Пиелонефрит и цистит у детей сравнительная таблица

Чем отличается пиелонефрит от гломерулонефрита? Характеристика заболеваний

Пиелонефрит и цистит у детей сравнительная таблица

Эти заболевания схожи своим характером, а именно, развитием воспаления при попадании в почки патогенных микроорганизмов. Снижение иммунитета, обусловленное переохлаждением, стрессами, перенесенной инфекцией, создает благоприятные условия для активного размножения микробов и развития болезни.

Пиелонефрит и гломерулонефрит имеют некоторые общие симптомы, что объясняется развивающимся воспалением, а также тем, что в обоих случаях поражаются почки:

  • общая слабость, упадок сил;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры;
  • гематурия;
  • боли в области расположения почек.

Различия в симптомах

Все различия, которые есть между этими двумя болезнями, объясняются тем, что поражаются разные структуры почек.

При пиелонефрите страдают канальцы, сосуды органа, далее воспаление распространяется на почечную чашечку и лоханку, нарушается процесс выведения мочи. Чаще всего поражается одна из почек. Воспалительный процесс при гломерулонефрите распространяется на клубочки и, как правило, бывает двусторонним. Гломерулонефрит чаще всего встречается у детей после перенесенных инфекций дыхательных путей.

В силу особенностей каждого из заболеваний такие общие симптомы, как гематурия и болевой синдром имеют некоторые отличия. При пиелонефрите боль обычно более сильная.

Появление крови в моче наблюдается не всегда, оно происходит из-за повреждения слизистых конкрементами, проходящими по мочевыводящим путям. Гломерулонефрит дает такой симптом, как гематурия, по причине проницаемости сосудов.

Она при этом может быть очень выраженной, а моча может иметь заметный красно-коричневый цвет.

Этиология и клиническая картина пиелонефрита

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием чашечно-лоханочных структур почек с участием микроорганизмов. Заболевание может поражать правую, левую или обе почки. К провоцирующим факторам пиелонефрита относятся:

  • частые переохлаждения;
  • присутствие в организме очага хронического воспаления;
  • анатомические особенности почек;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицит;
  • мочекаменная болезнь;
  • аденома предстательной железы у мужчин.

Патогенные микроорганизмы могут попасть в почки восходящим путем, а также с током крови и лимфы. Восходящий путь встречается при наличии воспаления в мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.

У женщин уретра более короткая и широкая, чем у мужчин, поэтому уретрит и цистит у них встречается чаще.

Микроорганизмы разносятся по организму из другого очага инфекционного процесса с кровью и лимфой.

К симптомам пиелонефрита относятся:

  • интоксикация организма (температура тела 38-40 С, чувство слабости, утомляемости, озноб);
  • боли в пояснице, могут локализоваться либо справа, либо слева, это зависит от стороны поражения, болевой синдром может смещаться в пах;
  • мутная моча с резким зловонным запахом.

Формы и типы

Пиелонефрит делится на острый и хронический. Острый имеет внезапное начало, бурную клиническую картину. При правильной терапии пациент полностью выздоравливает.

Заболевание может поражать как одну, так и две почки.

Сравнительная характеристика

ПиелонефритГломерулонефрит
Симптомы появляются внезапно, они ярко выражены, заболевание развивается быстроБолезнь проявляется постепенно, симптомы нарастают медленно и выражены слабо
Чаще впервые проявляется в острой форме, которая при неблагоприятных условиях переходит в хроническуюЧаще бывает хроническим
Поражаются лоханки и чашечкиПоражаются почечные клубочки
Неравномерность распространения патологического процесса: либо одна почка, либо обе, но частичноВоспаление равномерно распространяется на обе почки
Частое обильное мочеиспусканиеРедкое мочеиспускание, уменьшение количества выделяемой мочи
Нарушение работы ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, запорыЖКТ работает нормально
Отечность чаще отсутствуетХарактерны отеки
Изменения в составе крови, характерные для воспалительных процессовВыраженные изменения в составе крови, приводящие к ухудшению общего состояния

Течение пиелонефрита усугубляется наличием камней в почках. Они травмируют слизистые, их прохождение по мочевыводящим путям вызывает спазмы и значительно усиливает болевой синдром. При гломерулонефрите боль обусловлена только воспалительным поражением тканей, поэтому она не такая интенсивная.

Как отличить цистит от пиелонефрита — основные признаки

Температура тела — чаще нормальная, без наличия лейкоцитоза в периферической крови. У 80-90% больных отмечаются отеки, которые служат ранним признаком заболевания.

Отеки располагаются преимущественно на лице, что придает больному специфический вид «лицо нефритика». Артертериальная гипертония наблюдается у 70-90% больных, которая в большинстве случаев не достигает высоких цифр.

Нередко выслушивается функциональный систолический шум на верхушке сердца, в легких – сухие и влажные хрипы.

