Можно ли делать кольпоскопию при цистите

Зачем гинеколог делает кольпоскопию с цитологией?

Можно ли делать кольпоскопию при цистите

Многие женщины, обращаясь к гинекологу, удивляются, когда, помимо осмотра с помощью привычных гинекологических зеркал, им предлагают пройти осмотр с кольпоскопией.

На самом деле ничего удивительного в этом нет, в Европе кольпоскопия — обязательная часть любого гинекологического осмотра, даже если он выполняется в профилактических целях.

Второе обязательное обследование — мазок на цитологию, анализ делают одновременно с кольпоскопией.

Что такое кольпоскопия и зачем нужна цитология

Кольпоскопия – это высокоинформативный метод диагностики заболеваний женских половых органов (влагалища, шейки матки и вульвы) путем осмотра их под увеличением.

Впервые был предложен в 1942 году немецким врачом Гансом Гинзельманом. Метод позволяет выявить предраковые состояния и злокачественное образование на первоначальных стадиях развития и основан на работе прибора «кольпоскопа».

Прибор позволяет увеличить исследуемый объект в 40 раз.

Для постановки более точного диагноза кольпоскопию, как правило, проводят одновременно с цитологическим исследованием, определяющим наличие атипичных (неправильных) клеток, свойственных онкологическим опухолям. Цитологический анализ может выполняться самостоятельно, без применения кольпоскопа. Но если результаты покажут присутствие в мазке атипичных клеток, кольпоскопию все-равно придется пройти.

Что такое мазок на цитологию

Мазок на цитологию – информативная, быстрая и недорогая диагностика заболеваний влагалища и шейки матки.

Ценность цитологических анализов заключается в том, что это самый точный способ проверить здоровье пациентки путем изучения под микроскопом отдельных клеток.

Благодаря таким лабораторным исследованиям удается выявить на ранней стадии отклонения со стороны клеток шейки матки, в том числе развитие онкологических процессов. Процедура, в отличие от биопсии, безболезненная и несложная.

Когда назначается и что показывает кольпоскопия без цитологии

Как было сказано выше, кольпоскопию рекомендуется проходить абсолютно всем женщинам, особенно прошедшим роды и, следовательно, попадающим в группу риска по развитию эрозии шейки матки.

Строго обязательно кольпоскопия назначается гинекологом в нескольких случаях:

  • при наличии эрозии;
  • неприятных ощущениях, кровотечении при половом акте;
  • при воспалении в шейке матки;
  • наличии полипов, кист;
  • при тянущих болях в нижней части живота.

Метод дает возможность детально рассмотреть слизистую оболочку влагалища, шейки матки. Врач обращает внимание на цвет, рельеф, сосудистый рисунок слизистой оболочки, наличие и состояние участков измененного эпителия либо желез (могут быть открытые или закрытые). Кольпоскопия помогает определить характер опухолей (доброкачественная или злокачественная).

Когда назначается и что показывает цитологический мазок

Существует прямая связь между началом половой жизни и развитием злокачественных опухолей в матке. Раковые клетки формируются в результате появления в организме женщины передаваемого половым путем вируса папилломы человека. Поэтому цитологический анализ показан сразу после начала половой жизни всем девушкам.

Обследоваться необходимо с 21 года до 30 лет один раз в год, далее, при условии, что нет отклонений, – один раз в три года. В большинстве случаев рак шейки матки развивается в возрасте 35–55 лет.

Строгими показаниями для анализа являются:

  • эрозия шейки матки;
  • планирование беременности;
  • бесплодие;
  • выделения из влагалища;
  • нерегулярная менструация;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • кондиломы;
  • герпес влагалища;
  • сахарный диабет;
  • установка внутриматочной спирали.

Берется мазок при подозрении на развитие патологического или воспалительного процесса.

Результаты исследования показывают состояние клеток шейки матки. Материал изучается всесторонне, оценивается форма, размер, расположение и количество клеток. По результатам можно диагностировать развитие раковых и предраковых заболеваний репродуктивной системы женщины.

Такой анализ дает один из двух ответов – положительный или отрицательный. Положительный свидетельствует о том, что в матке происходит воспалительный процесс, из-за чего и образовались патологические клетки. Отрицательный результат – никаких изменений не произошло, шейка матки чистая и здоровая.

Из вышесказанного следует, что цели двух видов обследования совпадают в главном: гинеколог может оценить качество и степень распространения эрозивных процессов на шейке матки. Поэтому кольпоскопию совмещают с цитологией.

Как подготовиться к кольпоскопии со взятием мазка на цитологию?

Достоверность анализа можно гарантировать, если все рекомендации по подготовке к его сдаче были выполнены, а сама процедура осуществлена правильно. Требуется придерживаться всех пунктов схемы подготовки.

Если вам назначено обследование:

  • воздержитесь от полового контакта (за день или два до исследования);
  • не используйте тампоны, свечи, таблетки и другие интравагинальные препараты;
  • откажитесь от спринцевания за несколько дней до исследования;
  • не пейте накануне много воды;
  • гигиену половых органов выполняйте без моющих средств (теплой водой).

