Мазок изо рта на гонорею

Мазок изо рта: как берут и какие инфекции включает, где сдать в Москве

Мазок изо рта на гонорею

Мазок изо рта на инфекции необходим пациентам с подозрением на орофарингеальные формы венерических заболеваний.

Многие из них способны передаваться во время орального секса.

Лица с орофарингеальными формами патологий опасны в эпидемиологическом отношении.

Часто они распространяют венерическое заболевание, не зная о том, что являются его носителями.

Выявить эти патологии можно, сдав мазок изо рта.

Зачем берут мазок изо рта

Биоматериал из ротовой полости берут с целью выявления инфекций с половым путем передачи.

Используют отделяемое или соскоб эпителиальных клеток.

Полученный биоматериал может исследоваться разными методами.

Проводится микроскопия мазка.

Может использоваться ПЦР для выявления ДНК возбудителей.

Эта методика наиболее эффективная и точная.

Она позволяет обнаружить не только бактериальную или грибковую флору, но также вирусы.

При необходимости можно получить количественные результаты.

Используется также бактериологический посев.

Взятый изо рта материал помещается на питательную среду.

После того как на ней появятся колонии выполняется их идентификация по различным свойствам.

Мазок на флору изо рта

Микроскопический метод относится к общеклиническим тестам.

Он обычно не ставит своей целью выявление конкретного возбудителя патологического процесса.

Мазок изо рта на микрофлору дает врачу ориентировочные результаты.

Некоторые из них нуждаются в уточнении, другие – в подтверждении.

В мазке выявляются:

  • лейкоциты;
  • эпителиальные клетки;
  • бактерии (кокки, палочки);
  • грибки рода Кандида;
  • патогенные микроорганизмы.

Существует немалое количество бактерий, передающихся половым путем и способны вызывать воспалительные процессы глотки или миндалин.

Но большинство из них не выявляются при микроскопическом исследовании.

Какие ЗППП могут обитать во рту

Проще перечислить, какие венерические инфекции НЕ могут обитать во рту.

Потому что таких значительно меньше.

Ротовую полость способны поражать такие микроорганизмы:

  • хламидии;
  • гонококки Нейссера;
  • кандиды;
  • бледная спирохета;
  • вирус простого герпеса;
  • папилломавирус.

При заражении хламидиями обычно возникает хламидийный фарингит, который протекает без выраженных клинических проявлений.

Чаще всего симптомы вообще отсутствуют.

То же самое касается орофарингеальной гонореи.

Она может вызывать неспецифические проявления.

У многих пациентов протекает субклинически.

Грибки обитают во рту постоянно или могут заноситься в ротовую полость во время орального секса.

Кандиды способны вызывать воспалительные процессы.

Но только в случае увеличения популяции.

Происходит рост грибковой флоры обычно на фоне антибиотикотерапии или при снижении иммунитета.

Бледная спирохета является возбудителем сифилитической инфекции.

Это заболевание в первичной стадии протекает с образованием язвы во рту.

В дальнейшем она исчезает, и возбудитель сифилиса распространяется через кровь по всему организму.

Герпес очень часто появляется на губах.

Заражение возможно как половым путем, так и при поцелуе.

Чаще всего появление герпеса обусловлено вирусом первого, реже – второго типа.

При заражении ВПЧ во рту могут появляться кондиломы.

Кроме того, во многих случаях в результате инфицирования не возникает никаких симптомов.

Вирус может самостоятельно элиминироваться через несколько месяцев.

Иногда кондиломы появляются в участках ротовой полости или глотки, недоступных для прямого осмотра.

Симптомы, при которых берут мазок изо рта

У пациентов могут брать мазки на венерические инфекции изо рта по различным показаниям.

Они бывают клиническими и эпидемиологическими.

Три основные ситуации, когда берутся мазки:

  • человек обращается с симптомами со стороны урогенитального тракта, в анамнезе указывается на оральный секс с источником инфекции;
  • пациент обращается с признаками поражения мочеполовой системы, и при этом у него наблюдаются неспецифические симптомы воспаления ротовой полости, глотки или миндалин;
  • больной приходит к врачу без признаков воспаления урогенитального тракта, но с явными симптомами венерических заболеваний со стороны ротовой полости или глотки.

Изолированные орофарингеальные формы венерических инфекций встречаются редко.

Чаще всего ЗППП одновременно поражают и мочеполовую систему, и ротовую полость или губы.

Тем не менее, явные признаки венерических заболеваний без сопутствующего воспаления урогенитального тракта можно обнаружить при некоторых патологиях.

К ним относятся:

  • кандидоз;
  • сифилис;
  • герпес;
  • папилломавирус.

Гонорея и хламидиоз имеют неспецифические проявления.

Это может быть:

  • першение или боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • сухость, ощущение инородного тела в горле;
  • покраснение и отечность слизистой ротовой полости;
  • затруднения или боль при глотании;
  • налёты на миндалинах или задней стенке глотки.

Соскоб изо рта на сифилис

Сифилитическая инфекция в основном диагностируется серологическими методами.

То есть, по анализу крови.

Но возможно также прямое обнаружение бледной спирохеты.

Наибольшая вероятность её выявления существует в первичном периоде.

В это время на губах или во рту появляется твердый шанкр.

Он существует в виде круглой безболезненной язвы.

Но зачастую приобретает атипичную форму, что затрудняет клиническую диагностику.