Для острого гломерулонефрита наиболее характерны две формы течения: циклическая и латентная. Циклическая форма oстрого гломерулонефрита проявляется появлением отеков, головных болей, одышки, болей в поясничной области, уменьшением количества мочи, повышением артериального давления.

Острая форма гломерулонефрита регистрируется в течение 2-3 недель, а затем в течение болезни наступает перелом. Латентная форма болезни наиболее часто переходит в хроническую.

Эта форма заболевания начинается как бы исподволь и проявляется лишь небольшой одышкой и отеками на ногах. Такой гломерулонефрит удается диагностировать только при исследовании мочи, и длится он от 2 до 6 месяцев и более.

В 10-15% случаев больные, страдающие острым гломерулонефритом, излечиваются, однако часто болезнь приобретает хроническое течение.

Хронический диффузный гломерулонефрит характеризуется теми же основными симптомами, что и острый: отеками, артериальной гипертонией, мочевым синдромом и нарушением функции почек. Длительно протекающее иммуноаллергическое забoлeвaниe почек заканчивается их сморщиванием и смертью больных от хронической почечной недостаточности.

Чем опасны заболевания

Оба заболевания могут привести к негативным последствиям из-за поражения почечных тканей и распространения инфекции. При гломерулонефрите быстро развивается гипертензия, происходит нарушение обменных процессов, которое может сказаться на работе сердца, крупных сосудов, головного мозга.

Вероятные осложнения пиелонефрита

  • Абсцесс почки при гнойном процессе.
  • Почечная недостаточность.
  • Общее заражение крови (сепсис).

Вероятные осложнения гломерулонефрита

  • Острая сердечная недостаточность.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Внутримозговое кровоизлияние.
  • Нарушения зрения.
  • Преэклампсия, эклампсия.

Диагностика

При появлении жалоб со стороны почек обращаться к врачу нужно как можно быстрее. Обычно назначаются стандартные диагностические исследования:

  • анализы мочи и крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • урография.

На первый план выступает дифференциальная диагностика, особенно при слабо выраженной симптоматике. Для постановки диагноза учитываются все симптомы и жалобы пациента, а также результаты обследования.

Диагноз пиелонефрит ставится на основании результатов анализа крови и УЗИ. В крови и моче выявляется увеличение лейкоцитов, по анализу мочи определяется возбудитель. При выполнении УЗИ заметны изменения в чашечно-лоханочной системе пораженного органа.

При гломерулонефрите ультразвуковая диагностика не выявляет никаких изменений, при анализе мочи определяется высокое содержание белка и крови. Анализ крови показывает присутствие воспалительного процесса и анемию.

Сходства и различия в лечении

Поскольку оба заболевания имеют инфекционный воспалительный характер, то в обоих случаях назначается антибактериальная терапия. При острых состояниях лечение проводится в стационаре при строгом соблюдении постельного режима.

В обоих случаях назначается симптоматическое лечение для уменьшения болевого синдрома и устранения воспаления. Обязательная часть терапии всех почечных патологий – соблюдение диеты.

Показан стол № 7, при котором исключаются все продукты, раздражающие почки: копчености, пряности, острые блюда, алкоголь.

Существенное отличие заключается в питьевом режиме. При пиелонефрите показано обильное питье, которое помогает справиться с воспалением и интоксикацией.

При гломерулонефрите количество потребляемой жидкости ограничивается, так как страдает фильтрующая функция почек и наблюдаются застойные явления. Ограничение жидкости помогает уменьшить отечность и снизить нагрузку на пострадавший орган.

Особенность в лечении гломерулонефрита заключается в необходимости нормализации артериального давления, а также коррекции иммунитета.

https://www.youtube.com/watch?v=hZCKKh4Xxy0

По окончанию лечения полное выздоровление и быстрое восстановление функций почек более вероятно при пиелонефрите. Особенности патологического процесса при гломерулонефрите таковы, что после курса лечения пациент нуждается в наблюдении нефролога.

Его ставят на учет и не менее одного раза в год проводят профилактическую диагностику. Если это взрослый человек, то наблюдение продолжается не менее двух лет, дети состоят на учете в течение пяти лет.

Если за этот период произойдет хотя бы один случай обострения, то ставится диагноз хронического гломерулонефрита, и пациент остается под наблюдением пожизненно.

beregipochki.ru

Нефрит — это общее название для заболеваний почек воспалительного характера разной этиологии. В зависимости от того, какая часть органа вовлечена в процесс, различают несколько разновидностей нефритов. Среди самых распространенных — гломерулонефрит и пиелонефрит.

Гломерулонефрит и его симптомы

Диффузный гломерулонефрит — заболевание почек, характеризующееся развитием воспалительного процесса в сосудах почечных клубочков.

