются более узконаправленные специфические анализы. К ним относятся пассивная гемагглютинация, иммуноферментное исследование, метод иммуноблота, иммунофлюоресценция, иммобилизация трепонем.

Источник: https://venerbol.ru/sifilis/rmp.html

Неспецифическая серологическая диагностика сифилиса Микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном (рмп)

Сыворотка для диагностики сифилиса для рмп

Являетсяотборочным тестом при массовомобследовании населения на сифилис.

Постановка:плазмаили инактивированная сыворотка крови+ специ­альный кардиолипиновый антиген(экстракт бычьего сердца, обогащенныйхолестерином и лецитином). Образуетсяпреципитат (комплекс антиген – ан­титело),выпадающий в осадок в виде хлопьевбелого цвета.

РМПможно проводить и по количественнойметодике с разведением сыворотки крови.

Преимуществаэкспресс-метода:

  • быстрота ответа (30-40 минут),
  • небольшой объем необходимой для анализа крови (2-3 капли плазмы или сыворотки).

Источникиошибок при постановке РМП:

  • неправильное взятие крови из пальца (наличие пузырей воздуха в капил­ляре пипеток);
  • неравномерная концентрация антигена в эмульсии вследствие недоста­точного перемешивания ее перед использованием;
  • бактериальное загрязнение эмульсии;
  • нарушение сроков и условий хранения плазмы и сыворотки крови, ан­тигена и его эмульсии, растворов;
  • использование при постановке реакций загрязненных пробирок, пипе­ток, пластинок, растворов.

Вышеуказанныеошибки могут приводить к появлению какложноот­рицательных, так иложноположительных результатов реакции.

Послеокончания терапии ставится РМП и поснижению титра судят о ди­намикеинфекционного процесса и эффективноститерапии.

Подтверждениемэффективности проведенной терапиисчитается сниже­ние титра в 4 и болеераз в течение 1 года; по окончании этогосрока осуще­ствляется постановка тойже специфической реакции, что и припервичном обследовании.

Диагностические подтверждающие серологические реакции

ИФА,РИФ и РПГА являются высокочувствительнымии высокоспеци­фичными реакциями насифилис.

Ввидуразличной чувствительности при разныхформах сифилиса, спе­цифичности исложности постановки каждая из указанныхреакций имеет свое предназначение.

Профилактическоеобследование населения на сифилис можнопрово­дить с помощью РМП, ИФА и РПГА.

Приполучении положительного результатаРМП пациент должен об­следоватьсядерматовенерологом с повторнымисследованием крови в любом диагностическомтесте на сифилис.

Припрофилактическом обследовании насифилис больных глазных, пси­хоневрологических,кардиологических стационаров, беременныхдолжны ис­пользоваться ИФА или РПГА.

Приобследовании доноров необходимоприменять ИФА или РПГА, но обязательнов сочетании с РМП. Постановка двухреакций одновременно обусловленавысокой ответственностью данногоисследования.

Вышеуказанныеспецифические тесты служат для диагностикивсех форм сифилиса, в частности, скрытого,а также для распознавания ложно­положительныхрезультатов, полученных в РМП.

Следуетучитывать, что специфические трепонемныетесты могут оста­ваться положительными(не негативировать) в течение ряда лет,а в отдель­ных случаях остаютсяположительными на всю жизнь.

Иммуноферментный анализ для серо- и ликвородиагностики сифилиса

'■} ;// U!£//—

Принцип:-шшша Т.pallidumсенсибилизируются к поверхноститвер­дофазового носителя (лункипанелей). Добавляется исследуемаясыворотка. При наличии антител противТ. pallidumобразуется комплекс антиген- антитело,связанный с поверхностью носителя.

Наследующем этапе в лунки наливаютантивидовую сыворотку (противиммуноглобулинов человека), ме­ченуюферментом (пероксидазой или щелочнойфосфатазой). Меченые анти­телавзаимодействуют с комплексомантиген-антитело, образуя новый ком­плекс.Для его выявления в лунки наливаютраствор субстрата (5- аминосалициоваякислота).

Под действием фермента субстратменяет цвет, что указывает на положительныйрезультат.