Самым важным условием является отсутствие менструации. Благоприятными днями цикла для кольпоскопии считаются 5-7 день (1-3 день после окончания менструации).

Противопоказания для процедуры – воспалительный процесс, недавно перенесенные операции на шейке матки, первые два месяца после аборта или беременности.

Если, получив анализ мазка, гинеколог сомневается в его достоверности, анализ придется сдавать повторно.

Как проводится процедура

Процедура безболезненна, однако может вызывать дискомфорт и занимает примерно 20-30 минут.

Кольпоскопия бывает простая и расширенная.

Для простого исследования женщине необходимо лечь на гинекологическое кресло. Перед кольпоскопией производится осмотр вульвы и влагалища с использованием зеркала. После этого устанавливается кольпоскоп, пучок света направляют во влагалище. С помощью данного прибора возможен тщательный осмотр шейки матки.

Особое внимание уделяется сосудистому рисунку, рельефу, краям образований. Берется мазок при необходимости. Используются фильтры синего или зеленого цвета, что помогает лучше рассмотреть сосудистый рисунок. На этом простой метод заканчивается.

Расширенная кольпоскопия предусматривает использование дополнительных реагентов.

Например:

  • Уксусной кислоты. Это необходимо для того, чтобы четко рассмотреть изменения в шейке матки.
  • Флюорохомы. Помогают рассмотреть эпителий под ультрафиолетовыми лучами.
  • Тонкий зонд (проба Хробака). Поможет выявить неоплазию.
  • Раствор йода и калия (проба Шиллера или проба Шиллера-Писарева). При второй подсчитываются баллы и можно узнать глубину воспаления.

Взятие мазка на онкоцитологию занимает не более 10 секунд, процедура совершенно безболезненная. На гинекологическом кресле врач цитологической щеточкой или специальным шпателем делает соскоб с внутренней поверхности шейки матки. У некоторых пациенток в течение 1-2 дня наблюдаются кровянистые выделения – это нормальное явление.

Какие результаты говорят о раке шейки матки

При осмотре с кольпоскопом гинеколог не может сразу поставить точный диагноз, он может только предположить онкологический процесс. Точный диагноз ставится после получения результатов по мазку.

Выделяют четыре класса градации изменений в цитологии относительно пап-теста (мазка на цитологию):

  • класс второй – произошли изменения в морфологическом строении клеток, что спровоцировано воспалительным процессом во влагалище;
  • класс третий – в ядрах клеток и цитоплазме обнаружены изменения, что является основанием подозревать раковый процесс;
  • класс четвертый – выявлены единичные очевидно злокачественные клетки;
  • класс пятый – раковых клеток большое количество, диагноз не нуждается в подтверждении.

В сомнительных случаях проводят гистологическое исследование – биопсию. Для этого «отщипывают» кусочек ткани и направляют на гистологию (анализ клеток тканей).

Что делать, если анализы плохие?

У большинства женщин плохие анализы показывают наличие эрозии, которая хорошо лечится разными методами. Если кольпоскопия показала предрак и рак на ранних стадиях, тоже паниковать не стоит. Среди других онкологических заболеваний рак шейки матки имеет наиболее благоприятные прогнозы при своевременно начатом лечении.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

ВЛОК (лазерное облучение крови)

800

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)

300

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)

800

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)

150

Вскрытие кисты бартолиниевой железы

6500

Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)

550-1000

Кольпоскопия

1300

Кольпоскопия (кольпоскопия)

1300

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами

от 18 000

Консультация врача гинеколога (эндокринолога)

1300

Лазер местно

400

Лазер ректально/уретрально

400

Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)

5000-7000

Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.

1500

Лазерное удаление кондилом на половых органах — 1 ед.

600

Лазерное удаление эндометриоидной кисты — 1 ед.

1000

Марсупиализация

15000

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель

6000

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель

8800

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель

4500

Местная анестезия

1000

Множественный кондиломатоз половых органов

до 7000

Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения

1500

Общая анестезия

3500

Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции

1000

Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога

1000

Повторная консультация врача-гинеколога

700

Справка

300

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)

1000

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)

от 3000

Удаление кисты бартолиновой железы

15 000

Удаление липомы на половых органах с общей анестезией

8000

Удаление полипа цервикального канала

5000

Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)

1500

Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)

5500

Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)

1500 Вернуться к списку статей

Источник: https://www.raduga-clinic.ru/articles/kolposkopiya-i-tsitologiya/

Подготовка к кольпоскопии шейки матки: какие анализы нужны, что брать с собой

Можно ли делать кольпоскопию при цистите

Кольпоскопия — один из самых информативных способов раннего выявления патологий шейки матки. Чтобы результаты диагностики были максимально точными, важна тщательная подготовка к кольпоскопии. Она не содержит жестких ограничений и легко дается даже занятым пациенткам.

В среднем подготовка к процедуре занимает не больше недели, но при этом женщина не будет ощущать дискомфорта из-за запретов и ограничений. О самых важных моментах подготовительного периода обычно предупреждает врач, который выдал направление на исследование, но некоторые моменты нередко остаются «за кадром». Этот материал поможет хорошо подготовиться к кольпоскопии и избежать ряда проблем.