Природа данного заболевания — инфекционная, возбудителем являются бактерии: стрептококк, несколько реже стафилококк.

Часто толчком к развитию болезни служит переохлаждение организма, вызывающее рефлекторное расстройство кровоснабжения и снижение иммунологических реакций. Распространение в последнее время получила также иммуноаллергическая теория заболевания.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni-pochek/dif-diagnostika-pielonefrita-i-glomerulonefrita.html

Пиелонефрит или цистит у ребенка отличия – анализы, показатели, признаки и лечение, профилактика

Пиелонефрит и цистит у детей сравнительная таблица

Сравнительная характеристика Фурагина и Фурадонина. Какой из медикаментов лучше применять при цистите. Фурагин и Фурадонин относят к популярным при лечении цистита нитрофурановым препаратам. Данная статья сравнивает действия двух медикаментов, что позволяет читателям выбрать наиболее подходящее для них лекарство.

Сравнительная характеристика Фурагина и Фурадонина

Оба препарата относятся к группе нитрофуранов, к антисептическому действию которых микробы не могут выработать невосприимчивость. Медикаменты имеют сходства и отличия, которые показаны в таблице.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день…

Читать далее »

Ирина 30 лет: «Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит читайте статью обязательно!»

Возрастные ограничения

Официальная инструкция не рекомендует применять фуразидин ранее трех, а нитрофурантоин — шести лет. В литературе имеются двойственные сведения.

Так, существуют противопоказания для обоих препаратов при грудном вскармливании, но есть рекомендации для применения Фурадонина в виде суспензии детям старше месяца.

Ответственным родителям не следует рисковать, а придерживаться требований официальных инструкций.

Какие еще заболевания лечит

Оба нитрофурана применяют при лечении похожих заболеваний. Фурагин, помимо пиелонефрита и цистита назначают при простатите. Некоторые практикующие врачи предпочитают при воспалении пузыря применять Фурадонин, а при пиелонефрите — источник фуразидина.

Как принимать лекарство

Правила приема нитрофуранов различаются незначительно. Вкус у таблеток горький, поэтому разжевывать их не следует. Фурагин рекомендуют принимать вместе с едой. Для Фурадонина предпочтительнее выждать 15…30 минут. Порядок применения лекарств приведен в таблице.

Побочные эффекты и противопоказания

Оба препарата обладают внушительным списком побочных действий. Поэтому нужно быть внимательным, не допускать суточной и разовой передозировки. Фурагин действует мягче, часто из-за этого выбирают именно его. Если побочные эффекты, все-таки появились, надо прекратить прием препарата, известив об этом врача.

Какой препарат лучше

Фурагин и Фурадонин — препараты аналогичного действия, а какое из них лучше для данного человека и конкретного заболевания — решать врачу.

Заключение

Нитрофураны являются востребованными средствами лечения цистита. Микробы не вырабатывают к ним невосприимчивости, поэтому медикаменты можно применять длительными курсами, что важно при лечении хронических процессов. Фурагин и Фурадонин — недорогие, но обладающие побочными эффектами лекарства, поэтому их применение должно проводиться под контролем врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышение уровня лейкоцитов – свидетельство воспалительного процесса в организме. Иногда причиной завышенных показателей становится неправильная подготовка к сдаче анализов, но в большинстве случае лейкоцитоз и лейкоцитурия свидетельствуют о патологических процессах.

Что делать, если лейкоциты повышены в моче у ребенка? Причины и лечение заболеваний, признаком которых выступает этот фактор, описаны в статье. Медики дают полезные советы родителям: как вовремя распознать воспаление в мочевыводящих путях, как предупредить рецидивы после излечения острой формы пиелонефрита, цистита, поражения мочеточников, инфекций половых органов.

  • Общая информация
  • Причины повышенных лейкоцитов
  • В каких случаях назначается анализ
  • Как подготовиться: полезные советы
  • Что показывает: результаты
  • Норма и оптимальные показатели
  • Как снизить уровень лейкоцитов

Общая информация

Клетки неоднородной структуры лишены пигмента: по этой причине их называют белыми. Лейкоциты проникают к очагу инфекции, находят опасных возбудителей, уничтожают микробы и вирусы.

Белые кровяные тельца подавляют не только внешнюю, но и внутреннюю инфекцию. При активном размножении патогенных микроорганизмов лейкоциты увеличиваются, активно борются с инфекционными агентами.

Чем больше лейкоцитов в моче или крови, тем проще установить степень защиты организма. При воспалительном процессе уровень белых кровяных телец в урине повышен. Если также обнаружен белок в моче, то с большой долей вероятности можно предположить у ребенка пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит, другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов.