Например, довольно часто шанкр может выглядеть как трещина в углу рта.

Он может быть болезненным в случае присоединения неспецифической бактериальной микрофлоры.

Если же доктор заподозрил сифилитическую инфекцию, он берет соскоб изо рта.

Чаще всего используются два метода обнаружения трепонемы:

  • темнопольная микроскопия;
  • ПЦР.

Темнопольная микроскопия позволяет выявить бактерию визуально.

Бледная спирохета извитая, подвижная, имеет 8-12 завитков.

Но при микроскопии она обнаруживается не всегда.

Более чувствительным тестом является ПЦР.

Эта реакция практически в 100% случаев дает положительный результат, если во рту действительно присутствует бледная спирохета.

Тогда как результаты микроскопического исследования во многом субъективны.

Бактерии могут не попадать в поле зрения микроскопа, если их мало в очаге воспаления.

К тому же, во рту могут присутствовать непатогенные трепонемы.

Они с виду похожи на Трепонему паллидум.

Соскоб изо рта на герпес 2 типа

Диагностика герпетической инфекции проводится с помощью ПЦР.

Микроскопическое исследование невозможно.

Вирус очень маленький, его нельзя рассмотреть в световой микроскоп.

Показанием для взятия анализа может быть:

  • появление на губах пузырьков с прозрачной жидкостью, красных пятен или папул;
  • оральный половой контакт с носителем герпетической инфекции.

В ходе исследования удается не только подтвердить факт герпеса.

Можно также выяснить, каким типом вируса спровоцировано заболевание.

Результат влияет на прогноз дальнейшего течения патологии и терапевтическую тактику.

Реакция ПЦР основана на выявлении ДНК возбудителя.

Она бывает положительной в периоды вирусовыделения.

То есть, в первые недели после первичного инфицирования, а также при каждом последующем рецидиве герпеса.

В то время как в периоды ремиссии ПЦР обычно отрицательная.

Для заболевания характерно хроническое течение.

Герпес сохраняется в организме постоянно.

Чем слабее у человека иммунитет, тем чаще он будет обостряться.

Мазок ПЦР на ВПЧ изо рта

Еще один вирус, который можно обнаружить только при помощи ПЦР, это папилломавирус.

Он передается половым и бытовым путем.

Основным внешним проявлением заболевания является возникновение во рту кондилом.

Иногда они появляются в глотке, гортани, пищеводе.

В таком случае выявить их можно лишь с помощью эндоскопических методов диагностики.

Мазок на ВПЧ берется с несколькими целями:

  • подтверждение факта присутствия во рту папилломавирусной инфекции;
  • определение типа вируса;
  • оценка вирусной нагрузки.

Обычно факт присутствия ВПЧ можно определить даже клинически.

Но иногда кондиломы напоминают с виду доброкачественные опухоли.

Поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Для этого берется мазок изо рта и исследуется методом ПЦР.

Определение типа вируса требуется в первую очередь для оценки риска злокачественного перерождения кондилом.

Существует несколько десятков типов ВПЧ.

Все они делятся на низко-, средне- и высокоонкогенные.

При обнаружении вирусов высокой онкогенности за пациентом устанавливается динамическое наблюдение.

Он сдает мазки для цитологического исследования и проходит количественную ПЦР на папилломавирус через каждые 6 месяцев.

Это нужно делать до тех пор, пока вирус покинет организм.

Другим исходом может быть патологическое изменение эпителия с развитием предракового процесса.

В таком случае требуется деструкция пораженных участков для предотвращения рака.

ПЦР для определения вирусной нагрузки необходимо для оценки:

  • риска злокачественного перерождения в случае выявления онкогенных типов ВПЧ;
  • клинического течения заболевания;
  • успешности проводимой терапии.

Мазок на гонококк изо рта

Гонорея может быть диагностирована путем микроскопического исследования мазка.

Но только если он берется из уретры.

При взятии материала изо рта исследование может быть разве что ориентировочным, но не подтверждающим.

Проблема в том, что во рту могут присутствовать нейссерии других видов, помимо гонококков.

Это менингококки или непатогенные (сапрофитные) нейссерии.

Внешне они выглядят точно так же или очень похожи на возбудителя гонореи.

Поэтому в случае их обнаружения может быть установлен ошибочный диагноз.

В силу приведенных выше причин, исследование мазков изо рта на гонорею микроскопическим методом не рекомендуется.

Диагностику орофарингеальной формы гонококковой инфекции проводят при помощи ПЦР.

Для этого берут соскоб эпителиальных клеток ротовой полости.

В ходе исследования обнаруживается ДНК гонококка.

Одновременно мазки берутся из урогенитального тракта.

Посев на гонококк изо рта

Самым достоверным методом диагностики гонококковой инфекции остается посев.

Изо рта мазок для культурального исследования берут только при подозрении на изолированную орофарингеальную гонорею.

В противном случае верификация диагноза может быть осуществлена путем взятия урогенитальных проб.

Врач берет мазок и помещает в пробирку.

Она отправляется в бактериологическую лабораторию.

Там материал высеивают на питательную среду.

Спустя несколько дней вырастают колонии гонококков.

Учитывая, что мазок берется изо рта, на питательных средах могут также появляться другие нейссерии.

Они выглядят несколько по-другому.

Если у гонококков колонии белые, но у менингококков они голубоватые, а у непатогенных нейссерий – прозрачные.