Как готовиться к кольпоскопии шейки матки

Особенности стандартной подготовки к процедуре кольпоскопии намного мягче, чем при эндоскопических исследованиях других органов.

Этот способ не подразумевает проникновения в матку через плотно сомкнутый цервикальный канал, поэтому риск травмирования и кровотечений крайне низкий.

Грамотная подготовка к исследованию помогает избежать ряда проблем: плохой видимости шейки матки из-за обильных выделений, изменений микрофлоры и других.

Обычно подготовка перед кольпоскопией детально обсуждается с врачом. Он учитывает показания к проведению процедуры, имеющиеся у женщины гинекологические проблемы.

Гинеколог составляет список индивидуальных рекомендаций, отменяет или назначает таблетки и свечи перед кольпоскопией.

Кроме того, врач должен дать направление на предварительные исследования (анализы, мазки, осмотр узкими специалистами).

Какие анализы нужны для кольпоскопии

Список анализов, который нужен для кольпоскопии, женщина получает за 7-10 дней до назначенной процедуры. Согласно ему, всем без исключения пациенткам перед кольпоскопией нужно сдавать мазок на онкоцитологию.

Чтобы анализ правильно показал результат, перед тем как сдать мазок нужна небольшая подготовка:

  • прекратить использование вагинальных суппозиториев;
  • не заниматься накануне сексом;
  • не спринцеваться перед сдачей анализа.

После того, как анализы перед кольпоскопией шейки матки будут сданы, нужно пройти стандартный гинекологический осмотр. Сделать это можно и до забора материалов для лабораторных исследований.

Также стандартная подготовка к диагностике методом кольпоскопии подразумевает сдачу анализов крови и мочи (общеклинические и биохимические). При подозрении на присутствие инфекций может потребоваться микрореакция, тест на ВИЧ, мазки на ИППП.

Важно! Чтобы подготовка с анализами произошла вовремя, не стоит сдавать мазки накануне исследования. Некоторые анализы делают до 7 дней, поэтому стоит начать подготовку сразу после получения направлений.

Что брать с собой на прием

Кольпоскопию делают в условиях амбулатории, поэтому брать с собой пижаму, халат и предметы личной гигиены не нужно. Гинекологи рекомендуют взять с собой лишь одноразовую пеленку и бахилы. Последние можно заменить новыми хлопчатобумажными носочками.

Некоторые пациентки, которые хотят чувствовать себя комфортно, берут короткую рубашку и одноразовые трусики с разрезом в области промежности, но это не обязательно. Помимо личных предметов нужно взять на прием результаты предыдущих обследований, если они остались на руках: заключение УЗИ, лабораторных исследований.

Нужно ли бриться

Кольпоскопия проходит в том же режиме, как обычный осмотр влагалища и шейки матки, поэтому брить промежность и лобок перед диагностикой не обязательно. Если есть сомнения, можно заранее спросить у врача, стоит ли бриться, или будет достаточно состричь слишком длинный волосяной покров.

Общие рекомендации перед кольпоскопией

В отличие от других эндоскопических исследований, подготовка к кольпоскопии шейки матки не предусматривает значительных ограничений накануне процедуры.

Однако есть некоторые рекомендации, способные облегчить процедуру осмотра и сделать результаты максимально точными. Прежде всего, правила подготовки перед кольпоскопией касаются личной гигиены.

Чтобы не исказить результаты, накануне и в день проведения осмотра нужно:

  • тщательно подмыть промежность теплой водой без использования антибактериального мыла, так как оно может изменить микрофлору влагалища;
  • не использовать в день обследования свечи, даже если это назначенный врачом препарат «Тержинан»;
  • не принимать «Тромбоасс» и другие препараты для снижения вязкости крови за 3 дня до процедуры, даже если их рекомендовали принимать постоянно.

Чтобы подготовиться в соответствии с правилами, стоит заранее сообщить врачу обо всех лекарствах, которые назначены. Возможно, на этапе подготовки придется временно прервать курс терапии из-за вероятности влияния действующих веществ на состояние слизистых оболочек.

Можно ли есть

Ограничений по питанию в период подготовки к процедуре нет. В то же время наполненная прямая кишка и мочевой пузырь не нужен для кольпоскопии. Это может помешать нормальному обзору и причинить дискомфорт пациентке. Чтобы процедура прошла без накладок, нужно подготовить пищеварительный тракт следующим образом:

  • за сутки до обследования кушать только легко перевариваемую пищу — бульоны, легкие супы, каши и пюре из отварных овощей;
  • не рекомендуется есть сладости, сдобу, черный и свежеиспеченный хлеб, сырые фрукты и овощи, бобовые и жирные сорта мяса — на их фоне может возникнуть газообразование;
  • последний прием пищи и жидкости должен состояться за 3-4 часа до обследования.

Примерно за час до процедуры нужно сходить в туалет и опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Это нужно для того, чтобы гинекологическое зеркало не создавало давление на увеличенный мочевой пузырь и прямую кишку. В противном случае пациентка в процессе кольпоскопии будет чувствовать позывы в туалет, пытаться сдерживать их и тем самым помешает выполнению необходимых манипуляций.