Причины повышенных лейкоцитов

Уровень и вид белых телец в моче зависит от вида патологии:

  • пиелонефрит. В урине появляется много одноядерных лейкоцитов, развивается активный воспалительный процесс;
  • гломерулонефрит. Количество лейкоцитов ниже, чем при пиелонефрите. Причина – аллергический генез гломерулонефрита, связь патологии с иммунной системой. В урине повышается уровень лейкоцитов-эозинофилов, что свидетельствует о развитии аллергического воспаления.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения нефрита почек у детей и взрослых.

О симптомах пиелоэктазии почки справа и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Высокий уровень белых клеток крови – один из признаков других воспалительных заболеваний:

  • цистит. Болезнетворные бактерии и кишечная палочка провоцируют воспаление в тканях мочевого пузыря. По причине короткой уретры, близкого расположения ануса, наружных половых органов заболевание чаще диагностируют у девочек. Цистит нередко развивается на фоне застоя мочи;
  • мочекаменная болезнь. Некачественная вода приводит к отложению солей в мочевыводящих путях даже у маленьких детей. Крупные камни в почках нередко перекрывают мочеточник, ухудшается отток урины. В застоявшейся жидкости развиваются бактерии;
  • аллергические заболевания. При иммунологических сбоях развивается аллергическое воспаление, увеличивается количество эозинофилов;
  • воспалительный процесс в нежной слизистой оболочке половых органов. Причины воспаления – плохой уход за гениталиями, редкая смена подгузников у грудничков. Отмечено проникновение патогенной микрофлоры в слизистую, активизация лимфоцитов, появление белых телец вместе со слизью в анализе урины. При отсутствии негативных процессов в мочеполовой системе выведенная жидкость у ребенка прозрачная, светло-желтая, кровь, взвесь в мочевом пузыре, различные включения отсутствуют. Появление специфических примесей должно побудить родителей обследовать ребенка у детского уролога и гинеколога.

В каких случаях назначается анализ

Врач рекомендует сдать урину при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочевом пузыре, половых органах, почках, мочеточнике. Появление признаков пиелонефрита, уретрита, цистита, гломерулонефрита – повод для сбора мочи.

Показания:

  • боль в области мочевого пузыря, внизу живота, в поясничном отделе;
  • помутнение мочи, появление в урине слизи, крови, «хлопьев» белка, песка, гнойных масс;
  • ухудшение самочувствия, болевой синдром, повышение температуры в сочетании с изменением внешнего вида урины;
  • проблемы с мочеиспусканием, боль во время процесса или сразу после выведения жидкости;
  • озноб, лихорадочное состояние в сочетании со слабостью, вялостью, отечностью на теле, ногах, около глаз. У детей припухлость чаще всего появляется на нижних веках;
  • у грудничков не только изменяется внешний вид мочи, но и проявляется беспокойство, малыш капризничает, отказывается от груди, плачет. Часто у крохи температура повышена, выделяется гной и слизь из уретры.

Детский уролог назначает анализ для подтверждения диагноза:

  • цистит;
  • пиелит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит.

Противопоказания к сдаче мочи для определения уровня лейкоцитов отсутствуют. Урину для выявления возможного воспалительного организма несложно собрать даже у грудничков. Важно помнить о правилах подготовки к анализу, чтобы не допустить ложноположительных либо ложноотрицательных результатов. При ОРВИ также возможно повышение показателей.

Как подготовиться: полезные советы

Рекомендации родителям:

  • на протяжении суток перед исследованием снизить ребенку объем белковой пищи, продуктов с аскорбиновой кислотой;
  • не стоит купать детей в горячей воде, разрешать дошкольникам и школьникам интенсивно тренироваться;
  • мочу собирают утром, оптимальный вариант – с 7 до 10 часов. В аптеке нужно приобрести стерильный контейнер с плотной крышкой для хранения собранного материала;
  • первый этап – обмывание гениталий с мылом, тщательная обработка чистой водой. Важно промокнуть участки чистой салфеткой;
  • второй этап – сбор урины. Открыть емкость, для общего анализа часть мочи (немного) выпустить в унитаз, после собрать необходимый объем урины (от 50 мл), сразу закрыть контейнер крышкой. Если маленький пациент сдает выведенную жидкость по Каковскому-Аддису либо мочу по Нечипоренко, то на приеме врач расскажет, как собрать урину для бакпосева;
  • материал доставить в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения стерильного контейнера. Нельзя замораживать жидкость либо хранить в слишком жарком помещении.

Что показывает: результаты

Уровень лейкоцитов – маркер развития воспалительного процесса. При отсутствии инфекционного поражения мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек прозрачные кровяные клетки в моче не определяются либо количество в поле зрения во время лабораторных исследований минимально (не выше допустимых норм).

Повышенный уровень белых кровяных телец говорит о проникновении вирусов, опасных бактерий. Второй вариант – усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры, например, золотистого стафилококка или кишечной палочки.

