Передается ли сифилис через молоко матери

Как передается сифилис, анализ крови на сифилис

Передается ли сифилис через молоко матери

Обновление: Октябрь 2018

Заболевание сифилис известно человечеству с 15-го века, и до определенного времени, а именно эры открытия антибиотиков, эта болезнь являлась тяжелой и инвалидизирующей патологией, значительно укорачивающей жизнь человека.

Однако сегодня активное использование антибиотиков при лечении других заболеваний в некоторых случаях способствует смазыванию клинической картины и развитию скрытого сифилиса у населения.

Современный сифилис имеет повсеместное распространение. Основная возрастная группа – молодые люди 15-40 лет с пиком заболеваемости в 20-29 возрасте. Риск заражения выше у женщин (микротравмы влагалища способствуют инфицированию), но на сегодняшний день рост числа гомосексуалистов приводит к тому, что чаще регистрируются случаи сифилиса у мужчин.

Сифилис является третьей по распространению венерической инфекцией, жертвами которого ежегодно становится около 12 миллионов человек.

Однако данная статистика не отражает реальной картины, поскольку часть заболевших лечится самостоятельно, скрыто либо вовсе не обращается к медикам.

И многие задумываются о том, как может произойти заражение этим венерическим заболеванием кроме полового пути, передается ли сифилис бытовым путем, через слюну, через поцелуи, передается ли он ребенку? Об этом наша статья.

Через какое время после заражения появляются симптомы?

Инкубационный период, исчисляющийся с момента попадания в организм бледной трепонемы и до формирования твердого шанкра, в среднем составляет 3-4 недели (см. подробно о первых признаках сифилиса и о том как его лечат). Возможны следующие варианты скрытой фазы:

  • укорочение до 8—15 дней при одновременном заражении от нескольких источников
  • удлинение до 100-190 дней на фоне приема антибиотиков по поводу лечения другой патологии

То есть после заражения человек в течении как минимум 2- 6 недель не ощущает никаких симптомов, что при большом количестве сексуальных партнеров затрудняет установление источника инфекции.

Какими путями передается сифилис?

Зная, как передается сифилис, можно легко защитить себя и своих близких от этой неприятной болезни.

  • Заражение сифилисом при половом контакте

Половой путь, реализуемый при незащищенном половом акте без использования барьерной контрацепции, является основным в эпидемиологии заболевания, вследствие чего сифилис и относится к группе ИППП.

Сперма и влагалищные выделения являются отличной средой для осуществления жизнедеятельности бледной трепонемы, и даже единственный половой акт (с влагалищным, анальным или оральным проникновением) с больным человеком характеризуется 50 % риском заражения второго партнера.

Любой из видов половых отношений одинаково опасен, однако анальное проникновение характеризуется наибольшим риском заражения, поскольку вероятна травматизация слизистой прямой кишки.

Если рассматривать половой акт с вагинальным проникновением, женщина имеет повышенный риск заражения сифилисом, нежели мужчина, и объясняется это легкостью травматизации слизистой влагалища во время половых отношений.

Коварной особенностью сифилиса является заразность больного человека на любой стадии заболевания. Не зная о своей болезни, в период инкубации, больной человек может вовлекать в порочный круг заболевания все новых партнеров, вступая в половые отношения.

  • Заражение сифилисом через слюну

 Сифилис передается через слюну больного человека, если высыпания расположены в ротовой полости либо на губах – только в этом случае в слюне обнаруживается бледная трепонема. Такие больные представляют опасность заражения при глубоких поцелуях, когда ротовые полости непосредственно соприкасаются друг с другом.

По статистике сифилис передается через поцелуй, через слюну очень редко, поскольку сифилитические высыпания на слизистой рта и губах – довольно редкое явление. К тому же, у здорового человека должны быть микротравмы слизистой ротовой полости, чтобы возбудитель сифилиса мог проникнуть в кровоток.

  • Заражение через грудное молоко

В грудном молоке больной женщины обнаруживаются трепонемы, поэтому она может заразить своего ребенка при кормлении грудью. Поскольку у детей грудного возраста, особенно новорожденных, иммунная система несовершенна, они подвержены повышенному риску заболевания сифилисом.

  • Заражение сифилисом через кровь

Поскольку возбудитель сифилиса присутствует в крови, то переливание зараженной крови либо трансплантация органов больного человека приведет к заражению данной патологией. Однако данный путь передачи сифилиса может быть реализован с очень малой вероятностью, так как и кровь, и трансплантируемые органы тщательно проверяются на наличие различных инфекций, в том числе, на сифилис.

Более вероятный путь заражения сифилисом через кровь – это использование одного шприца среди группы наркоманов либо одной емкости для приготовления раствора наркотического средства. При повреждении слизистых оболочек и кожи, например, во время драки, также можно заразиться сифилисом от больного человека.

С самого первого дня заражения до последнего дня болезни — кровь больного сифилисом заразна.

Это значит, что не только при переливании крови возможно заражение, но и при травмировании слизистой или кожи медицинскими инструментами, инструментами в салонах маникюра и педикюра (без обработки), на которые попала кровь больного сифилисом — может привести к заражению здорового человека.

Любые наружные проявления сифилиса (папулы, язвы, эрозии) со скудным отделяемым у больного являются очень заразными, наличие микротрещин на коже здорового человека при соприкосновении с кожей такого больного приводят к заражению сифилисом бытовым путем (контактным).