Можно ли пить алкоголь

Напрямую алкоголь не влияет на результативность исследования, но может спровоцировать приток крови к слизистым оболочкам. Если пить алкоголь накануне диагностики, при обследовании и проведении тестов могут обозначиться ложноположительные реакции, а при взятии биопсии повысится риск кровотечения.

Чтобы этого не произошло, важно заблаговременно подготовиться и исключить все формы алкоголя. Нельзя употреблять спиртные и слабоалкогольные напитки, лекарственные сиропы и настойки с этиловым спиртом.

Что нельзя делать перед процедурой

Помимо перечисленных ранее ограничений существует еще ряд рекомендаций, что нельзя перед кольпоскопией делать или принимать. В этот список входит:

  • секс, в том числе защищенный — запрещен за 3 дня до проведения обследования;
  • прием антибиотиков в любой форме (свечи, таблетки, инъекции) — запрещен за неделю до проведения диагностики;
  • спринцевания отварами трав и антисептиками, а также обычной водой — запрещены за 3-5 дней до проведения диагностики;
  • использование гигиенических тампонов — запрещено в предшествующем процедуре менструальном цикле.

Помимо этого, в качестве подготовки к обследованию нельзя использовать спазмолитики и анальгетики. Некоторые пациентки принимают такие препараты, чтобы избежать дискомфорта и боли.

Гинекологи утверждают, что кольпоскопия абсолютно безболезненна, и анестезия не требуется даже при взятии биопсии.

Подобная подготовка может исказить результаты обследования: спазмолитики изменяют реакцию кровеносных сосудов на применяемые в ходе тестов препараты и сделают кольпоскопическую картину недостоверной.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/colposcopy/podgotovka

Кольпоскопия шейка матки – что это такое и зачем ее назначают

Можно ли делать кольпоскопию при цистите

Кольпоскопия – это метод диагностики, необходимый для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала. Исследование проводится при помощи прибора – кольпоскопа, также во время процедуры возможен забор биоматериала (соскоба) с шейки матки для его последующего цитологического анализа.

Процедура кольпоскопии

Зачем назначают колькопскопию

Кольпоскопия в гинекологии является часто назначаемым исследованием. Ее суть заключается в осмотре цервикса при помощи кольпоскопа – специального бинокулярного микроскопа, оснащенного подсветкой. Кольпоскопическое исследование предполагает изучение структуры слизистой выстилки вульвы, влагалища и цервикса под увеличением.

Женщинам делают кольпоскопию шейки для того, чтобы выявить онкопатологии, а также предраковые заболевания или доброкачественные состояния.

Также при кольпоскопии берут мазки из цервикса, делают биопсию для последующего цитологического изучения. Кроме того, процедура позволяет получить фотографии очагов патологического процесса под необходимым увеличением.

При помощи кольпоскопа можно добиться увеличения изображения в 6-40 раз. При малом увеличении специалист определяет наличие очагов патологии, оценивает их цвет, поверхность, локализацию, форму.

Затем при большом увеличении врач изучает подозрительные участки слизистой. При необходимости лучшей визуализации сосудов микроциркуляторного русла специалист использует зеленый фильтр.

Такой подход необходим для выявления инвазивного рака цервикса.

Врач настраивает кольпоскоп

Кольпоскоп состоит из оптической и осветительной систем. Прибор приспособлен для проведения процедуры бесконтактным методом. Конструкция кольпоскопа включает оптическую головку, штатив и основание.

Это необходимо для удобства установки и применения аппарата. В оптическую головку включен призматический бинокль, оснащенный окулярами, которые позволяют рассматривать исследуемые ткани.

Также головка содержит осветитель, который создает освещение, необходимое для работы.

Кольпоскопическое обследование шейки матки может быть простым и расширенным.

  • В ходе простой процедуры изучается непосредственно слизистая выстилка шейки без применения каких-либо дополнительных реагентов.
  • Расширенная кольпоскопия шейки предполагает осмотр цервикса после обработки 3% раствором уксусной кислоты. Эта манипуляция необходима для более четкого выявления патологических изменений в структуре тканей. Это объясняется тем, что уксусная кислота вызывает кратковременный отек слизистой, сокращение сосудов.

  Исследование мазков на цитологию шейки матки: расшифровка

Также при расширенной микроскопии может проводится обработка раствором Люголя для определения гликогена в клетках. Такая манипуляция носит название пробы Шиллера.

При предраковых состояниях клетки эпителия слизистой содержат мало гликогена, поэтому не окрашиваются при помощи раствора Люголя. При исследовании они выглядят как белесые пятна на фоне здоровых тканей, равномерно окрашенных в коричневый цвет.

Обработка раствором Люголя облегчает выбор участка для последующей биопсии шейки матки.