Тем не менее, отличия не настолько кардинальные, чтобы можно было сразу же ставить диагноз.

Поэтому для идентификации микроорганизмов проводятся дополнительные процедуры.

Это пересеивание гонококка для выделения чистой культуры, биохимические и иммунологические тесты.

Мазок на кандиду изо рта

Грибки могут быть обнаружены с помощью микроскопии.

Для подтверждения диагноза этого достаточно.

После лечения симптомы обычно уходят быстро.

Проблемы могут возникнуть разве что в случае иммунодефицита, либо если патологический процесс вызван атипичными кандидами.

В таком случае показана ПЦР или культуральное исследование для определения вида гриба и подбора более эффективной терапии, обеспечивающей эффективную эрадикацию инфекции и отсутствие рецидива в будущем.

Теперь вы знаете, на что берут мазок изо рта в венерологии.

Если вам нужно пройти обследование, обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем нашим пациентам:

  • качественное обследование при помощи современных достоверных методов;
  • безболезненный забор биоматериала;
  • возможность анонимного обследования;
  • отсутствие очередей.

В случае выявления венерических инфекций во рту вы можете сразу же получить лечение.

Его назначают и контролируют высококвалифицированные врачи-венерологи с большим опытом практической деятельности.

Если вам нужно сдать мазок изо рта на инфекции, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/content/%D0%BC%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BA-%D0%B8%D0%B7%D0%BE-%D1%80%D1%82%D0%B0

Мазок изо рта

Мазок изо рта на гонорею

При половом акте могут передаваться герпес 1 и 2 типов. При этом 1 тип вируса чаще вызывает лабиальный герпес, а 2 тип – генитальный. Но нередко во рту обнаруживается и 2 тип вируса.

Диагностируется эта патология путем взятия соскоба клеток и проведения ПЦР (реакции амплификации нуклеиновых кислот).

Обнаружение ДНК вируса подтверждает диагноз и является поводом для назначения лечения. Обычно исследование на герпес 1 и 2 типа проводится одновременно. Лечатся эти инфекции тоже одинаково.

Мазок изо рта на микрофлору

Мазок изо рта на микрофлору ставит своей целью:

  • обнаружение патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс;
  • обнаружение бессимптомного носительства, которое может стать причиной инфекционных заболеваний в будущем (например, носительство золотистого стафилококка);
  • подбор оптимальной антибактериальной терапии, особенно при ангинах или фарингитах, вызванных бактериями, резистентными ко многим антибиотикам;
  • оценка эффективности лечения инфекционного заболевания.

Суть исследования состоит в том, что доктор наносит клинический материал, полученный из слизистой оболочки рта и зева на питательную среду. Через несколько дней там вырастают колонии, которые затем идентифицируются.

В питательную среду добавляют различные антибиотики и смотрят, как они влияют на рост бактерий.

Таким образом, мазок на флору изо рта позволяет не только поставить диагноз, но и выбрать оптимальный препарат для лечения инфекции.

Особой подготовки к взятию мазка не требуется. Достаточно сдать его на фоне 4-5 часового голодания.

Где сдать мазок изо рта?

При подозрении на ЗППП, которые могли передаться через оральный секс, нужно обратиться к врачу и сдать мазок. Приходите в нашу клинику.

Наши преимущества:

  • индивидуальный подход;
  • качественные медицинские услуги;
  • безболезненный забор клинического материала;
  • при необходимости – анонимность.

У нас есть все диагностические возможности, позволяющие быстро установить диагноз. В клинике работают опытные врачи-венерологи. После определения вида возбудителя, они спланируют оптимальную терапевтическую тактику. Адекватное антибактериальное лечение позволит избавиться от инфекции за несколько дней.

Если вам нужно сдать мазок изо рта, обращайтесь к грамотному венерологу.

Источник: https://prosifilis.ru/content/mazok-izo-rta

Гонорея ротовой полости особенности проявления заболевания

Мазок изо рта на гонорею

Большинство венерических заболеваний может распространяться не только на половых органах, но и других частях тела. Локализоваться гонококковая инфекция способна в области глаз, прямой кишки, глотки и гортани.

При гонорее во рту человек сталкивается с гнойным налетом и болью при глотании. О том, какие симптомы, пути заражения и способы лечения данной патологии существуют, мы расскажем далее.

Почему появляется гонорея горла и как вылечить болезнь

Гонорея горла – это заболевание инфекционной этиологии, вызываемое гонококком с локализацией в полости рта и глотки.

Гонорея – это одна из распространённых инфекций. Процесс заражения гонококковой инфекцией может произойти при любых формах половых контактов, но для развития гонореи именно в области горла характерно установление факта орального секса.

Возбудитель такого диагноза, как гонорея, вне зависимости от её локализации, – гонококк.

Этот, не образующий спор, гноеродный микроорганизм способен очень прочно фиксироваться на клетках слизистых оболочках горла, приводя к развитию активного воспаления в ротовой полости.

Возбудитель может легко распространяться по организму, в том числе и лимфогенным путём, но развитие такого заражения, как гонококковый сепсис, диагностируется редко.