  • Заражение в процессе профессиональной деятельности

Данный путь передачи сифилиса имеет место среди лиц определенных профессий: медицинского персонала, косметологов и прочих лиц, деятельность которых связана с инвазивными процедурами и контактом со слюной, влагалищными выделениями, кровью зараженных людей.

В середе медиков заражение вероятнее всего может произойти при случайных травмах инструментами, которые были использованы у пациента, страдающего сифилисом.

Косметологи же могут заразиться при личном использовании не прошедших дезинфекцию инструментов, которые использовались во время процедур у человека, больного сифилисом.

Обязательное условие передачи – нарушение целостности кожных покровов у здорового человека. Просто попадание зараженной крови на неповрежденную кожу не приводит к заражению сифилисом.

  • Заражение сифилисом бытовым путем

Многих интересует, передается ли сифилис бытовым путем – ведь с больным человеком кому-то приходится жить рядом.

Передача сифилиса через предметы быта (полотенца, столовые приборы, посуду, белье, сигареты, предметы личной гигиены) вероятна при тесном и длительном контакте с больным человеком, притом на терминальных стадиях заболевания, когда происходит активное выделение возбудителя во внешнюю среду (распадающиеся гуммы, язвы). При высыхании трепонема теряет свою патогенность, поэтому передача сифилиса возможна только с частичками слюны или другой жидкости на предметах.

  • Заражение трансплацентарно

Данный путь реализуется во время беременности больной женщины – сифилис передается от матери к плоду. На вопрос, передается ли сифилис ребенку внутриутробно от матери, не получающей лечение, можно однозначно ответить – да.

Сначала трепонема поражает плаценту, и, разрушив защитный плацентарный барьер, легко проникает в ткани и органы плода через пупочную вену или лимфатическую систему.

Женщина особенно заразна в первые три года заболевания, но и в дальнейшем вероятность заражения плода остается.

  • Заражение сифилисом во время родов

Поскольку возбудитель присутствует во влагалищной среде, а сам процесс родов сопровождается контактом крови матери с плодом, такой путь передачи легко реализуется.

Если ребенку удалось избежать внутриутробного заражения сифилисом, то в процессе естественных родов предотвратить это практически невозможно.

В данном случае проводится кесарево сечение, при котором риск заражения ребенка значительно снижается.

Как не заразится сифилисом?

Соблюдение элементарных правил личной безопасности поможет избежать этого неприятного и постыдного заболевания. Зная, каким путем передается сифилис, легко оградить себя от всех возможных ситуаций, при которых высока вероятность заражения.

  • Использование презерватива при любых видах половых отношений.
  • Использование местных антисептиков для обработки половых органов, полости рта, прямой кишки после половых отношений (Мирамистина, Хлоргексидина). Данная мера оправдана и при защищенном, и при незащищенном половом акте – во втором случае полной гарантии того, что заражение не наступит, нет, однако вероятность этого значительно снижается.
  • Обращение к венерологу в течение 2 часов после незащищенного полового акта для назначения профилактического лечения (антибактериальная терапия из группы выбора).
  • Искусственное вскармливание детей, рожденных от матерей, больных сифилисом.
  • Строго индивидуальное использование средств личной гигиены и ухода за телом.
  • Использование одноразовых шприцев при любых видах инъекций (внутривенные, внутримышечные, подкожные и пр.).
  • Строгое соблюдение правил профессиональной безопасности у лиц из группы риска.
  • Обязательное лечение беременной женщины при обнаружении у нее сифилиса.
  • Своевременное, регулярное профилактическое обследование на ИППП.

Как оцениваются анализы крови на сифилис?

Диагностика сифилиса, особенно скрытого — достаточно сложная задача для врачей, поскольку результаты анализов могут быть как:

  • на стадии инкубационного периода — отрицательными
  • так и ложноположительными — иногда такие результаты могут быть из-за перенесенной ранее малярии или на фоне хронического тонзиллита, пиелонефрита, синусита, при хронических гепатитах, туберкулезе легких, онкологических заболеваниях, при беременности, антифосфолипидном синдроме. Поэтому анализы следует повторить после купирования хронических очагов инфекции и терапии соматических заболеваний.
  • при прохождении антибиотикотерапии по поводу прочих заболеваний результаты титров реагинов могут быть не высокими.

В мировой практике для установления диагноза сифилиса (терпонемные) и оценки излеченности (нетерпонемные) применяют следующие анализы — тесты:

  • нетрепонемный тест — РПР / VDRL, уменьшение этих титров в 4 раза в течении 1 года после лечения считается критерием излеченности
  • трепонемные тесты — реакция пассивной гемоагглютинации (РПГА — TPHA)
  • трепонемные тесты — реакция иммунофлюоресценции (РИФ-FTA)

Трепонемные тесты используются только для установления диагноза сифилиса, но не для контроля излеченности. Для установления диагноза в России еще используют реакцию Васермана (реакцию связывания комплимент), а также РИБТ — реакцию иммобилизации бледных трепонем. Проведение РПР теста обычно дополняется анализами РИБТ, ПЦР, РИФ.