Показания к кольпоскопическому исследованию шейки матки

Дискомфорт может стать поводом для назначения процедуры

Направление на кольпоскопию необходимо, если есть такие клинические показания:

  1. Обнаружение патологически измененных клеток в мазке из цервикального канала.
  2. Подозрение на онкологические заболевания и ряд других патологий (к примеру, на остроконечные кондиломы).
  3. Положительный результат анализа на присутствие вируса папилломы человека в организме.
  4. Внеменструальные кровотечения.
  5. Хронические воспалительные процессы цервикса.
  6. Патологические выделения.
  7. Зуд и дискомфортные ощущения.
  8. Продолжительный болевой синдром ноющего характера в нижней части живота.

Перечисленные состояния – ответ на вопрос, когда нужно делать кольпоскопию.

Цели проведения кольпоскопии

Для чего нужна кольпоскопия и зачем ее делают? Целями проведения данной процедуры являются:

  • определение предраковых патологий и онкозаболеваний у пациенток с положительным мазком по Папаниколау;
  • детальный осмотр цервикального канала и влагалища;
  • контроль эффективности лечения неопластических процессов.

Врач должен объяснить пациентке, зачем делают кольпоскопию и как к ней правильно подготовиться.

Правила подготовки к проведению процедуры

При подготовке к проведению кольпоскопического исследования нет необходимости в коррекции режима питания. Есть некоторые ограничения, а именно:

  1. За двое суток до кольпоскопии нельзя проводить спринцевания.
  2. За двое суток до исследования нельзя использовать средства интимной гигиены.
  3. Во время полового акта использовать презерватив.
  4. За несколько дней не использовать вагинальные таблетки, свечи и другие местные медикаменты.

Следование несложным рекомендациям позволяет получить наиболее адекватные результаты.

Как проводится кольпоскопия

Кольпоскопия проводится вне менструации. Чаще процедуру назначают на 7-10 день цикла. Это объясняется тем, что в данный период слизь в цервикальном канале прозрачная и не провоцирует никаких затруднений при проведении обследования.

Смотря с клинической точки зрения, что такое кольпоскопия шейки матки и как ее проводят? Процедура выполняется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

При назначении этой манипуляции врач должен пояснить пациентке, зачем нужна кольпоскопия в данной клинической ситуации, какие сведения позволяет получить ее проведение. После этого женщине рассказывают о правилах подготовки к процедуре.

Также пациентку следует уведомить о том, что в ходе реализации исследования может потребоваться биопсия биоматериала для последующего цитологического изучения.

  Мазок на флору у женщин: расшифровка результатов Женщину может беспокоить, это больно или нет – проводить кольпоскопию. Обычно процедура приносит легкие дискомфортные ощущения и не провоцирует болезненности.

Однако, при цервиците, при молочнице и некоторых других патологических состояниях болезненные ощущения все же возможны. Боль сопровождает получение биоптата.

Также после кольпоскопии может на короткое время сохраняться дискомфорт, но это должно быстро пройти.

Также часто звучит вопрос, делают ли кольпоскопию девственницам. Ответ может быть утвердительным только в случае подозрения серьезных гинекологических патологий. Если нет рисков для пациентки, то процедуру девочкам не проводят.

Проведение исследования

Что это за процедура, если рассматривать непосредственно последовательность действий при ее проведении? Следует обратить внимание на такие моменты:

  • при реализации процедуры женщина располагается на гинекологическом кресле;
  • сначала производится введение зеркал, затем – кольпоскопа;
  • затем проводят осмотр цервикального канала и влагалища с помощью малого увеличения, при необходимости осушая выделения ватным тампоном;
  • при осмотре специалист оценивает наличие, размер, количество, характер, цвет патологических очагов;
  • используя зеленый фильтр, врач оценивает состояние сосудистой сети;
  • при наличии образований специалист указывает их характер: полипы, кондиломы, кисты и прочее;
  • при необходимости расширенного обследования шейка обрабатывается раствором уксусной кислоты, спустя десять секунд удаляется слизь;
  • затем производится определение очагов патологии на поверхности слизистой;
  • после проводится проба Шиллера (обработка раствором Люголя, содержащим 2% йодида калия, 1% йода) и выявление йоднегативных участков, которые более детально рассматриваются с использованием большого увеличения;
  • если возникает необходимость, производится взятие биоптата, который в последующем направляют в лабораторию для гистологического изучения.

Что показывает кольпоскопия

Кольпоскопическая картина в норме и при патологиях

Зачем назначают кольпоскопическое исследование и какие результаты оно позволяет получить? Данная методика – корректный способ выявления очагов эктопии, которая может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. При больших размерах эктопических очагов возможны выделения кровянистого характера после половых контактов, а также избыток слизистых влагалищных выделений. При отсутствии такой симптоматики, но при наличии очагов эктопии, она не требует какой-либо коррекции.

  Мазок на степень чистоты у женщин: расшифровка

Кольпоскопия важна для определения предраковых патологических состояний – дисплазии. Благодаря точным диагностическим критериям врач может оценить степень диспластических изменений и назначить адекватные меры коррекции.

Кольпоскопическое исследование позволяет определить атрофические очаги, воспалительный процесс, разрастание ткани с образованием папиллом, кондилом. Кольпоскопия шейки матки при эрозии назначается в обязательном порядке и необходима для определения границ патологического очага и его структурных особенностей.

Есть ли необходимость в процедуре при беременности?