Пути заражения гонореей рта, гортани:

  1. Оральный секс
  2. Глубокие поцелуи, особенно при чередовании с оральными ласками (в таком случае, половой партнёр не обязательно должен быть болен гонореей с расположением инфекции во рту)
  3. Через предметы личной гигиены, посуду (но всё же стоит отметить, что возбудитель гонококковой инфекции не способен долго сохраняться во внешней среде)

Перенесенная гонорея полости рта не приводит к формированию иммунитета у пациента и ею можно заболеть вновь при незащищённом половом или оральном контакте с больным.

Группа риска

В группу риска входят:

  1. Лица, вступающие в беспорядочные половые связи без применения средств контрацепции.
  2. Дети, в том числе и новорожденные, мать которых инфицирована. Нередко при диагностировании патологии у беременной женщины проводится кесарево сечение для снижения риска передачи инфекции ребенку.
  3. ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.
  4. Люди, которым совершалась трансплантация донорских органов или костного мозга.

Основные признаки

Гонорея ротовой полости развивается через 3–7 дней после инфицирования. Диплококки , провоцирующие возникновение патологии, очень быстро распространяются по слизистой оболочке, поражая язык, губы, щеки.

В инфекционный процесс вовлекаются горло и трахея. Быстрое распространение возбудителя обусловлено тем, что слизистая оболочка рта более чувствительна к инфекционному агенту и остро реагирует на его проникновение.

Признаки заболевания проявляются следующим образом:

  1. Первые симптомы недуга включают возникновение зуда, жжения и першения в горле. Неприятные ощущения резко усиливаются, человек не может говорить, пить и есть.
  2. Слизистая оболочка становится гиперемированной, голос — осиплым.
  3. Буквально на следующий день появляется неприятный запах изо рта, сопровождающий возникновение гнойного налета на миндалинах. При этом поражение носит 2-сторонний характер. Миндалины сначала покрываются налетом, который стремительно превращается в гнойные отложения, источающие зловонный запах.
  4. Гной располагается не только на миндалинах, но и быстро распространяется на окружающие участки полости рта. Может быть на языке, небе, дужках и других местах.

Подобные признаки присутствуют и при фарингите или ангине, потому своевременно диагностировать заболевание тяжело, ведь гонорея полости рта встречается очень редко.

Диплококки провоцируют развитие острого воспалительного процесса, в результате которого наблюдается общая реакция организма. Повышается температура тела до субфебрильных или фебрильных цифр, пациенты жалуются на:

  • сильный озноб;
  • слабость;
  • потливость;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • ухудшение аппетита;
  • увеличиваются в размерах шейные, затылочные и подчелюстные лимфоузлы.

Довольно часто у пациентов развивается гонококковый стоматит. Основные его симптомы:

  1. Покраснение и отек слизистой оболочки щек.
  2. Через несколько дней при отсутствии специфического лечения, направленного на элиминацию возбудителя, состояние больного резко ухудшается.
  3. Полость рта покрывается многочисленными эрозиями, которые быстро превращаются в язвы. Дефекты слизистой оболочки отличаются небольшими размерами и в начале своего развития не приносят особого дискомфорта. Именно поэтому человек не всегда может сразу их обнаружить.
  4. Из эрозий и язв сочится желтая с серым оттенком слизь.

Подтвердить диагноз можно с помощью лабораторного исследования мазка, при проведении которого обнаруживаются диплококки.

Симптомы гонореи ротовой полости

В 70 % случаев, когда человек является носителем инфекции, симптомы гонореи горла не проявляются. В остальных случаях признаки заболевания схожи с теми, что проявляются при инфекционной ангине, тонзиллите или фарингите.

Инкубационный период составляет от двух часов до четырнадцати дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Затем у человека начинает появляться сухость во рту, болевой синдром при глотании, осиплость голоса, гиперемия и отек горла, миндалин.

На поверхности неба, языка, миндалин и щек появляются толстые пленки грязного желтого цвета.

гонорея ротовой полости

Также симптомы гонореи горла проявляются следующими способами:

  • повышенное слюноотделение;
  • увеличение температуры тела;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • слабость и утомляемость;
  • увеличение региональных лимфатических узлов;
  • увеличение небных миндалин;
  • формирование небольших язв на небе, языке и щеках с гнойной сердцевиной;
  • стремительное прогрессирование заболевания.

Признаки гонореи горла такие, что отличить ее от ангины не представляется возможным. Заподозрить наличие заболевания можно в том случае, когда возбудитель инфекции найден на половых органах или у сексуального партнера. Диагностика патологии предполагает только проведение специальных исследований.

Гонорейный фарингит и ларингит

Гонорея горла (гонорейный фарингит) тоже не имеет характерных конкретно для нее признаков. Больные жалуются на охриплость, боль при глотании и неприятный запах. При остром течении заболевания повышается температура, появляется слабость и озноб и другие симптомы, характерные для обычной ангины.

При осмотре небные миндалины выглядят отекшими, покрытыми гнойным отделяемым. Увеличиваются и шейные лимфоузлы. Выявить конкретную причину можно только при взятии мазка, а также на основании данных о недавних случайных оральных связях.

Если вовремя не пройти лечение и не устранить симптомы фарингита, гонококк распространяется и в дыхательные пути, где вызывает гортанную гонорею. Она по симптомам не отличается от ларингитов, развивающихся по другим причинам.

Гонорейный ларингит характеризуется такими признаками, как «лающий» кашель, затруднение дыхания и одышка.

Клинические особенности гонореи горла

Гонорея горла — это заболевание, которое вызывается разновидностью гонококка, выражаясь при этом в появлении гнойного налета на миндалинах, болевыми ощущениями во время глотания.