Оценка результата РПР/ VDRL РИФ РПГА
  • или инкубационный период
  • или ранняя стадия
  • или нет сифилиса
  • или сифилис есть и он нелеченный
  • или недавно леченый сифилис
+++
  • или ложноположительный результат РИФ и РПР
  • или первичный сифилис
++
  • или ложноотрицательная РИФ
  • или ложноположительные РПР и РПГА
++
  • или поздний не леченный сифилис
  • или леченый сифилис
++
  • биологическая ложноположительная реакция
+
  • или ложноположит. анализ РИФ
  • или недавно пролеченный сифилис
  • или ранний первичный сифилис
+
  • или ложнополож. РПГА
  • или пролеченый сифилис
+

После заражения в конце инкубационного периода могут быть положительными:

  • через 1-2 недели после возникновения шанкра (то есть через 4-5 недель от заражения) могут быть положительными неспецифические антитела
  • IgG к трепонемным антигенам становится + через 4 недели после начала сифилиса
  • специфические противотрепонемные антитела IgM могут появляться на 2 недели заболевания
  • при появлении симптомов, в анализах крови на сифилис могут быть положительным суммарные антитела IgM + IgG

В течении всего курса лечения результаты анализов могут изменяться, при адекватной терапии в анализах крови титры IgM быстро снижаются, а вот титры IgG очень долго сохраняются в крови, иногда до конца жизни пациента.

недели123456789101112131415
инкубационный периодтвердый шанкр первичная розеола
увеличение лимфоузловполиаденит
Реагины (IgM + IgG) положит. МР (RPR/VDRL)
Противотрепонемные IgM + Ig M — ИФА/IgM -иммуноблотинг
Противотрепонемные IgG + ИФА, РПГА, РИФ
+ РИБТ

Для массового обследования населения используются не дорогие, простые и очень быстрые тест системы — нетрепонемные тесты. Обязательному обследованию подлежат следующие категории граждан:

  • Военнослужащие
  • Беременные женщины
  • Отбывающие наказание в тюрьме
  • Перед любым хирургическим вмешательством и при поступлении на лечение в стационар
  • Доноры органов для трансплантации и доноры крови
  • Профессиональные обследования работников в сфере образования, медицины, работников сферы питания

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-peredaetsya-sifilis-analizy-krovi-na-sifilis/

Как передается сифилис: эпидемиология и признаки болезни

Передается ли сифилис через молоко матери

Сифилис представляет собой болезнь, которая влечет наказание в соответствии с уголовным законодательством при заражении кого-либо из окружающих людей. Медики утверждают, что первые признаки заболевания у женщин и мужчин проявляются не сразу, а лишь через пару недель после того, как произошло заражение. Это мгновенно делает болезнь опаснее, нежели остальные.

Эпидемиология сифилиса

Несмотря на тот факт, что уровень заболеваемости всегда отличался нестабильными вспышками, в последние двадцать лет, масштабы эпидемии поражают, так как передается сифилис моментально.

Наиболее распространена данная болезнь на территории Республики Коми, Калининградской области, в Хакасии. В последние пару лет показатель частоты заболеваемости в стране значительно уменьшился, вот только неуклонно увеличивается количество скрытых случаев, а также поздних форм сифилиса. Увеличивается число больных среди работников сферы обслуживания, торговли.

Особенно заметны вспышки заболевания летом, осенью, то есть тогда, когда у людей время отпусков и, согласно статистическим данным, половые акты происходят чаще.

Признаки

Выделяется целый ряд различных признаков заболевания.

Если вас интересует, как передается сифилис, и вы задумались над тем, какие могут быть самые явные признаки болезни, то стоит отметить: первичная сифилома обычно располагается на слизистой, коже в непосредственной близости от половых органов. Язва достаточно заметная, находится прямо на головке у пениса. Среди девушек твердый шанкр преимущественно диагностируется на малых/больших половых губах.

Встречаются случаи, когда можно увидеть его и на лобке, немного чаще на бедрах или животе. В случае быстрого проникновения трепонемы через шейку матки прямо в организм шанкр невозможно заметить своевременно, так как нельзя однозначно определить место проникновения паразита.

Поэтому у девушек так редко начинается своевременное лечение заболевания. Сифилис встречается также и у детей, причем он может быть не только приобретенным, но и врожденным. Признаки заболевания для взрослых и детей абсолютно одинаковые: на коже детей можно найти твердый шанкр, который периодически появляется и пропадает.

Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни

В момент развития заболевания человека начинают беспокоить сильные головные боли, а также головокружение и порой даже рвота, тошнота, высокое внутричерепное давление. В самом худшем случае у пациента могут начаться эпилептические припадки, что является следствием поражения сосудов и оболочки головного мозга. Очень часто начинают проявляться серьезные нарушения речи.

Многие переживают о том, как можно заразиться сифилисом, в том числе по той причине, что могут даже пострадать уши или органы, ответственные за зрение. Обычно нарушения в функционировании данных органов дают о себе знать в форме различных аномалий, страшного неврита или вовсе атрофии, характерной для зрительного нерва.

Последующее развитие заболевания без необходимого лечения будет только оказывать положительное влияние на нарушение функциональности большинства органов, а значит, со временем могут получить развитие и более страшные болезни. Постепенно пораженным оказывается весь опорно-двигательный аппарат у человека.

Сначала такого рода инфекция проявляется на его оболочке, что приводит в дальнейшем к остеоартрозу. Постепенно начинают сильно отекать суставы голеней, а также ключицы, коленей и груди.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях

Если говорить о том, как можно заразиться сифилисом в зависимости от его стадии, то стоит акцентировать внимание на каждой из стадий болезни. Во-первых, инкубационный период.