Оптимальнымв случае использования ИФА считаетсяодновременное применение трех еговариантов:

  • выявление суммарных AT (CAT)
  • последующее дифференцированное определение трепонемоспецифических IgM и IgG.

Появлениепротивосифилитических антител происходитв соответствии с общими закономерностямииммунного ответа.

Вначале появляютсяIgMна 2- 4 неделе после заражения и исчезаюту нелеченных больных примерно через 18месяцев; при лечении раннего сифилисачерез 3-6 месяцев; позднего – че­резгод.

По мере развития болезни начинаетпреобладать синтез IgG,которые появляются на 4 неделе послезаражения, достигают более высокихтитров и длительно сохраняются дажепосле клинического излечения.

Источникивозникновения ошибок при использованииИФА-тест- систем:

  • нарушения техники взятия крови, условий транспортировки и хранения тест-систем и проб.
  • некачественная работа лаборантов,
  • любые отклонения от инструкции по применению тест-системы,
  • неисправность инструментов и приборов,

Источник: https://studfile.net/preview/6065900/page:2/

Подробно о сдачи крови на сифилис методом РМП

Сыворотка для диагностики сифилиса для рмп

Инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением органов и систем, – это сифилис; РМП проводят всем больным согласно действующей инструкции, направленной на совершенствование диагностики венерических болезней.

Что такое РМП-тест на сифилис

Анализ на сифилис – это реакция микропреципитации (РМП). Нетрепонемный тест позволяет установить особенности сифилиса:

  • активность патологического процесса;
  • срок давности инфекционного заболевания;
  • эффективность терапии.

Главные параметры:

  • для анализа у пациента берут плазму крови;
  • тест позволяет осуществить контроль за процессом терапии системного венерического заболевания.

Исследование является простым и доступным методом диагностики сифилиса. Изучение материала проводят, используя трепонемные антигены.

Виды тестов и стадии сифилиса

Преимущества и недостатки метода лабораторной диагностики

При исследовании крови способом РМП выявляется низкая чувствительность нетрепонемного теста.

Положительные стороны анализа:

  • короткий срок исполнения;
  • отсутствие специальной подготовки у больного;
  • доступность (цена – 180 руб.);
  • позволяет вовремя обнаружить наличие липидов в бактериальной клетке;
  • устанавливает процесс развития бактериальной инфекции.

Отрицательные качества проводимого исследования:

  • малоинформативность;
  • высокий риск получения ложного результата;
  • необходимость дополнительного проведения биохимического изучения крови для обнаружения возбудителя инфекционной болезни;
  • не выявляет в организме грамотрицательные спирохеты.

Когда назначают анализ методом РМП

Изучение антител позволяет предварительно установить системную венерическую инфекцию. Анализ назначают следующим категориям населения:

  • лицам, находящимся в заключении;
  • призывникам;
  • сотрудникам компаний во время прохождения профосмотров;
  • людям, ведущим беспорядочную половую жизнь;
  • ребенку, рожденному от инфицированной матери;
  • женщине при постановке на учет по беременности;
  • при обнаружении признаков сифилиса у больного.

Скрининг используют перед проведением операции или при поступлении больного на лечение в стационар.

После прохождения полного курса терапии пациент сдает тест РМП. Доноры органов, необходимых для пересадки, тоже проходят обследование. Обязательному тестированию подлежат военнослужащие, сотрудники органов внутренних дел, ФСБ.

РМП на сифилис рекомендуют сдавать перед хирургической операцией и при:

  • возникновении высыпаний, язв на коже;
  • увеличении лимфатических узлов;
  • отсутствии характерных симптомов болезни в инкубационном периоде.

Анализ назначают людям с наркотической зависимостью, беженцам, ВИЧ-инфицированным.

Классификация сифилиса по МКБ-10

Правила подготовки к сдаче

Обследование будет информативным, если перед сдачей крови соблюдать правила:

  1. Пациент не должен принимать пищу непосредственно перед прохождением теста.
  2. Изменить состав рациона за несколько дней до сдачи анализа: убрать жареные, жирные, острые блюда, алкоголь.
  3. Исключить стрессовые ситуации, отказаться от табакокурения.
  4. Проинформировать инфекциониста о лечении сопутствующих заболеваний, указать название принимаемых лекарств.
  5. Мать, больная сифилисом, не должна кормить ребенка грудью перед сдачей теста.
  6. Запрещается иметь половые контакты за 2 суток до исследования.
  7. Беременные женщины сдают анализ натощак при подозрении на диагноз нейросифилиса.
  8. Запрещается прием психотропных медикаментов.