Эта форма гонореи является следствием нетрадиционного полового акта, т.е. орального секса. Возбудитель заболевания попадает на слизистую оболочку горла и ротовой полости, где затем происходит дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.

Диагностика заболевания представляет собой довольно трудную задачу, так как картина заболевания напоминает обычную гнойную ангину. Наблюдается острое начало заболевания, повышение температуры, озноб, боль при глотании, налет на миндалинах.

В этом случае очень важное роль имеет анамнез жизни пациента, так как только таким способом можно значительно ускорить эффективное лечение гонореи горла. При этом от ангины эту разновидность гонореи отличает следующий момент:

Симптомы гонореи горла и ротовой полости могут появляться уже в первые часы после заражения, так как возбудитель этого венерического заболевания действует гораздо обширней и агрессивней, чем возбудитель простой ангины.

Диагностические мероприятия

Первичная диагностика заболевания основана на осмотре пациента и его опросе. Затем назначаются специфические методы диагностики, которые позволяют обнаружить возбудителя, определить форму и распространенность процесса.

Диагностика гонореи ротовой полости

Существуют следующие методы диагностики:

  1. Бактериоскопический. Его используют в отношении больных, которые имеют явную симптоматику подострой или острой формы заболевания. Важно, чтобы до проведения анализа пациент не принимал антибиотики и не использовал локальные дезинфицирующие средства.
  2. Бактериологический. По сути это посев выделений на питательную среду и отслеживание выявленной микрофлоры.
  3. Серологический. Чаще всего этот метод используют при гонорее в хронической форме, так как в этом случае бактериологический анализ будет отрицательным. Эта диагностика является вспомогательной.
  4. ПИФ анализ.
  5. Иммуноферментный анализ.
  6. ПЦР – дорогостоящий, но крайне информативный метод диагностики, который основан на анализе ДНК на заболевание.

В некоторых случаях назначается и инструментальная диагностика, которая включает в себя:

  • уретроскопию;
  • ольпоскопию;
  • цервикоскопию;
  • лапароскопию с целью диагностики.

Лечение заболевания

Обнаруженную в ротовой полости гонорею можно полностью вылечить за счет курса антибиотиков, если вовремя начать лечение. Назначенный врачом курс должен быть завершен даже в том случае, если у вас пропали все симптомы болезни.

Медикаменты подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей. Врач подберет комплексную терапию, которая включает в себя таблетки и при необходимости инъекции.

Основу лечения составляют лекарства, в состав которых входит пенициллин. Наиболее популярным и эффективным считается ампиокс, бициллин и ампициллин. Кроме этого обязательны к употреблению сульниламидные, миногликозные и цифалоспориновые лекарства.

Особое внимание уделяется иммунитету пациента, поскольку триппер делает человека более подверженным к ВИЧ-инфекции.

С этой целью назначаются комплексы с высоким содержанием витамина В и С.

Взрослый человек обязан серьезно отнестись к состоянию своего здоровья, чтобы начать лечение на раннем этапе и не столкнуться с серьезными осложнениями.

Чем лечить гонорею ротовой полости

Для лечения гонорейного фарингита используют все те же средства, что и для лечения обычного воспаления горла, но с обязательным назначением антибиотиков. Кроме того, на время терапии следует:

  1. Есть и пить из отдельной посуды.
  2. Избегать тесных контактов (не целоваться, не спать в одной постели) с другими здоровыми членами семьи, особенно детьми.
  3. Полный половой покой, запрещены любые виды сексуальных контактов.
  4. Щадящая диета без алкоголя, острых, сладких, соленых блюд.

Из антибактериальных препаратов чаще назначают цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим), защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав), макролиды (Кларитромицин, Джозамицин), фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Выбор антибиотика зависит от состояния пациента, лекарственного анамнеза.

Лечение от гонорейного фарингита необходимо принимать обоим супругам (половым партнерам).

Остальные привычным методы лечения: полоскания, ингаляции, средства от боли в горле также можно использовать, хуже не будет.

Источник: https://progerpes.com/gonoreya/gonoreya-rotovoj-polosti-osobennosti-proyavleniya-zabolevaniya

Гонорея горла: симптомы и диагностика гонорейной ангины, лечение и профилактика оральной половой инфекции во рту

Мазок изо рта на гонорею

Гонорея горла представляет собой одну из видов гонореи, вызванной попаданием в рот гонококковой инфекции. Характерными признаками этой болезни является гноение миндалин, боль при глотании пищи. Процесс обнаружения и диагностики заболевания усложняется из-за схожести его симптомов с признаками инфекционной ангины.

Источники заражения

Случаи возникновения гонореи в ротовой полости возможны при различных видах половой близости, особенно при незащищенном оральном контакте.

Выделяются определенные группы риска:

  • Молодые люди, вступающие в половые отношения без использования методов контрацепции – презервативов.
  • Дети, больных родителей. Заражение младенцев половой инфекцией возможно в момент рождения материнской микрофлоры. В целях избегания заражения осуществляется вакцинация Альбуцидом, через капли в нос и глаза. Кроме того, иногда при получении достоверной информации и заражении матери гонореей, лечащий врач принимает решение о проведении кесарева сечения. После родов, таких детей в обязательном порядке обследуют на предмет заболевания гонореей.
  • Лица больные СПИДом, ВИЧ, триппером и люди, имеющие врожденную имуннодепрессию. Кроме того, появление гонореи возможно у людей, переживших операцию по трансплантации костного мозга.