Это время между моментом заражения и самыми первыми проявлениями болезни. На этой стадии практически все трепонемы обычно уже зафиксированы в мужской сперме и во влагалищном секрете женщин.

Заражение происходит через непосредственный контакт с ними.

Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр. Все возбудители на этом этапе развития болезни находятся рядом с этим образованием.

Инфицирование, как говорят медики, происходит в момент контакта с шанкром, например, во время любого полового акта. Вторичный сифилис характеризуется мягким шанкром. В это время все тело покрывается неприятными высыпаниями.

Заражение легко может произойти при простом контакте с кожей, которая была повреждена. Еще одной формой, но более легкой, является третичный сифилис.

Он появляется только в случае продолжительного вторичного сифилиса без какого-либо лечения. На коже в таком случае появляются гуммы, которые практически не заразны, кроме их поздней стадии разложения.

Методы диагностирования заболевания

Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому практически все методики лечения заключаются в исключительно комплексном исследовании. Его суть заключается в совокупном использовании различных приемов диагностики, которые дают возможность кроме установления вида заболевания, также быстро определить на какой стадии развития оно находится, какая у него степень распространения.

Проведение такой проверки особенно необходимо в случае наличия серьезного заболевания, которое угрожает жизни человека. В таком случае медики смогут узнать не только степень различных нарушений, наблюдаемых в патологической зоне, но в том числе и в каком состоянии находятся органы.

Сифилис: пути передачи заболевания

Первое, что стоит отметить — это конечно половый акт, причем ничем не защищенный. Возбудитель инфекции находится как в крови, так и в ряде жидких субстанций организма.

По этой причине медики отмечают высокую степень риска даже после всего лишь одного полового акта.

При этом инфекция беспрепятственно передается во время любых сексуальных отношений — анальных, традиционных или оральных, в случае если партнеры пренебрегли использованием презерватива.

Важно всегда об этом помнить и выбирать, что вам важнее: минутные ощущения или же здоровье, которое потом не удастся восстановить ни за какие деньги даже при огромном желании.

Многие ошибочно полагают, что заражение через слюну сегодня возможно исключительно во время поцелуя. Однако, это совсем не так.

Часто встречается в последнее время передача бытовым способом, например, при использовании одной зубной щетки на двоих.

Несмотря на то, что согласно проведенным исследованиям, возбудители вне тела человека погибают достаточно быстро, трепонема может существовать во влажной щетке не меньше пары часов.

Это относится также и к посуде больного человека. Лучше всего, если она у него будет своя, так что желательно выделить под нее отдельное место для хранения. Небольшие меры безопасности не должны смущать больного.

Кровь

Говоря про сифилис, пути передачи которого могут быть разные, стоит отдельно выделить обязательно заражение, которое может произойти во время переливания крови человека, больного сифилисом другому человеку.

Такие случаи встречаются достаточно редко, поскольку любой человек, выступающий в качестве донора, обязан сдать большой список анализов, и в том числе на наличие различных венерических болезней.

Намного чаще сегодня встречается заражение через кровь в том случае, когда для различных инъекций используется один и тот же шприц.

Именно по этой причине большинство гомосексуалистов входят в группу высокого риска заражения данной инфекцией.

Бытовые пути передачи сифилиса

Кромы поцелуев и зубной щетки важно иметь ввиду, что в быту могут послужить отличным переносчиком инфекции банные полотенца, постельное белье и даже мочалки. Поэтому желательно, чтобы у каждого члена семьи были свои средства личной гигиены.

Через грудное молоко

Данный способ передачи болезни обычно наблюдается в том случае, когда во время родов или уже при кормлении инфекция передается с молоком матери. Поэтому в тех случаях, когда у женщины ранее был диагностирован сифилис, обычно ей проводят кесарево сечение во избежание негативных последствий для ребенка.

Трансплацентарное и гемотрансфузионное инфицирование

Заражением трансплацентарного типа называется заболевание, когда болезнь передается через плаценту мамы своему ребенку. Получается, что в таком случае ребенок появляется на свет с уже врожденной инфекцией. Гемотрансфузионное инфицирование — это то, о чем было сказано ранее, когда передача заболевания осуществляется через кровь.

Несмотря на многообразие путей передачи заболевания, перечисленных выше, они вовсе не ограничиваются этим перечнем. Многие размышляя о том, как заражаются сифилисом люди, наивно полагают, что это может произойти исключительно половым путем.

Сегодня это может случиться даже во время переливания крови, сложной операции по пересадке органов от больного человека.

Однако стоит учесть, что риск заражением таким способом стремится к нулю, ведь перед выполнением любой из вышеназванных процедур обязательно осуществляются самые различные проверки на заболевания, возможные вирусы.

Через кровь заражаются преимущественно наркоманы, так как они пользуются обычно одним шприцом.

Заболевание может перейти и в случае попадания зараженной крови на кожу с достаточно глубокими царапинами, в рану открытого типа. Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов.

Как не заразиться недугом

В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности.

Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией:

  1. Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом.
  2. Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений.
  3. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики.
  4. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом.
  5. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены.

Профилактика заболевания

Даже если вы будете выполнять абсолютно все известные сегодня профилактические меры — это скорее всего не может гарантировать полной защиты от неожиданной встречи с носителем инфекции. Стоит отдельно подчеркнуть важность профилактики болезни. Есть специальная предохранительная профилактика, известная сегодня в нашей стране.