Кроме того, не следует проходить тест, если пациент страдает острой инфекционной болезнью, т. к. в этом случае возрастает риск появления ложноположительного результата. Если больной чувствует себя плохо, изучение крови методом РМП также противопоказано.

Как проводится анализ

Кровь для исследования берут из вены. Диагностика системного венерического заболевания является стандартной процедурой. Реакция преципитации с антигеном (РМП) проводится с применением набора реагентов; результат оценивается визуально.

Подготовленный образец сыворотки помещают в холодильник. Реагенты для РМП готовят согласно инструкции.

Для проведения реакции необходимы следующие материалы:

  • инактивированная сыворотка;
  • СМЖ;
  • плазма.

Материал инактивируют 30 минут при температуре +56˚С. Пробирку, содержащую кровь, выдерживают 1 час при температуре +22…+24˚С и затем помещают в центрифугу на 7-10 минут.

Изучение крови больного проводят по следующей методике:

  1. Берут планшет, в лунки вносят 150 мкл изучаемого образца и добавляют 50 мкл кардиолипинового антигена. Выжидают 5 минут, тщательно перемешают содержимое лунок.
  2. Добавляют в каждую выемку 150 мкл ИХН, перемешивают.
  3. Результат читают через 5 минут при освещенности рабочего места не ниже 300 люкс.

Качественный анализ должен быть представлен в 3 видах. Образцы крови, показавшие положительные результаты, изучают также в количественном варианте. Он предполагает наличие биологического материала в дозе 150 мкл, использование разведения материала в пропорциях: 1:4, 1:2, 1:16, 1:64, 1:128.

Ресуспензированную эмульсию антигена исследуют в количестве 50 мкл; перемешивание в шейкере проводится в течение 5 минут. Титром антител является разведение, в котором сформировался преципитат.

В процессе исследования лаборант:

  • регистрирует отобранный образец в специальном журнале;
  • присваивает код зарегистрированной форме биологического материала;
  • оформляет протокол лабораторного исследования;
  • выдает результат анализа под личную роспись в 1 экземпляре (копия хранится в лаборатории);
  • ведет записи в учетной форме в хронологическом порядке.

Запрещается исправлять результаты анализа. Если обнаружена неточность, она должна быть заверена аналитиком. Исследование обладает низкой чувствительностью при первичной форме заболевания.

При стертом течении сифилиса РМП является единственным критерием установления диагноза. Искаженное значение результата может быть следствием инкубационного периода болезни.

У пациентов, сдавших анализ вовремя, выявляют заболевание в 80% случаев. Потенциальный риск применения набора для анализа относится к классу 1. Медработнику следует надевать перчатки, соблюдать противоэпидемический режим и личную гигиену. Образцы крови рассматривают как инфицированный материал.

Интерпретация и расшифровка результатов

Если реакция микропреципитации дала отрицательный результат, то человек – не заразен, но должен пройти тест на антитела Ig6 и IgM к бледной трепонеме методом иммуноблота. Слабоположительный результат РМП вместе с отрицательными показателями IgM-ИФА, указывает на кожную серореакцию у ребенка, которая возникла через 6 месяцев после родов от матери, больной сифилисом.

Ложноположительное заключение на сифилис возможно в следующих случаях:

  • выявление антител к возбудителю ревматизма;
  • патологии иммунитета;
  • антифосфолипидный синдром;
  • беременность;
  • заболевания внутренних органов;
  • ВИЧ;
  • болезни сердца и легких;
  • злокачественные опухоли:
  • лепра;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • волчанка;
  • употребление наркотиков.

Ложноотрицательный результат на ранней стадии заболевания (инкубационный период, первичная фаза патологического процесса): РМП регистрируется как положительный, с низким титром антител.

Начальный период инфекционного заболевания при отрицательном результате реакции преципитации иногда не выявляется при обследовании, если врач не организовал контроль за состоянием больного. Повторная сдача анализа будет подтверждением наличия сифилиса у пациента.