  1. Проводится ли кольпоскопия при беременности? На ранних сроках ее проводят в случае сомнительных или плохих результатов мазка на онкоцитологию с шейки матки.

  2. Что дает проведение манипуляции в этом случае? Оно необходимо для своевременной диагностики онкопатологий и определения тактики ведения пациентки во время вынашивания до процесса родоразрешения.
  3. Стоит отметить, что обычно используется простая, а не расширенная, кольпоскопия.

    На поздних сроках кольпоскопическое обследование не назначается из-за опасности провокации инфицирования и кровотечений.

Что нужно делать после процедуры

После проведения манипуляции нет каких-либо ограничений, пациентка ведет привычный для нее образ жизни. Один-два дня следует применять ежедневные прокладки – возможны выделения.

  • Если в ходе процедуры проводилась биопсия, на протяжении 10 суток запрещается принимать ванны, посещать сауну и баню, использовать тампоны и спринцевания, вести половую жизнь, принимать препараты с содержанием аспирина.
  • На следующий день необходимо удалить тампон, который вводился с целью остановки кровотечения.
  • В редких случаях после процедуры наблюдаются такие осложнения, как цервицит и вагинит, кровотечения, аллергические реакции на йод и другие реагенты.

Если после манипуляции на протяжении суток не прекратились обильные выделения кровянистого характера, или появилось гнойное отделяемое, повысилась температура тела, низ живота болит и наблюдаются слабость и головокружения – следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Кольпоскопия является современным методом диагностики эрозии шейки матки.

Ознакомиться с тем, что показывает кольпоскопия, можно так же на видео:

Источник: https://shejka-matki.ru/diagnostika/kolposkopiya-shejki-matki.html

Кольпоскопия

Можно ли делать кольпоскопию при цистите

Нередко на приеме у гинеколога пациентам предлагают провести данную методику. Незнакомое слово зачастую сильно пугает, вызывает массу вопросов. Что же это за процедура и для чего нужна?

Краткие сведения

Речь идет о гинекологическом методе исследования женских половых органов. Это непосредственный осмотр внутренних структур репродуктивной сферы под увеличением. При помощи специального аппарата оптического плана подобная процедура становится возможной – увеличение происходит в несколько десятков раз.

Данную методику обследования относят к сугубо медицинским процедурам, ведь она выполняется исключительно доктором в целях дополнительного обследования слизистых структур. Способ действительно уникальный и востребованный – позволяет выявлять минимальные первичные изменения, которые нельзя заприметить при осмотре невооруженным глазом.

О кольпоскопе

Речь идет о микроскопе, который специально разработан для изучения неконтактным способом. Аппарат имеет довольно простую структуру. Доктор свободно устанавливает прибор около пациентки, подбирая максимально удобное его расположение для лучшего изучения.

Оптическая часть аппарата – призматического плана бинокль со сменными окулярами. Стереоскопическая часть прибора оснащена дополнительным осветителем.

Задачи метода

Процедуру широко применяют в современной практике, ведь она – быстрый и доступный способ выявить очаги поражения, провести общую оценку состояния слизистой. Методика позволяет взять мазки и биопсию для дальнейшей диагностики.

Показания к процедуре

Когда применяется процедура? Врачи зачастую назначают кольпоскопию для уточнения генеза того либо иного процесса. Это может быть непонятное красноватое пятнышко, странное новообразование.

Методика назначается, если по данным цитологического исследования получены довольно ненормальные, даже аномальные данные.

Всегда кольпоскопия применима при подтвержденном папилломатозе, перед выполнением биопсии.

С процедурой лучше не затягивать. Своевременная диагностика малейших изменений предотвратит развитие серьезного, смертельно опасного недуга.

Манипуляция проводится для выяснения необходимости в биопсии. Метод диагностирования при беременности выполняется обязательно. Он не причинит никакого вреда будущему малышу, однако позволит контролировать состояние беременной.

Методика манипуляции

Процедуру выполняют в лежачем положении. Пациентка лежит на гинекологическом кресле. Доктор помещает во влагалище специальное зеркало для последующего осмотра слизистой при помощи кольпоскопа.

Во время процедуры есть возможность приближать или отдалять сам аппарат, покачивать зеркалом, очищать канал от выделений. Важно отметить, что сам прибор остается снаружи.

Его располагают на расстоянии, так что никаких дискомфортных, тем более болезненных ощущений точно не будет.

Что оценивается?

В первую очередь всегда осматривают и оценивают рельеф слизистых структур. Берется во внимание окрас тканей, характер и особенности сосудов, структура и развитость желез. При выявлении нетипичных новообразований четко изучают их структуру и границы. Подобного рода осмотр за счет увеличения является более результативным.

Более того, на фоне проведения кольпоскопии нередко есть необходимость в заборе диагностического материала. Выделяется даже диагностический минимум кольпоскопии. Речь идет об исследовании урогенитальных выделений, цитологических данных. Под контролем аппарата проводится забор материалов – методика отличается высокой точностью.