Длительное воспаление в глотке, которое не поддается лечению, свидетельствует о возможном развитии гонореи во рту или нетипичной разновидности ангины. Несмотря на это, только медик на основе соответствующих анализов может поставить точный диагноз.

Симптомы

Гонорея горла имеет следующие симптомы:

  • увеличенные миндалины, наличие на них гноя;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • повышенная температура;
  • быстрое течение болезни.

Учитывая тот факт, что симптомы гонореи имеют схожую природу с ангиной во рту, верно и точно диагностировать это заболевание помогает информация о сексуальной жизни больного и история болезни.

Важным и существенным признаком заболевания является повышенная агрессивность гонококковой палочки. Первичные признаки и симптомы гонореи проявляются в горле через сравнительно небольшой период времени, фактически через 1-3 часа.

Нередки случаи, когда гонорея переходит в хроническую фазу. В этом случае, больному следует незамедлительно обратиться к доктору, в связи с тем, что потребуется специальное лечение.

Диагностика

Самостоятельно определить гонорею не представляется возможным. Поставить диагноз может только лечащий врач и на основе различных анализов и исследований.

При возможном подозрении на данное заболевание врач выполняет следующие действия:

  • берет мазок;
  • осуществляет посев;
  • проводит полимеразно-цепную реакцию.

Важно отметить, что мазок может дать ошибочные результаты. В данной связи необходимо отметить, что при попадании микробов на слизистую оболочку, происходит активизация клеточного иммунитета. Макрофаги осуществляют борьбу с бактериями.

В процессе борьбы с ними они начинают переваривать их. При этом полностью уничтожить гонококки не представляется возможным. Бактерии не уничтожаются, а лишь теряют способность к передвижению.

Кроме этого, данный вид бактерий не высеивается на посеве и никак не реагирует на антибиотики.

Наиболее оптимальный вариант обнаружить гонорейного возбудителя ангины – это провести полимеразную-цепную реакцию.

Лечение

Важно при организации лечения строго следовать инструкции лечащего врача. Избавляться от гонореи горла необходимо антибиотиками и препаратами для наружного лечения. Кроме того, следует прибегать к помощи симптоматических средств и иных лекарств для повышения общего иммунитета.

Как правило, в процессе лечения заболевания рекомендуется применять антибиотики следующих групп:

  • Цефалоспорины – препараты, разрушающие строение гонококковых клеток.
  • Пенициллины – средства, прерывающие синтез клеточных стенок патогенов.
  • Макролиды – представляют собой лекарства, предотвращающие размножение бактерий.
  • Фторхинолоны – лекарства, осуществляющие угнетение ДНК-гиразы.
  • Азалиды представляют собой ряд антибиотиков, которые оказывают противовоспалительные, а также иммуномодулирующие воздействия на организм.

Кроме этого, возможно дополнительное лечение, которые включает в себя лекарства при гонорее, способные снижать температуру и обезболивать. В рамках лечения используют Мирамистин и схожий по действиям Хлоргексидин. Также, возможно полоскание горла различными бактерицидными составами, такими как Фурацилин, Хлорофиллипт и перекись водорода.

Стоит отметить, что после уменьшения обострения и нормализации температуры тела, можно осуществлять ингаляцию раствором соли совместно с эфирными маслами и травами.

Профилактика и диета

В случае если у больного гонорейное воспаление, важно провести корректировку питания:

  • Необходимо питаться мягкой и теплой едой, что будет способствовать снижению болевых ощущений во рту.
  • Следует готовить блюда, которые не раздражают глотку.
  • Следует избавиться от копченых, сладких, острых, соленых блюд и алкогольных напитков.
  • Требуется употреблять ежедневно не менее двух литров теплой жидкости или воды.

Немаловажным для лечения гонореи, возникшей в полости рта, является обильное употреблении жидкости. Это связано с выделением у больных вредных бактерий и гноя в горле.

В целях борьбы с гонореей, предлагается употреблять:

  • морсы из ягод;
  • различную фруктовую воду, например, с добавлением лимона, апельсина и яблок;
  • домашние компоты;
  • всевозможные чаи из ромашки, мяты или шалфея;
  • воду с медом.

Важно помнить, что гонококки имеют свойство видоизменения под воздействием антибиотиков, что может привести к осложнениям. Поэтому особенно важно довести лечение до конца. Также, после проведенного лечения важно сдать анализы на проверку.

В целях профилактики заболевания следует воздержаться от беспорядочных половых связей, отказываться от интимной близости с партнерами, имеющими раны на гениталиях и во рту.

Медики считают особенно важным и необходимым использовать контрацептивы. Вместе с тем, они не являются абсолютным страховщиком от повторного заболевания. В рамках интимной жизни следует помнить, что если после завершения полового акта в течение недели появляются болевые ощущения в горле, то следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Источник: https://ozppp.com/gonoreya/gonoreya-gorla-istochnik-zarazheniya-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Гонококки в мазке у женщин и мужчин: причины, симптомы и лечение – Венеролог

Мазок изо рта на гонорею

При проведении анализа мазка на флору как у мужчин, так и у женщин могут быть обнаружены гонококки в мазке. Это говорит о заболевании, передающемся половым путем, под названием гонорея.