Заключение

РМП-тест является современным методом диагностики сифилиса, кроме того:

  1. Реакция микропреципитации вытесняет ранее используемые методы.
  2. Механизм действия основывается на установлении антител к составной части внутренней мембраны бактерий и митохондрии.
  3. Материалами для исследования служат: плазма крови, пункция лимфоузлов.
  4. 80% заболевания сифилисом дают положительный результат в 1 стадии патологического процесса.
  5. Расшифровка анализа указывает на положительный или отрицательный исход.
  6. Отрицательные показатели РМП свидетельствуют об отсутствии сифилиса. Следует помнить от том, что подобный результат появляется в начальной стадии патологического процесса (4-5 недель с начала заболевания).
  7. Для получения достоверных данных кровь сдают натощак. Нужно сообщить врачу о наличии сопутствующих заболеваний и самочувствии на момент исследования.

Врач может назначить другие анализы, позволяющие выявить стадию болезни для установления схемы терапии сифилиса. Если анализ РМП сомнительный, то назначается серологическое изучение сыворотки крови.

Источник: https://venerologia03.ru/sifilis/rmp.html

Исследование на сифилис рмп

Сыворотка для диагностики сифилиса для рмп

Нет ничего хуже болезней, особенно таких, которые влияют на интимную жизнь человека. Одним из таких заболеваний является сифилис. Это тяжелая инфекция, которая может привести к образованию тяжелых осложнений в организме человека. В современной медицине существует несколько вариантов диагностики сифилиса. Анализ крови на РМП (реакция микропреципитации) – один из них.

Что значит сдать кровь на РМП

Это исследование первое в цепочке необходимых анализов для диагностирования сифилиса. Принцип его работы основывается на распознавании антител к кардиолипину (элементу, находящемуся внутри мембран бактерий).

Эти антитела начинают образовываться на начальном этапе болезни (после нескольких недель заболевания). Для проведения анализа у пациента берут кровь или делают пункцию лимфоузла.

В 80% случаев такое исследование дает возможность определить болезнь на раннем этапе.

Анализ крови на РМП назначают строго по показаниях

Когда назначают исследование

Основными показаниями для проведения забора крови на RMP являются:

  • обследование перед операцией или поступление в больницу;
  • обязательные обследования на сифилис беременных, доноров и людей определенных профессий;
  • появление первых признаков болезни (увеличение лимфоузлов в паховой области, сыпь на коже);
  • завершение медикаментозного лечения заболевания.
  • Также исследование РМП в обязательном порядке проводят ребенку, который родился от зараженной матери.

    Важно! Не бойтесь сдать кровь на РМП, болезнь лучше всего диагностировать на ранних этапах, чем потом бороться с осложнениями.

    Подготовка к сдаче

    При подготовке к сдаче анализа на РМП нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

  • Кровь необходимо сдавать натощак. Перед забором разрешается пить обычную воду.
  • Последнее употребление пищи рекомендуется проводить за 8 часов до сдачи крови .
  • Накануне проведения анализа на РМП рекомендуется убрать из дневного рациона жирную, острую или жареную пищу, а также спиртные напитки.
  • Перед анализом стараться избегать больших физических нагрузок.
  • Обязательно предупредить лечащего врача о приеме лекарственных препаратов, наличии болезней или патологий, плохом самочувствии.
  • Расшифровка

    При расшифровке анализа можно получить положительный, ложноположительный или отрицательный ответ. Положительный итог указывает на наличие в теле пациента возбудителей сифилиса. Они могут появляться как при самом сифилисе, так и при других заболеваниях. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сдавать дополнительные анализы.

    Ложноположительная расшифровка исследования может возникать при некоторых патологиях:

  • образования злокачественного характера;
  • СПИД;
  • инфекционные болезни (корь, скарлатина и другие заболевания);
  • вирусный гепатит;
  • активная стадия туберкулеза;
  • подагра.
  • Иногда ложноположительный результат возникает во время беременности.

    Важно! В связи с трудностью расшифровки анализа на РМП этим должен заниматься только специалист, который владеет нужной информацией.

    Анализ крови на РМП – это важная проверка, которая помогает диагностировать сифилис на первых стадиях. Ведь побороть болезнь на начальном этапе легче, чем справиться с необратимыми последствиями в организме, к которым она может привести.