Процедура совершенно безболезненная. При помощи специальных щеточек осуществляется забор эпителиальных структур из 2-х мест. Лучше всего подходит цервикальный канал и поверхность самой шейки. При выявлении диспластических изменений проводят дополнительный, прицельный забор из наиболее измененных участков.

Методика позволяет более точно диагностировать степень и интенсивность поражения.

Подготовка к кольпоскопии

Непосредственно перед процедурой подготовка не нужна. Ее не проводят в период менструаций и в середине самого цикла. Лучше всего процедуру выполнять через 2-4 дня после окончания менструации либо перед ее стартом.

Накануне не следует спринцеваться, отказаться от полового акта. Не следует также применять тампоны.

Разновидности методики

Простой осмотр при помощи кольпоскопа является самым распространенным. Он, по сути, является простой, исключительно обзорной кольпоскопией.

Порой такого исследования бывает недостаточно, многие специалисты считают его мало эффективным для диагностики сложных поражений. Для лучшей, углубленной диагностики применяют дополнительные пробы. В таких случаях кольпоскопия превращается в расширенную.

Бывает дополнительно кольпомикроскопия – гистологическое диагностирование влагалища. Так можно точно определить патологические изменения. Результаты гистологического и кольпомикроскопического метода диагностирования имеют максимальные проценты совпадений.

Кроме того, во многих частных центрах и клиниках достижения обследования пошли дальше. Появилась возможность проводить видеокольпоскопию. В ходе диагностики изображение выводится на экран, появляется возможность делать снимки, записывать видеопроцедуры. Пациент параллельно с врачом видит ход процедуры.

Кольпоскопические пробы

В ходе расширенного исследования применяют ряд диагностических проб, позволяющих объективно оценить и диагностировать серьезные поражения. К ним относят:

  1. Проба с уксусной кислотой. После нанесения может вызвать жжение во влагалище, которое быстро пройдет. Четко можно увидеть границу между плоским и цилиндрическим эпителием.
  2. Проба Шиллера с раствором Люголя. Применяется исключительно при отсутствии реакции на йод. Нормальный плоский эпителий равномерно окрашивается в коричневый, аномальные участки окрашиваются слабо.

Для дальнейшего гистологического исследования берутся элементы в ходе биопсии.

В конце исследования доктор обязательно заполняет протокол кольпоскопии с предварительным заключением. Пациенту даются рекомендации по диспансеризации либо терапии.

Существует ли опасность процедуры?

Методика целиком безопасная, безболезненная. При расширенной методике возможно появление минимального жжения от контакта с кислотными элементами. Редко, но все же в ходе процедуры могут возникнуть осложнения.

В их число входит сильное кровотечение, болезненность внизу живота, инфекционное поражение. Поэтому если после процедуры возникает озноб, жар, сильная болезненность внизу живота – важна срочная медицинская помощь.

Противопоказания к манипуляции

Подобного рода процедура является целиком безопасной, ведь никак не вредит организму. Ее нередко назначаю даже в период вынашивния малыша. Особых противопоказаний к выполнению техники исследования нет.

Единственное ограничение – процедуру никогда не проводят в ранний послеродовой период (обычно первые месяцы после родов). Не рекомендуется процедура сразу после деструктивной либо оперативной терапии матки. Но данные противопоказания носят всего лишь временный характер.

Существует единственное абсолютное противопоказание – непереносимость уксусной кислоты либо йодного элемента.

Результативность методики

На сегодня подобная манипуляция по праву считается точной в плане изучения эндометриоза, полипоза, онко процессов и предраковых состояний.

В норме эпителиальный участок светло-розовый, блестящий и гладкий. Доброкачественные изменения характеризуются истинной эрозией, эктопией.

Нередко бывает, что несколько суток имеет место незначительное кровотечение. До стабилизации состояния не рекомендуются спринцевания. Не следует использовать тампоны, необходимо воздержаться от полового акта.

Важно понимать, только после комплексного обследования возможно поставить окончательный диагноз. Кольпоскопия с цитологическим компонентом позволяет только понять суть проблемы, но для диагноза данных методов недостаточно. Важно провести всестороннее обследование для понимания глобальности процесса.

Методика действительно востребованная, позволяет не только диагностировать, но планировать дальнейшую тактику лечения шейки матки, если это необходимо, грамотно трактовать норму и патологию.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/kolposkopiya/

Цистит после кольпоскопии

Можно ли делать кольпоскопию при цистите

Кольпоскопия представляет собой диагностическую процедуру осмотра входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки на предмет обнаружения аномальных клеток в этих областях. Во время кольпоскопии используется оптический инструмент кольпоскоп — инструмент, который выглядит как бинокль с ярким светом, установленный на подставке.

Когда проводится кольпоскопия?

  • всем женщинам, обратившимся по любому поводу к гинекологу в плановом порядке 1 раз в год в сочетании с забором соскоба на онкоцитологию и ВПЧ онкогенного типа
  • при положительном анализе на ВПЧ кольпоскопия проводится 2 раза в год

Противопоказания к кольпоскопии

  • непереносимость уксусной кислоты и/или йода
  • активный воспалительный процесс во влагалище и/или цервикальном канале
  • ранний послеродовой период (первые 3 месяца)
  • в течение 6 – 8 недель после хирургического или деструктивного способа лечения шейки матки

Как подготовиться к кольпоскопии?