Гонококки в мазке на флору

Мазок на флору является базовым исследованием в гинекологии и венерологии. Его сдают все пациенты, которые обращаются к врачу и предъявляют жалобы, которые указывают на признаки воспаления в уретре.

Таковыми могут быть:

  • жжение в уретре
  • боль в процессе выпускания мочи
  • покраснение половых органов
  • отечность
  • наличие слизистого или гнойного отделяемого

При проведении мазка на флору оценивается множество показателей. Проверяют не только наличие гонококков.

Специалист осматривает препарат под микроскопом и может видеть в нем:

  • воспалительные клетки (лейкоциты)
  • эпителий
  • слизь
  • патогенные микроорганизмы
  • условно-патогенные или транзиторные бактерии

Как берут анализ на гонококки

Клинический материал берут из места предполагаемой локализации возбудителя. Предположение врач делает, исходя из симптомов. Чаще всего проблемной областью является уретра. У женщин мазок берут из влагалища и цервикса.

В особых ситуациях забор материала для исследования осуществляется из прямой кишки, глотки, конъюнктивы. Его берут ватным тампоном.

Перед тем как взять мазок из уретры её массируют. В результате из мочеиспускательного канала выходит отделяемое.

После этого берется мазок. Из него сразу же можно готовить препарат и исследовать. Обычно проводят окрашивание по Граму. После этого бактерии становятся более заметными. Кроме того, грамположительные и отрицательные микроорганизмы окрашиваются по-разному.

Взятие мазка на гонококк с провокацией

Мазки при гонококковой инфекции часто берут с провокацией.

Провокация – это комплекс мер, которые проводятся с целью повышения чувствительности диагностического теста. Она особенно важна, если болезнь протекает в субклинической форме. После того как провокация спровоцирует обострение заболевание, выявить гонококка будет легче.

Методы, которые используются:

  • биологический – введение гоновакцины в дозе 0,5 млрд микробных тел
  • алиментарный – употребление вредной еды (острое, жареное, копченое) и алкоголя
  • термический – прогревание уретры путем воздействия на неё электрическим током
  • механический – бужирование уретры (буж вводится на несколько минут)
  • химический – введение в мочеиспускательный канал раствора серебра на глицерине

Расшифровка мазка на гонококк

Основная цель мазка на флору состоит в том, чтобы определить, имеется ли воспалительный процесс в урогенитальном тракте. Поэтому первое, на что смотрит доктор, есть ли в клиническом материале лейкоциты.

Это клетки иммунной системы. Они появляются только там, где имеет место активный воспалительный процесс.

Чем больше лейкоцитов, тем сильнее выражено воспаление. При остром воспалительном процессе эти клетки могут занимать всё поле зрения микроскопа. Их даже невозможно сосчитать.

При гонококковой инфекции так часто и бывает.

Особенно у мужчин – у них признаки воспаления выражены гораздо сильнее в случае заражения гонореей.

У женщин это заболевание часто протекает в малоактивной форме. Симптомов вообще может не быть. Но в любом случае признаки воспаления в репродуктивных органах появляются.

Уровень лейкоцитов увеличивается. Просто не так сильно, как при остром воспалении.

Для каждого вида клинического материала есть своя норма лейкоцитов мазке. Гонококки чаще всего вызывают уретрит.

В отделяемом уретры в норме лейкоцитов не должно быть больше 5 в поле зрения. Значительное увеличение их количества говорит о том, что пациент страдает воспалением мочеиспускательного канала.

Его могут вызывать различные микроорганизмы. Иногда специалист сразу же обнаруживает их.

В мазке под микроскопом он может заметить:

  • дрожжи
  • трихомонады
  • гонококки
  • гарднереллы
  • мобилункусы
  • лептотрикс и некоторые другие микроорганизмы

В мазке также можно обнаружить признаки наличия хламидиоза. Это внутриклеточные включения.

Однако данный признак не дает оснований устанавливать соответствующий диагноз. Он лишь говорит о том, что должна быть проведена углубленная диагностика.

В мазке на флору помимо гонококков также могут быть обнаружены:

  • слизь
  • эпителиальные клетки
  • ключевые клетки (при дисбактериозе)

Как выглядят гонококки Нейссера

В мазке из уретры можно обнаружить возбудителя гонореи. Это кокковая флора.

Читать также  Гонорейный уретрит

Бактерии имеют шарообразную форму. Расположены они по двое.

Некоторые находятся на стадии деления.

Гонококки часто располагаются внутриклеточно. Они могут находиться внутри лейкоцитов.

Для патологии характерна реакция незавершенного фагоцитоза. Это когда лейкоцит захватывает гонококка, но не может его «переварить». Потому что бактериальная клетка вырабатывает факторы защиты от фагоцитоза. В результате патоген не только выживает, но и может размножаться внутри лейкоцитов.

Всегда ли обнаруживают гонококк, если он есть?

Мазок на флору – не самый точный диагностический тест. Он позволяет обнаружить гонококки далеко не всегда. То есть, если возбудитель гонореи не выявлен, это не значит, что его нет. Чувствительность исследования может в некоторых ситуациях достигать 100%.

Она будет такой при соблюдении всех перечисленных условий:

  • пациент мужского пола
  • острая фаза инфекции
  • присутствует большое количество выделений гнойного характера
  • область поражения – уретра

Если же мазок берут из глаза, если нет выраженных симптомов, если пациент женщина, и если инфекция протекает в хронической форме, шанс выявления бактерии уменьшается. Бактерий в клиническом материале гораздо меньше.