Обязательно стоит пользоваться во время любых контактов сексуального характера презервативом и по возможности избегать половых связей с малознакомыми людьми.

Важно помнить, что презерватив должен использоваться всегда: вне зависимости от того, анальный планируется секс или оральный.

В завершение стоит отметить, что существует еще одна разновидность профилактики — лекарственная или, как ее называют чаще — медикаментозная.

Если вы понимаете, что произошел тесный бытовой или половой контакт с человеком, который болен какой-либо формой заболевания, то в таком случае на протяжении двух месяцев может быть назначено превентивное лечение инфекции.

Источник: https://med88.ru/sifilis/kak-peredaetsja/

Сифилис у детей: пути заражения, симптомы, диагностика и лечение, возможна ли беременность после сифилиса

Передается ли сифилис через молоко матери

Сифилис – это очень опасное и коварное венерическое заболевание, которое, при отсутствии лечения, оказывает негативное влияние на все органы и системы организма, а также на психику.

К сожалению, от заражения данным недугом не застрахован никто. И встречается даже сифилис у детей. Причём многие из маленьких пациентов, имеющих такое страшное заключение в своей медицинской карте, были заражены еще до появления на свет. 

Пути заражения

Сифилис у ребенка, как и у взрослых, провоцируется попаданием в организм возбудителя заболевания – бледной трепонемы. Как передается инфекция?

У маленьких пациентов венерологических отделений болезнь бывает двух типов: врожденный и приобретенный сифилис у детей. Врождённый диагноз малыш получает еще до своего появления на свет – заражение плода происходит от больной матери во время внутриутробного развития.

Приобретённый передаётся несколькими способами:

  • Заражение новорожденных может произойти во время естественного вскармливания – грудное молоко болеющей матери является переносчиком инфекции.
  • Бытовым путем. Как правило, так случается, когда это заболевание есть у кого-то из близких малыша, живущих с ним в одном доме. Передача инфекции происходит через слюну заражённого человека, слизь, отделяемую от кожных проявлений недуга или засохшие корочки этой слизи. Если что-либо из этого попадет на рану на коже или на поверхность даже слегка травмированных слизистых оболочек, возникает высокий риск развития заболевания у малыша.
  • При различных медицинских манипуляциях, когда врачи или представители среднего медперсонала работают необработанными инструментами или маленькому пациенту переливают непроверенную кровь больного человека.
  • Половым путём. Такое, к сожалению, тоже встречается. Венерологи регистрируют случаи заболевания у подростков. Это вызвано тем, что ещё совсем молодой человек, почувствовав себя взрослым, начинает вести беспорядочную половую жизнь, не применяя при этом средства барьерной контрацепции.

Врожденный сифилис у детей

Врожденный сифилис у детей бывает нескольких видов:

  • Первый из них – ранний. Такой класс недуга ребёнок получает, если мать болела ещё до зачатия. Перенос возбудителя заболевания осуществляется внутриутробно на ранних сроках, до четвёртого-пятого месяца беременности. И в таком случае прогнозы о жизни и здоровье малыша очень печальные. Как правило, плод не выживает. А если и случается чудо, и плод не погибает, то рождается он уже с целым «букетом» патологий практически всех органов и систем. Также различают ранний сифилис грудных детей. В этом случае заражение происходит также внутриутробно, но только на более поздних сроках беременности. При таком сценарии в большинстве случаев малыши выживают. И признаки недуга выявляются у маленького пациента в первые же дни его жизни. Есть ещё один подкласс данного заболевания, проявляющийся в раннем возрасте. И в этом случае заражается ребёнок от мамы еще до своего появления на свет. Только обнаруживаются метки недуга гораздо позже, когда пациент достигает возраста от одного года до четырёх лет.
  • Поздний вид недуга. Он тоже передаётся внутриутробно. А дальше проходит в скрытой форме, что, естественно, очень опасно – заболевание не диагностируют, не лечат, а оно, тем временем, наносит сильнейшие удары по организму. Проявления диагноза у ребенка могут начаться лишь в подростковом возрасте. Особенной формы зубы при врожденном заболевании этого вида становятся одной из явных внешних меток диагноза. Также этот симптом называют «Зубы Гетчинсона» – своеобразная деформация режущих поверхностей двух передних зубов (выемки в виде полумесяцев). Как это выглядит, можно найти в Интернете, если ввести в поисковую систему запрос «врожденный сифилис фото».
  • Скрытая форма. Это, пожалуй, самый опасный, непредсказуемый и коварный вид врождённого недуга. Он протекает в латентной форме, и пока ни малыш, ни его родители, ни врачи ничего не подозревают, постепенно разрушает организм изнутри. А внешне недуг никак себя не проявляет. Рецидив с явными метками может случиться совсем неожиданно в любом возрасте маленького пациента. Врожденный сифилис у детей бывает нескольких видов

Симптомы

Если у будущей мамы диагностируют это венерическое заболевание, естественно высока вероятность того, что будет развиваться врожденный сифилис у ребенка.

Поэтому, как только малыш появляется на свет, врачи сразу берут его кровь на анализ, а затем наблюдают, не появляется ли на коже новорождённого пузырчатка, сифилитическая сыпь. При таком проявлении детского заболевания кожные высыпания сосредотачиваются у ротовой полости, в районе ануса, промежности, половых органов.