Отклонения количества лейкоцитов можно обнаружить даже в обычном общем анализе мочи. Для подтверждения показателей уролог рекомендует сдать урину повторно через пару дней.

Если значения совпадают, то нужно срочно заняться поиском причины отклонений, сделать УЗИ почек, цистоскопию мочевого пузыря, сдать бакпосев урины для выявления вида инфекционного агента.

При подозрении на развитие патологии иммуноаллергического характера важно выяснить уровень медиаторов воспаления (сдать кровь).

Что такое гипертонический нефросклероз почки и как лечить патологию? У нас есть ответ!

О характерных симптомах диабетической нефропатии и о вариантах терапии недуга узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html и прочтите о том, что означают аморфные фосфаты в моче при беременности.

Норма и оптимальные показатели

Оптимальные показатели нормы лейкоцитов у детей в моче зависят от пола:

  • у девочек – не более 8–10 единиц в поле зрения;
  • у мальчиков – до 5–7 лейкоцитов.

Идеальный вариант – отсутствие белых кровяных телец в урине. Чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше.

Расшифровкой анализа урины занимается детский уролог либо нефролог. Специалист сравнивает показатели маленького пациента с нормой, выявляет отклонения, обращает внимание на другие пункты исследования, например, есть ли белок в моче.

Как снизить уровень лейкоцитов

После диагностики, проведения бакпосева медики понимают, какой инфекционный агент проник в мочевыводящие пути или половые органы. Тест на чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков обязателен для подбора наиболее «сильного» препарата, губительно действующего именно на этот вид патогенной флоры.

Антибиотики детям назначают с учетом возраста. Важно подобрать препарат, сохраняющий свойства и первоначальную активность до вывода из организма.

Для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, почках, уретре, мочевом пузыре назначают аминопенициллины, Флемоклав Солютаб, другие наименования по рекомендации врача.

Если воспаление носит иммуноаллергический характер, то понадобится помощь не только детского уролога, но и аллерголога для подбора оптимального вида антигистаминных препаратов.

Для улучшения оттока мочи, устранения застойных явлений, нормализации кровообращения в почечной ткани, снижения раздражения слизистой мочевого пузыря эффективны растительные уросептические препараты. Детям подходит несколько составов: Канефрон драже (с 6 лет), Уролесан (сироп), почечный чай (с 12 лет). Полезен ромашковый чай, отвар из листьев брусники, клюквенный морс.

Кроме приема медикаментов и травяных чаев, важно правильно питаться для предупреждения раздражения нежных тканей. При острой форме воспалительного процесса врачи прописывают маленькому пациенту постельный режим. При тяжелой форме патологии ребенка помещают в урологический стационар для постоянного наблюдения медиков, пока ярко-выраженная симптоматика не исчезнет.

С анализом мочи рано или поздно сталкиваются все родители. И тут возникают две главные проблемы: как правильно собрать мочу и как разобраться в том, что написано в результатах анализа. Подробнее о расшифровке результатов и о лейкоцитах в моче расскажет доктор Комаровский в следующем ролике:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источник: https://cistit-hronicheskij.ru/lechenie/pielonefrit-ili-tsistit-u-rebenka-otlichiya/

Отличия и сходства пиелонефрита от цистита

Пиелонефрит и цистит у детей сравнительная таблица

Пиелонефрит и цистит – это два заболевания мочевыделительной системы, которые имеют схожую симптоматику и причины возникновения.

Воспалительная природа недугов объединяет их в общую группу и причисляет к самым распространенным болезням в урологии.

Болезни имеют схожую симптоматику, по этой причине так важно дифференцировать заболевания.

Но самостоятельно это сделать сложно. Потребуется обращение к квалифицированному специалисту.

Причины возникновения

Существует несколько причин возникновения, которые могут привести к развитию цистита или пиелонефрита.

Этиология цистита

Возникает по причине инфицирования патогенной микрофлорой, то есть болезнетворными бактериями, они могут попасть в организм через мочеиспускательный канал. У женщин он короткий, а у мужчин длинный, по этой причине у них чаще диагностируется уретрит.

Причиной возникновения цистита могут быть следующие микроорганизмы:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк.

Воспаление нередко носит аллергический характер, в таком случае он носит сезонный характер и возникает только при контакте с аллергенами.

Цистит часто диагностируется у женщин в период беременности. Причиной его возникновения в таком случае считается снижение активности иммунной системы.

Заболевание может сочетаться с МКБ (мочекаменной болезнью), конкремент при выходе из почки попадает в мочевой пузырь, находясь в нем, раздражает стенки органа и приводит к его воспалению.

Поскольку это резервуар для мочи, изменения в ее составе могут привести к появлению типичных признаков цистита. В таком случае заболевание не имеет бактериальной причины возникновения.