Признаки воспаления выражены слабее. Если же врач берет мазок изо рта или ануса, страдает ещё и специфичность диагностики.

Потому что там могут обитать бактерии, с виду напоминающие гонококков Нейссера.

Специалист может перепутать и установить диагноз, когда на самом деле человек не заражен гонореей. Поэтому в сомнительных случаях требуются подтверждающие исследования.

Более точным является ПЦР или культуральный метод диагностики. У некоторых пациентов он является единственно возможным. Например, при обследовании несовершеннолетних или в медико-правовых случаях.

Норма гонококков в мазке

Некоторые пациенты полагают, будто количество обнаруженных гонококков играет роль в диагностике заболевания. Например, если обнаружено 10 бактериальных клеток, то в этом нет ничего страшного.

А вот если их 100, тогда нужно лечиться.

Для некоторых заболеваний, передающихся половым путем, действительно есть количественные нормы. Например, уреаплазмы способны вызывать воспаление только в том случае, когда концентрация микроорганизмов значительно возрастает.

Однако гонококки относятся к числу высокопатогенных микроорганизмов. Их норма – это отсутствие в урогенитальном тракте. При обнаружении инфекции проводится лечение до полного уничтожения бактерий.

Только в этом случае человек может быть уверен, что у него:

  • не будет осложнений
  • не будет рецидива инфекции
  • он не сможет передать её своим половым партнерам

Опасно ли наличие гонококков в мазке

Присутствие гонококков говорит о том, что у вас гонорея. Это заболевание мочеполовой системы, передающееся половым путем. Оно может вызывать воспалительные процессы практически в любых органах человеческого тела.

Но чаще всего воспаляется:

  • уретра
  • влагалище
  • глаза
  • глотка
  • прямая кишка

При первичном заражении инфицируются именно эти органы.

Однако в дальнейшем инфекция может распространяться на другие структуры.

Из влагалища у женщин она проникает в шейку матки, затем – в матку, маточные трубы. Иногда в патологический процесс вовлекается тазовая брюшина.

У мужчин патоген способен поражать яички, предстательную железу.

Гонококки могут вызывать бесплодие. Иногда инфекция приводит к формированию абсцессов. Это ограниченные капсулой полости с гноем.

Их приходится вскрывать хирургическим путем и дренировать.

После заживления могут формироваться большие рубцы, нарушающие репродуктивную функцию. В последующем их тоже лечат хирургическим методом.

Наибольшую же опасность являет собой генерализация инфекции. В этом случае на может распространиться на суставы, сердце, головной мозг, печень и другие жизненно важные органы.

Обнаружены гонококки и трихомонады

Иногда в мазке одновременно выявлены возбудители гонореи и трихомониаза, что значит, что у вас сочетанная инфекция.

Очень часто эта «парочка» ходит вместе. Потому что это одни из самых частых возбудителей ИППП в мире. К тому же, трихомонады могут фагоцитировать гонококков.

Гонококки в результате длительное время сохраняются внутри клеток. Это затрудняет проведение лечение. Потому что те бактерии, что находятся внутри трихомонад, могут не подвергаться воздействию антибиотиков.

В результате излечение будет неполным и через некоторое время наступит рецидив заболевания. Вот почему важно полностью обследоваться на все инфекции.

Если в мазке обнаружен только один возбудитель ЗППП, вероятность выявить ещё минимум одного патогена в среднем превышает 50%. В некоторых категориях населения риск сочетанной инфекции при обнаружении гонококков превышает 80%.

Причины появления гонококков в мазке

Причины обнаружения возбудителя гонореи долго искать не нужно. Наверняка это половой контакт без использования презерватива.

Читать также  Что такое гонорея анального отверстия

Очень редко болезнь передается бытовым путем. Например, если вы мылись одной мочалкой с человеком, который страдает острой фазой инфекции.

Если его выделения попаду на средства гигиены, и вы через короткий промежуток времени их используете, то наверняка заразитесь. Но такие случаи на практике встречаются очень редко.

Вероятность заражения бытовым путем крайне низкая. Ещё один способ передачи инфекции – вертикальный. Это когда мать передает болезнь ребенку. У него, как правило, с первые дни жизни развиваются воспалительные процессы глаз.

Но обычно заражение происходит половым путем. Причем, к нему может привести любой секс, а не только вагинальный.

Гонококки неплохо себя чувствуют и в глотке, и в прямой кишке.

Еще один способ заражения – аутоинокуляция. Человек может сам занести себе инфекцию в глаза с немытыми руками. Но для этого в его организме уже должен быть очаг воспаления.

Дополнительные диагностические тесты на гонококк

Как уже говорилось, мазок на флору не всегда дает возможность выявить гонококка.

Бывает так, что человек болен гонореей, а результат отрицательный. При подозрении на инфекционное заболевание, требуется более точная диагностика. Обычно используется ПЦР.

Метод назначается, если:

  • у человека сохраняются симптомы гонореи, а мазок отрицательный
  • в мазке обнаружены повышенные лейкоциты, что говорит о воспалении
  • в анамнезе был контакт с больным гонококковой инфекцией

Источник: https://antiaids41.ru/vich/gonokokki-v-mazke-u-zhenshhin-i-muzhchin-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.