Другие признаки сифилиса у детей: постоянный, непроходящий насморк, увеличение лимфоузлов. Также детский сифилис может проявляться выпадением бровей, ресниц, частичным или полным облысением (волосы выпадают и практически не растут на голове, на кожных покровах).

Как проявляется поздний сифилис у детей или скрытый вид болезни? Вместе с кожными высыпаниями (здесь уже всё более серьёзно, образуется не просто сыпь, а милиарный сифилид) врачи диагностируют и почти необратимые последствия в виде дисфункции внутренних органов, поражении костей и зубов, деформаций психики. При нейросифилисе происходят поражения центральной нервной системы.

Диагностика

Если у кого-то из членов семьи обнаружен этот недуг, обследуют всех, кто был в контакте с этим человеком, в том числе и детей

Как у младенца выявить заболевание? Если у женщины стопроцентно установлен этот венерический диагноз, и она находится в ожидании малыша, родившегося ребёнка будут обследовать на это заболевание постоянно в течение некоторого времени. Если у кого-то из членов семьи обнаружен этот недуг, обследуют всех, кто был в контакте с этим человеком, в том числе и детей.

Если никого из близкого окружения с таким диагнозом нет, но у родителей почему-то возникло подозрение на развитие у ребенка данного заболевания, куда обратиться проверить малыша? Лечением взрослых и детей с такими патологиями занимаются врачи венерологи и дерматовенерологи. Только маленьких пациентов доктора принимают, конечно, отдельно от взрослых.

В случае малейших подозрений на наличие у малыша этого опасного диагноза, можно посмотреть изображения по запросу «сифилис у детей фото», чтобы сравнить внешние симптомы. И конечно, необходимо срочно показать пациента доктору.

Беременность после сифилиса

Многие женщины, кому довелось перенести это заболевание и вылечиться, задаются вопросом о том, возможна ли беременность после сифилиса? Врачи отвечают на это: беременность после перенесенного сифилиса, конечно, возможна. Особенно, если заболевание было диагностировано на ранней стадии, успешно терапевтировано, а анализы, которые сдавала будущая мама в течение трёх лет, не давали положительной реакции Вассермана.

Конечно, иметь детей женщине, у которой в анамнезе был сифилис и заболевание она перенесла без последствий, никто не может запретить.

Если бывшую пациентку сняли с учета в венерологическом диспансере, она может забеременеть без проблем. Только после того, как она забеременеет, ей нужно будет более тщательно обследоваться и регулярно сдавать анализы, чтобы исключить риск появления у малыша врождённого сифилиса. Вероятность того, что это произойдёт, очень низка, но она есть.

Как протекает

Если бывшую пациентку сняли с учета в венерологическом диспансере, она может забеременеть без проблем

Беременность после вылеченного сифилиса, когда истёк срок, в течение которого женщина должна находиться на диспансерном учёте, происходит без особенных отличий от обычного ожидания малыша здоровой женщины. Рожать после пролеченного сифилиса, как уже было указано выше, не запрещено.

Только весь период до родов будущая мама должна находиться под повышенным вниманием медиков. Во-первых, чтобы была возможность определить недуг у плода как можно раньше, если он вдруг у ещё неродившегося ребёнка проявится, женщине необходимо постоянно сдавать анализы на наличие возбудителя сифилиса в организме.

Конечно, перед родами, нужно пройти полное обследование в условиях стационара. Во-вторых, медики постоянно будут держать на контроле состояние здоровья плода.

И при малейших изменениях в развитии, указывающих на возможное наличие венерического диагноза, медики примут необходимые терапевтические меры и начнут вести подготовку женщины и плода по теме «сифилис и роды».

Можно ли родить здорового ребенка

Можно ли родить малыша без риска для его здоровья, если у мамы в карте когда-то была запись о том, что она болела сифилисом? Как уже отмечалось выше, данное заболевание передается ребенку от матери внутриутробно, и во время естественного вскармливания. Конечно, данный недуг неизгладимо отражается на ребенке и его физическом развитии. А если инфицирование произошло на ранних сроках беременности, рождение малыша вообще ставится под вопрос.

Если женщина хочет родить здоровых малышей, беременность после лечения сифилиса нужно планировать на то время, когда в её анализах длительное время не будет положительных реакций на наличие возбудителя недуга, и когда её снимут с учёта в венерологическом диспансере. Только при таком подходе рожать можно, и можно родить здорового ребенка после вылеченного сифилиса.

Хотя вероятность того, что малыш появится на свет с инфекцией и ещё с какой-либо сопутствующей патологией, всё же, к сожалению, есть.

Лечение

Лечение сифилиса у детей, как правило, амбулаторно не осуществляют. Лечится данный недуг в условиях стационара и круглосуточного наблюдения медиков.

Пациенту назначают соответствующую его возрасту дозу антибиотиков, антибактериальных лекарств, а также витаминов и средств для наращивания и поддержания иммунитета.

Успех терапии во многом зависит от того, на какой стадии диагностировано заболевание.

Если недуг выявили на этапе, когда он ещё не успел нанести непоправимый вред организму, есть возможность полного излечения.

Профилактика и меры безопасности

Чтобы свести риск заражения ребёнка к нулю, необходимо, в первую очередь, заботиться о том, чтобы данное заболевание не получил кто-то из взрослых членов семьи, и, в особенности, мама малыша. А если стало известно, что кто-то из близкого окружения инфицирован, ребёнка необходимо оградить от общения с этим человеком по максимуму.