    Источник: http://serdec.ru/krov/analiz-rmp-rasshifroa

    Анализ крови на РМП

    Сифилис относится к тяжелым заболеваниям, которые опасны развитием серьезных осложнений. Современная медицина имеет несколько методов диагностирования этой болезни. Одним из таких методов является анализ крови на РМП. Данное исследование применяется во многих лабораториях для раннего обнаружения сифилиса. Так что это – анализ крови на РМП?

    Рмп исследование крови

    Сифилис принадлежит к венерическим заболеваниям, чаще всего передающимся половым путем. Также заражение возможно через кровь (при совместном использовании бритвы, шприца), от матери к ребенку во время родов, бытовым путем (достаточно редко).

    Возбудитель сифилиса – это бактерия из семейства спирохет бледная трепонема.

    Специалисты различают первичный, вторичный и третичный сифилис. Инкубационный период сифилиса составляет 10-90 суток, чаще всего – 21 сутки. Он начинается с момента инфицирования и продолжается до появления твердого шанкра.

    Данное образование представляет собой язвочку, которая появляется в месте проникновения в организм возбудителя. Твердый шанкр не доставляет человеку никакого дискомфорта и самостоятельно исчезает через 2-6 недель.

    Никакие другие симптомы в этот период у больного не появляются, и выявить сифилис можно только с помощью анализа крови на РМП (реакция микропреципитации).

    Период первичного сифилиса охватывает период времени от момента образования твердого шанкра до появления высыпаний. Также у некоторых больных в это время могут увеличиться лимфатические узлы.

    Вторичный сифилис начинается после появления высыпаний, примерно через 5-8 недель после образования шанкра. У больного человека появляются такие симптомы, как общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела и другие. В некоторых случаях состояние больного становится достаточно тяжелым.

    После этого симптомы сифилиса пропадают, и болезнь переходит в латентную (скрытую) форму. Но так как возбудитель сифилиса все еще находится в организме, при любом ослаблении иммунитета могут быть рецидивы. Их симптомы такие же, как и при вторичном сифилисе.

    У многих больных болезнь так и протекает в латентной форме. Но часто, при отсутствии терапии, начинает развиваться третичный сифилис. Эта стадия заболевания очень тяжелая. Она характеризуется серьезными поражениями органов и систем человека – сердечно-сосудистой и нервной системы, суставов, костей.

    Для диагностирования сифилиса используют два вида серологических анализов (основанные на определении антител) – трепонемные и нетрепонемные.

    Анализ крови на РМП – что это? Данное исследование является нетрепонемным анализом. Его принцип действия основан на выявлении антител против кардиолипина (липид, который находится в мембранах бактерий и митохондрий).

    Такие антитела вырабатываются в организме человека на стадии первичного сифилиса (через 7-10 дней после появления твердого шанкра). При этом не различают класс иммуноглобулинов (IgG, IgM), а выявляют их суммарный ответ.

    Согласно статистике данный анализ при первичном сифилисе положителен в около 80% случаев, при вторичном сифилисе – в 97% инфицированных.

    Показаниями к назначению исследования крови на РМП являются следующие ситуации:

  • появление симптомов сифилиса: генитальные язвы, высыпания, увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • обследование ребенка, рожденного от матери, инфицированной сифилисом;
  • скрининговые обследования на сифилис беременных женщин, доноров крови, представителей некоторых профессий;
  • госпитализация и предоперационное обследование;
  • после окончания курса терапии сифилиса;
  • Расшифровка анализа крови на РМП

    Согласно расшифровке анализа крови на РМП результат может быть положительным или отрицательным.

    Положительный результат исследования указывает на наличие в организме возбудителя сифилиса. При низком титре антител существует возможность получения ложноположительного результата анализа.

    Ложноположительные результаты могут быть вызваны следующими состояниями и заболеваниями:

  • ревматические болезни – ревматоидный артрит, склеродермия;
  • аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка, тиреоидит;
  • злокачественные заболевания;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • микоплазменная инфекция, хламидиоз;
  • лептоспироз, малярия;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • вирусные гепатиты;
  • Источник: https://www.websinger.ru/?p=1338

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.