Патогенез пиелонефрита

Воспаление почке развивается как бактериальное осложнение некоторых заболеваний:

  • тонзиллита;
  • гайморита;
  • отита;
  • пневмонии или бронхита;
  • цистита
  • воспалительного процессы в органах репродуктивной системы и ЖКТ.

То есть пиелонефрит непременно возникает, когда в организме протекает воспалительный процесс. При этом бактерии могут попасть с током крови в любые жизненно важные органы, вызвав в них определенные изменения.

Кишечная и синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк – все эти бактерии могут стать причиной пиелонефрита. Причем инфицирование проходит различным путем:

  • по нисходящей линии;
  • по восходящей линии.

Чаще всего инфекция проникает в организм через мочеиспускательный канал и поражает в первую очередь мочевой пузырь, а уже после переходит на почки.

Отличия заболеваний

Но насколько бы болезни ни были схожи между собой, есть ряд различий, которые помогают дифференцировать их.

Цистит:Пиелонефрит:
Воспаление охватывает только слизистую поверхность мочевого пузыря.Инфекция поражает почки, взывая в них структурные изменения (при хроническом типе течения).
Может носить не только бактериальный, но и аллергический характер.Воспаление возникает при наличии конкрементов или в случае инфицирования патогенными бактериями.
Не оказывает влияния на работу почек, не нарушает их фильтрационную функцию.Считается патологией почек, оказывает влияние на работу органов, снижая их функциональные способности.
Приводит к развитию спичного процесса на стенках.Не оказывает влияния на работу, поражает только почки, протекает с нарушением оттока мочи.
Может стать причиной недержания мочи.Приводит к почечной недостаточности, при развитии осложнений.

Существует и ряд отличительных симптомов, которые помогают поставить пациенту верный диагноз и назначить адекватную терапию

Клиническая картина

Симптоматика заболеваний имеет ряд различий, но существуют и схожие признаки, они могут беспокоить больного, как при цистите, так и при пиелонефрите.

Схожие проявления

Если описывать схожую симптоматику, то можно выделить ряд характерных признаков, которыми обладают оба заболевания:

Частые позывы обусловлены состоянием органов мочевыделительной системы. Отток мочи позволяет избавиться от патогенных бактерий, они выходят естественным путем, с мочой.

Воспалительный процесс всегда проходит с повышением температуры тела. При этом показатель поднимается выше 38 градусов.

Боль стоит расценивать как первый «сигнал», возникающий, если в организме имеются различные нарушения. При цистите и пиелонефрите человека беспокоит боль, но локализуется она в различных местах.

Различные признаки

Начать стоит как раз с болевого синдрома. При цистите боль возникает в нижней части живота, часто беспокоит при мочеиспусканиях. А вот при пиелонефрите боль локализуется в области поясничного отдела позвоночника.

Пиелонефрит протекает на фоне высокой интоксикации организма, то есть у больного присутствуют следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • появление отеков;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • значительное снижение аппетита.

При цистите признаки интоксикации отсутствуют полностью, то есть: рвоты, тошноты, боли в голове и т. д. быть не должно.

Изменения касаются и состояния мочи, при пиелонефрите в ней может появиться кровь, белок, большое количество лейкоцитов и бактерий.

При цистите же в урине наблюдается наличие слизистых или гнойных выделений, изменяется цвет, моча имеет гнилостный запах.

К кому обратится и как диагностировать?

При появлении характерных признаков пиелонефрита или цистита стоит обратиться к:

При подозрении на наличие того или иного заболевания у человека проводят дифференцированную диагностику. Она включает:

При пиелонефрите могут назначить урографию, при цистите ее проводят редко. Информативными считаются и другие исследования, но их проводят только по рекомендации врача.

Способы терапии

Терапия болезней проходит в несколько этапов, имеет общие принципы и проводится с участием нефролога и уролога.

Традиционные методы

К таковым можно отнести применение медикаментов. То есть препаратов, различного спектра действия. При цистите и пиелонефрите непременно назначают антибиотики, поскольку только они помогут справиться с воспалением.

Выписывают антибиотики широкого спектра действия, лечение пиелонефрита проводится в условиях стационара, а вот цистит можно лечить и амбулаторно.

Антибиотики широкого спектра действия применяют до тех пор, пока не будут получены результаты анализа мочи на бактериальный посев.

После терапию корректируют, назначая медикаменты узкой направленности, воздействующие только на определённую группу бактерий.

При воспалении мочевого пузыря могут прописать:

  • диуретики;
  • спазмолитики;
  • витамины.

При воспалении почек, антибактериальную терапию дополняют лекарственными средствами, улучшающими функцию почек.

Народная медицина

Лечить болезни можно и с помощью народной медицины, но экстракты трав и растений выступают в качестве вспомогательного средства, они дополняют основное лечение.