  • Избегайте выполнения кольпоскопии во время менструации или других активных кровянистых выделений
  • Избегайте вагинального полового акта за 1-2 дня до кольпоскопии
  • Избегайте использования вагинальных препаратов, тампонов, спринцеваний за 2-3 дня до кольпоскопии

Что происходит во время кольпоскопии?

Кольпоскопия процедура достаточно простая, неинвазивная, не требует применения обезболивающих медикаментов и проводится амбулаторно, занимает от 15 до 30 минут .

Женщина ложится в гинекологическое кресло. Врач помещает гинекологическое зеркало во влагалище для визуализации шейки матки. Ватными тампонами удаляются выделения со стенок влагалища и шейки матки, и производится:

простая кольпоскопия – осмотр без применения тестовых растворов, она позволяет определить форму и размеры шейки, диагностировать старые разрывы и рубцы (например, после электрокоагуляции шейки матки), оценить окраску и рельеф слизистой шейки, определить границу плоского и цилиндрического эпителиев (в норме цилиндрический эпителий выстилает цервикальный канал), как выглядят просвечивающие сосуды и оценить характер шеечных выделений.

Далее выполняется расширенная кольпоскопия — слизистая обрабатывается 3-5% раствором уксусной кислоты, это может вызвать незначительное жжение или покалывание.

В норме сосуды под действием уксусной кислоты сокращаются и исчезают из поля зрения, а сам эпителий шейки несколько отекает; коагулируется шеечная слизь, что делает наблюдаемую картину более информативной.

Если сосуды после пробы с уксусной кислотой не сократились и не исчезли, это говорит об отсутствии у них мышечного слоя, то есть они вновь образованные и свидетельствует об атипии клеток (начало предракового или ракового процесса). Такой тест на уксусную кислоту будет считаться отрицательным, т.е. выявляется так называемый ацетобелый эпителий.

Затем слизистая обрабатывается раствором Люголя (раствор содержащий йод – тест называется пробой Шиллера.). В норме эпителий окрашивается равномерно за счет того, что клетки многослойного плоского эпителия, который в норме покрывает эктоцервикс, содержат в большом количестве гликоген и при контакте с йодом они приобретают темно-коричневый цвет.

Если же имеются патологические участки в многослойном плоском эпителии, они не прокрашиваются и остаются светлыми (йоднегативные участки — проба Шиллера отрицательная). Проба Шиллера позволяет не только выявить патологические участки, но и определить их размеры и локализацию. Таким образом выявляется патологический эпителий и это дает возможность незамедлительно выполнить биопсию из этих участков.

Что можно ожидать после кольпоскопии?

  • В течение нескольких дней Вы можете ощущать дискомфорт во влагалище.
  • Если у Вас выполнялась биопсия, то могут появиться кровянистые выделения из влагалища.

  • Вы можете принимать душ в этот же день после кольпоскопии, но после биопсии желательно не принимать горячую ванну.
  • Если биопсия не выполнялась, вы можете возобновить сексуальную жизнь.

    В случае выполнения биопсии необходимо воздержаться от сексуальных контактов в течении 3-5 дней. Это время предполагает заживление шейки матки после биопсии.

Оценка результатов кольпоскопии

Оценку результатов производит врач сразу же после процедуры, дает рекомендации. Если производился забор материала – это предполагает повторный визит через 2-3 недели для обсуждения его результатов.

Кольпоскопия подразумевает осмотр шейки матки, влагалища и самого детородного органа. Чтобы этот анализ дал адекватные результаты, к нему нужно готовиться. Поэтому давайте поговорим далее о том, как происходит подготовка к кольпоскопии шейки матки.

Особенности процедуры

Это гинекологический метод анализа эпителия шейки матки. Ткани органа прицельно и тщательно осматривают при помощи кольпоскопа.

Основной целью проведения данной процедуры является выявление очагов перерожденного эпителия. Иными словами, такой анализ позволяет своевременно выявить эрозию или предраковое состояние.

Зачастую кольпоскопия назначается женщине в рамках профилактического обследования, а также если результат теста Папаниколау отклоняется от принятой нормы. В процессе проведения анализа врач применяет кольпоскоп. С его помощью тщательно исследуется эпителий шейки матки на предмет каких-либо патологических изменений.

Если врач обнаружил необычное образование, пациентке назначается биопсия. Это процедура забора частички аномальных клеток для изучения в лаборатории.

Возможные риски

Кольпоскопию считают совершенно безопасным способом анализа состояния шейки матки. Однако иногда она может спровоцировать некоторые негативные последствия:

  • обильное кровотечение. Оно также может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, тошнотой и жаром. В таком случае пациентка должна незамедлительно обратиться за помощью к специалисту;
  • разного рода инфекционные заболевания могут появиться вследствие нарушения методики анализа или пренебрежения женщиной правилами личной гигиены;
  • болевые ощущения в районе низа живота.

Источник: https://vsedlyavasdamy.ru/info/cistit-posle-kolposkopii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.