Лечение сифилиса у детей и беременных женщин.

Источник: https://ozppp.com/sifilis/sifilis-u-detey.html

Как передаётся сифилис

Передается ли сифилис через молоко матери

Сифилис относится к числу наиболее опасных заболеваний, передающихся половым путём.

В последние годы в России отмечен рост этой венерической инфекции: по официальным данным Минздрава уровень заболеваемости за истекший 2018 год составил 15,5 случаев на 100 тысяч человек.

Во многом это связано с несоблюдением правил личной гигиены и пренебрежением средствами контрацепции. Рассмотрим подробнее, что представляет собой сифилис как можно заразиться этой венерической болезнью, и каковы пути предотвращения инфицирования.

Слюна

У заражённого человека патогенные бактерии обнаруживаются во всех органах и тканях, в том числе и в жидкостях организма – крови, лимфе, сперме, вагинальных выделениях и слюне. Исключение составляют только пот и моча, в которых трепонема не обнаруживается. Поэтому вероятность заражения этим заболеванием существует даже при поцелуе с больным.

Уже на первой стадии болезни, на слизистой ротовой полости возможно образование шанкров, из которых трепонема проникает непосредственно в слюну. Влажная среда способствует сохранению длительной живучести бактерий в ротовой полости.

Поэтому, при глубоком поцелуе рот в рот с инфицированным человеком очень велика вероятность передачи патогенных микроорганизмов.

Ещё больше увеличивается вероятность передачи при поцелуе, когда в ротовой полости здорового партнёра имеются ранки: микротрещины и царапины слизистой, кариозные повреждения зубов. Иногда возможно инфицирование даже при достаточно невинном, «дружеском», поцелуе щеки или руки.

Например, если на коже больного имеются небольшие повреждения, царапинки или прыщи. Попавшая со слюной или кровью на открытые участки кожи бледная трепонема сохраняет свою активность в течение 30-40 минут, и на протяжении этого времени способна «перебраться» к другому человеку.

Бытовые пути

Бытовой путь передачи сифилиса, по сравнению с половым, встречается намного реже. Для этого нужен тесный контакт с больным, имеющим вскрывающиеся язвы на коже или слизистой, из которых бактерии попадают на окружающие предметы. В этой ситуации объектами передачи могут быть:

  • Полотенца.
  • Посуда.
  • Предметы гигиены.
  • Одежда.

В связи с этим, живя рядом с больным сифилисом, требуется особое внимание уделять правилам гигиены. Не пользоваться одним с ним мылом, полотенцем, посудой и одеждой.

А все окружающие предметы домашней обстановки нужно регулярно дезинфицировать. Особенно высока вероятность заражения при бытовом контакте с больным, имеющим стадию заболевания с периодически вскрывающимися гуммами (язвами).

В этом случае имеется риск инфицирования даже через рукопожатие.

Трансплацентарное и гемотрансфузионное инфицирование ребёнка

Велика вероятность передачи сифилиса от беременной женщины к плоду через плаценту.

У матери и формирующегося плода в это время имеется общий кровоток, с помощью которого ребёнок получает все необходимые для роста питательные вещества.

Вместе с ними, в организм плода могут проникать и различные инфекционные возбудители, в том числе и бледная трепонема. В результате такой передачи болезни, у плода развивается врождённый сифилис.

Часто заражённый плод перестаёт нормально развиваться, в результате чего погибает ещё в утробе матери. Высока вероятность и случаев мертворождения.

Родившийся живым ребёнок с врождённым сифилисом, страдает нарушением в работе всех жизненно важных систем организма – центральной нервной, кровообращения, пищеварительной.

В результате часто такие дети уже на ранних сроках жизни становятся инвалидами.

Но бывает, что дети с врождённым сифилисом рождаются внешне абсолютно здоровыми, даже анализ крови не показывает у них наличия трепонемы.

Иногда инкубационный период бактерии в организме малыша длится 3-5 лет, после чего инфекция может абсолютно неожиданно проявить себя при малейшем снижении иммунитета.

Как показывает врачебная практика, сифилис по наследству передаётся в 11-17% случаев, если инфекция была своевременно обнаружена, и начато терапевтическое подавление её активности. Без медикаментозного лечения вероятность заражения плода возрастает в разы.

Если же ребёнок избежал заражения сифилисом через плаценту, высока вероятность инфицирования при родах, методом гемотрансфузии. Ещё этот путь заражения называют «вертикальным».

При прохождении новорождённого через родовые пути, он активно контактирует с кровью роженицы, из-за чего увеличивается вероятность проникновения трепонемы в его организм.

Во избежание этого, беременным женщинам, страдающим сифилисом, рекомендуется делать кесарево сечение, что повышает вероятность рождения здорового ребёнка.