Применять можно:

  1. Отвар брусничника. Готовят, соблюдая следующие пропорции: 20 гр. сухого сырья заливают кипятком (250 мл), настаивают 2 часа и принимают по 3 раза в стуки.
  2. Толокнянку в комбинации с ромашкой. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, заливают кипятком, томят на водяной бане 20 минут. Потом отвар процеживают и пьют по 150 мл 3 раза в стук (пропорции на 30 гр. сухого сырья потребуется 500 мл воды).
  3. Полевой хвощ и кукурузные рыльца. Смешать в равных пропорциях, залить кипятком и дать постоять 30 минут, потом отвар процедить и пить по 3 раза в стуки. На 1 литр воды потребуется 25 гр. сухого сырья.

Возможные осложнения

Пиелонефрит может стать причиной ряда осложнений, перейти в хроническую форму течения и изменить структуру органов, стать причиной почечной недостаточности.

Номинально это заболевание считается патологией, поскольку при хроническом типе течения вызывает ряд нарушений в работе почек и оказывает влияние на состояние паренхимы.

На фоне длительного и некомпенсированного течения заболевания наблюдается развитие гнойных процессов в структуре органов, это может вызвать некроз ткани.

При цистите возникают осложнения другого типа:

  • спаечный процесс стенок мочевого пузыря;
  • снижение эластичности сфинктера;
  • недержание мочи;
  • значительное уменьшение органа в размерах.

Воспаление мочевого пузыря также может перейти в хроническую форму течения, в таком случае риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

Профилактика и прогноз

При своевременном лечении пиелонефрита и цистита – прогноз благоприятный. Если запустить заболевания, то они могут привести к различным осложнениям.

В рамках профилактики рекомендуется:

  • лечить болезни инфекционного характера;
  • сдавать мочу 1 раз в 6 месяцев;
  • использовать средства контрацепции при половых контактах;
  • следить за рационом;
  • избегать рецидивов;
  • не переохлаждаться;
  • не злоупотреблять спиртными напитками.

Появление повторных признаков воспалительного процесса свидетельствует о том, что возник рецидив, а это значит, что болезнь перешла в хроническую форму течения.

Несмотря на определенную схожесть, цистит и пиелонефрит – это два различных заболевания, которые имеют ряд похожих и различных признаков. Лечение болезней имеет общие принципы, проводится врачом узкой специализации и подразумевает применение антибиотиков.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/pielonefrit/i-cistit-otlichiya.html

Пиелонефрит и цистит у детей: откуда они?

Пиелонефрит и цистит у детей сравнительная таблица

Мочевыделительный тракт у детей крайне чувствителен к негативным воздействиям в силу своей незрелости, поэтому частой проблемой раннего возраста становятся инфекции как самих почек, так и и мочеточников.

Нередко малышей беспокоят проявления воспаления мочевого пузыря.

Но у малышей первых лет жизни не всегда легко определить наличие пиелонефрита или цистита в силу общих, неспецифических жалоб и изменений анализа мочи, не указывающих точно на локализацию процесса.

Детский пиелонефрит

Зачастую острые инфекции мочевой системы протекают в виде поражений почек — пиелонефрит . Обычно это первичные, необструктивные формы, без препятствий оттоку мочи, либо вторичные, с обструкциями, когда есть препятствия для оттока мочи. Также могут возникать проявления цистопиелонефрита, и несколько реже могут возникать формы в виде циститов и цистоуретритов.

Пиелонефрит — так называют неспецифическое (то есть вызвано условно-патогенными микробами), острое либо хроническое инфицирование микробной природы с воспалением в области чашечно-лоханочной системы либо с поражением непосредственно ткани почек. Зачастую у малышей и деток постарше воспалительный процесс вовлекаются еще и канальцы, лимфатические капилляры с кровеносными сосудами.

Особенности детского цистита

Не менее частой проблемой малышей становится цистит , поражающий мочевыводящие пути. Циститом называют формирование микробного воспаления, поражающего стенки мочевого пузыря, обычно в области слизистого или подлежащего слоя.

Помимо пиелонефрита либо цистита, также выявляется у детей и состояние так называемой асимптоматической (без проявлений) бактериурии, это такое состояние, при котором нет никаких клинических проявлений болезни, но выявляются бактерии в моче. Они могут выявляться в таком виде, как:

  • десять и более бактерий на 1 мл взятой мочи,
  • рост микробов в объеме более 105 микробных колоний, которые высевают из мочи (средняя порция).
  • Также сюда относится высев микробов выше 103 на 1 мл мочи, что забрали катетером,
  • либо любой объем микробов в моче, собранной при помощи надлобковой пункции пузыря.

А вот наличие микробов в общем анализе (который обычно сдают дети) совсем не указывает на размножение бактерий именно мочевого тракта и цистит — они могут быть с кожи или являются дефектом сбора.

Инфекция мочевого тракта: что может предрасполагать?

У здорового ребенка инфекция в области любого отдела мочевой системы никогда не развивается. Необходимо наличие особых предрасполагающих факторов, создаваемых в детском организме.

Основными из них считается формирование препятствий для непрерывного тока мочи на каком-либо участке мочевой системы.

Данный факт позволяет выделять условно определенные группы риска развития инфекций в области мочевыводящей системы (ИМВС).

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

К особенно чувствительным по ИМВС детям относят:

  • малышей, у которых имеются проблемы из-за обструкции. Это наличие анатомических препятствий, не дающих моче нормально оттекать. Сюда причисляют аномалии развития, наличие нефроптоза (опущение почки), мочекаменную болезнь либо пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
  • тех пациентов, у которых нарушен обмен веществ (соли и другие метаболиты) с выделением с мочой глюкозы, соединений мочевой кислоты, наличием дисметаболической нефропатии — солевой осадок в моче.
  • у детей с расстройствами нервной регуляции пузыря, если страдает тонус мышц или моторика.
  • Инфекция вероятна при наличии общего снижения сопротивляемости организма, при наличии сниженного иммунитета в области слизистых оболочек мочевых путей у недоношенных или незрелых малышей, часто или длительно болеющих детей, пациентов с общими системными или иммунологическими заболеваниями.
  • предрасположенными к мочевой инфекции считают аномалии строения мочевой системы, воспалительные процессы у близких родственников ребенка, а также ранее выявлявшиеся у ребенка инфекции мочевой системы.

Также могут повлиять на развитие мочеполовых инфекций хронические заболевания кишечника и привычные запоры. Чаще болеют девочки и дети с 3-й и 4-й группами крови.

Развитие почек и мочевой системы, формирование предрасположенности

Во внутриутробном периоде почки постепенно включаются в работу и активно функционируют, выполняя функции по образованию мочи и выделению ее в околоплодные воды. Хотя образуются минимальные порции мочи, она может накапливаться в области почечных лоханок — особых воронок почек.

Лоханки прикреплены к телу каждой почки, внутри них собирается моча перед оттоком ее по мочеточникам. Если отток мочи по мочеточникам затруднен, еще до рождения малыша на свет его лоханки расширяются. И подобные изменения заметны при УЗИ плода еще во время гестации.

Обычно после рождения ребенка отток мочи нормализуется, и размер лоханок нормализуется примерно к полутора годам.

У части детей расширение лоханок формируется по причине заброса образованной мочи обратно из пузыря по мочеточникам в лоханки почек.

Данная аномалия именуется пузырно-мочеточниково-лоханочным рефлюксом (ПМЛР), он в запущенных случаях может грозить ребенку тяжелыми поражениями мочеточников и почечной паренхимы.

Именно для его выявления всем детям раннего возраста проводят ультразвуковое исследование почек и мочевыделительной системы. Если обнаруживается расширение почечных лоханок, в дальнейшем осуществляется наблюдение за их размерами, необходим контроль за анализами мочи.

Проблемы мочеиспускания у детей

Нарушения функционирования мочевого пузыря, которыми страдают дети, обычно связаны с функциональной незрелостью. Другими словами, нервная система еще не может полноценно контролировать его работу. Обычно такие нарушения исчезают по мере того, как дети растут.

Но такие вот функциональные расстройства могут быть фоновыми для того, чтобы развились более глубинные и органические нарушения и инфекция. Помимо всего прочего, проблемы с нервной регуляцией работы мочевого пузыря могут приносить ребенку еще и психологические страдания.

К таким патологиям относят энурезы, дневное неудержание мочи, когда дети подпускают в штанишки капли мочи.

К недержанию мочи относятся эпизоды непроизвольного мочеиспускания, когда дети не ощущают позывов на горшок, а энурез — это ночное недержание, когда дети писаются ночью.

От недержания нужно также четко отличать процесс неудержания мочи, на фоне него есть позывы помочиться, но дети не способны удерживать мочу и добегать до туалета. Зачастую такая проблема у детей проявляется синдромом «мокрых штанов», когда малыш чуть упускает в штаны и затем уже срабатывает запирающий сфинктер, прекращающий мочеиспускание.

В первые пару лет жизни еще не сформированы четкие рефлексы к мочеиспусканию, дети легко забывают о позывах в туалет, заигрываются и могут намочить штаны.

Малышам поэтому нужно периодически напоминать о горшке.

Если этого не делать, могут возникать трудности с мочеиспусканием в силу сильного растяжения стенки мочевого пузыря, что может привести в итоге к формированию рефлюкса — моча забрасывается вверх, к почке.

Источник: https://illnessnews.ru/pielonefrit-i-cistit-y-detei-otkyda-oni/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.