Заражение сифилисом редкими способами

Кроме перечисленных выше, наиболее распространённых способов заражения, имеются довольно «экзотические» пути инфицирования. К ним можно отнести:

  • Профессиональный. Заражению подвергается медперсонал при несоблюдении мер предосторожности при работе с больными, или образцами анализов, средствами гигиены инфицированных.
  • Через общественные места. Этот вариант можно отнести к бытовым, но когда контакт осуществляется с посторонним больным, а не проживающим рядом. Поскольку трепонема способна жить на открытом воздухе до 40 минут, потенциально можно заразиться в бассейне, в общественной уборной, общественном транспорте, заведениях общепита.
  • Через оральный секс. Такой вариант намного менее возможен, чем при вагинальном, или анальном половом контакте, когда вероятность инфицирования составляет 30-50%. Но если в ротовой полости партнёра имеются кровоточащие ранки, то попадание в них вагинальной жидкости или спермы приведёт к заражению.

Лечение

Бледная трепонема, на сегодня является одним из немногих видов бактерий, не выработавших стойкого иммунитета к пенициллину и его производным. Поэтому основным средством лечения сифилиса являются антибиотики пенициллинового ряда:

  • Бициллин.
  • Бензатинпенициллин.
  • Ретарпен.

Альтернативу пенициллиновым препаратам составляют цефалоспорины. Их применяют, когда организм пациента имеет выраженную аллергическую реакцию на компоненты пенициллина. Наиболее распространённый медикамент группы цефалоспоринов, использующий при лечении сифилиса – цефтриаксон. Среди резервных антибиотиков, можно назвать:

  • Тетрациклин.
  • Сумамед.
  • Эритромицин.
  • Доксициклин.

Эти препараты не способны полностью победить инфекцию, а лишь стабилизируют клиническую картину, подавляя активность трепонемы. Поэтому используются они совместно с пенициллинами или цефалоспоринами, в качестве сопутствующей терапии.

Частые вопросы врачу

Врачи дерматовенерологи часто сталкиваются с непониманием пациентами основ правил санитарно-гигиенической безопасности, и механизмов распространения половых инфекций. Среди наиболее часто задаваемых вопросов можно отметить такие.

Заразно или нет?

Ответ на этот вопрос однозначен: сифилис относится к одним из наиболее заразных венерических заболеваний. Поэтому при контакте с больным следует соблюдать особые гигиенические требования. Но передача болезни воздушно-капельным путём, как при гриппе или туберкулёзе, невозможна. Исключение – когда слюна больного попадёт на открытую ранку кожных покровов здорового человека.

Презерватив защищает от сифилиса?

Презерватив является самым распространённым методом контрацепции. Он на 90% способен защитить от нежелательной беременности, но вот защита от заболеваний, передающихся половым путём, составляет всего 70-80%. Связано это с несколькими факторами:

  • Неправильным использованием презерватива.
  • Низкое качество изделия.
  • Внегенитальный контакт во время полового акта – поцелуи «рот в рот», оральные ласки, соприкосновение кожей, на которой могут иметься повреждения.

Поэтому, при использовании презервативов, нужно отдавать предпочтение более дорогим и прочным изделиям.

Что делать, если произошёл половой контакт с заражённым?

Риск инфицирования при незащищённом половом акте с больным человеком зависит от того, в какой стадии находится сифилис.

Самый высокий риск, когда на теле больного имеются высыпания и папулы, эрозии и изъязвления с выделениями в виде экссудата или сукровицы. В таком случае возможность заражения при единоразовом половом контакте достигает 70%.

Если у человека нет явных внешних признаков болезни, а сами бактерии находятся в подавленном состоянии, риск инфицирования снижается до 25-30%, но не исчезает вовсе.

Узнать, произошло ли заражение в ближайшие дни после полового акта с больным, невозможно. Связано это с инкубационным периодом трепонемы, который может длиться от недели до нескольких месяцев.

Поэтому, после того, как стало известно, что ваш партнёр болен сифилисом, необходимо срочно обратиться в медучреждение для прохождения превентивного лечения. Это позволяет на 100% предотвратить развитие болезни, уничтожив бактерию ещё на стадии её инкубации.

Для профилактики обычно используют антибиотикотерапию бензил-пенициллином.

Какие последствия для беременных женщин?

Самая опасная по своим последствиям ситуация, когда сифилис обнаруживается у беременной женщины. Крайне высок риск передачи инфекции от матери к новорожденному через кровь.

Поэтому, беременным женщинам назначается курс лечения антибиотиками для подавления активности трепонемы, и уменьшения риска инфицирования плода.

Для своевременного выявления возможного заболевания, у беременных женщин регулярно берутся анализы в центрах акушерства и гинекологии по месту постановки на учёт. В качестве ещё одной меры, во избежание гемотрансфузионного заражения, инфицированным женщинам делают кесарево сечение.

Как не заразить партнёра?

Вероятность заражения партнёра при половом контакте имеется всегда – полностью её не исключает даже защищенный секс через презерватив. Поэтому заниматься сексом человеку, больному сифилисом запрещено.

Более того, в случае заражения венерической болезнью здорового человека, больному грозит уголовное преследование: либо крупный денежный штраф, либо тюремное заключение до полугода. Во время прохождения лечения заниматься сексом также нельзя, вплоть до полного выздоровления, подтверждённого лечащим врачом.

После излечения, у человека не вырабатывается иммунитета к трепонеме, поэтому всегда возможно повторное заражение.

Заключение

В заключение следует сказать, избежать заражения сифилисом можно соблюдая правила личной гигиены, исключив случайные половые связи, используя при сексе средства защиты. Нужно помнить, что предотвратить инфицирование всегда намного проще, нежели бороться с его последствиями.

Источник: https://zppp.expert/sifilis/kak-peredayotsya-sifilis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.