Какие симптомы при цистите у женщины

Какие симптомы заболевания Цистит у женщин

Какие симптомы при цистите у женщины

Если у женщины появляются боли при мочеиспускании, то это вполне может быть обусловлено тем, что в мочевом пузыре развивается патогенная микрофлора и, как наиболее вероятный вариант, – это возникновение цистита. Если есть такие проявления, то нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту, которым в этом случае выступает уролог.

Если пациентка не предпринимает никаких мер, то состояние ее ухудшается довольно быстро, и возникают такие последствия, как переход болезни в другую стадию, то есть в более острую, а также есть риск развития хронического цистита у женщин. Болезнь крайне негативно отзовется на возможности женщины к деторождению и, в общем, на нормальном функционировании всех репродуктивных органов.

Несмотря на то, что цистит у женщин бывает двух типов, а именно – специфический и неспецифический, симптоматика в обоих случаях обычно схожая.

Какие симптомы проявляются у женщины при цистите

Мочеиспускательный канал в анатомическом строении женщины сильно отличается от мужского, поэтому, к примеру, циститом женщины болеют чаще. Ведь патогенной микрофлоре легко проникать свозь уретру дальше к мочевому пузырю и почкам.

Если рассматривать инфекционный цистит, то он может начаться вследствие того, что патогены типа кишечной палочки способны пробраться из анального отверстия, при ненадлежащей гигиенической обработке половых органов, а также после полового контакта с зараженным носителем вируса.

Такой вид цистита проявляется симптомами, которые возникают постепенно, после прохождения инфекционным агентом инкубационного периода.

Перечень симптомов при таком виде цистита у женщин:

  • периодически возникающие ноющие боли;
  • зуд в уретре;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • учащенное мочеиспускание малыми объемами;
  • боль при окончании акта мочеиспускания.

Также к неспецифическому циститу могут приводить следующие причины:

  1. если у женщины сидячая работа, особенно когда некоторые дамы закидывают ногу за ногу, таким образом, перекрывается нормальное кровоснабжение в малом тазу. Так что при наличии сидячей работы необходимо через каждые 2 часа делать разминку в течение 15 минут;
  2. очень сказывается на здоровье дам переохлаждение. Это буквально наносит сокрушительный удар по репродуктивным органам. Особенно если женщина сидит на холодной и каменной поверхности – порой достаточно и 20 минут;
  3. если женщина продолжительное время, даже с короткими перерывами, употребляет антибактериальные препараты;
  4. цистит на фоне беременности;
  5. если женщина после продолжительного воздержания вдруг начинает активно заниматься сексом, это также провоцирует цистит;
  6. даже на фоне психосоматических расстройств может возникнуть такой недуг.

Перечень симптомов, которые проявляются при неспецифическом цистите у женщин:

  • появление резкого неприятного запаха;
  • опорожнение камеры мочевого пузыря, сопровождаемое болью;
  • при окончании мочеиспускания создается впечатление, что урина еще осталась в больших объемах, так как есть чувство распирания;
  • у женщины ухудшается самочувствие;
  • моча может поменять свой цвет на более густой и даже идти с кровавыми сгустками;
  • периодически появляются ноющие или резкие боли, которые могут локализироваться в промежности, в поясничном отделе, в лобковой части;
  • может появиться также чувство озноба и незначительно подняться температура тела;
  • боли будут усиливаться, особенно после полового акта и мочеиспускания;
  • появятся выделения с изменением цвета.

Как распознать цистит

Распознать цистит у женщины можно далеко не сразу. Несмотря на то, что все симптомы известны, довольно большое количество заболеваний мочеполовой системы проявляют себя схожей симптоматикой.

Поэтому основное действие для определения того, что организм женщины поражен циститом, – это сдача анализов мочи на посев. Только после этого специалист может со 100 % уверенностью диагностировать признаки цистита.

Также насторожить женщину должны следующие моменты:

  1. невыясненная этиология болей, которые бродят в районе мочеполовой системы;
  2. непривычное ощущение после занятий сексом, появление болей или странных выделений;
  3. постоянное желание опорожнения мочевого пузыря;
  4. очаги боли в районе копчика;
  5. чувство холода в промежности;
  6. нетипичный зловонный запах.

Такие признаки ясно указывают на то, что какие-то нарушения в мочеполовой системе присутствуют, и женщина должна обратиться за разъяснениями к специалисту. Ведь в домашних условиях распознать точные признаки того или иного заболевания сложно, даже если какое-то уже было выявлено ранее.

Но важно также понимать: диагностирование цистита должно быть точно подтверждено анализами, потому что симптоматика – это одна из составляющих понимания того, какая болезнь разрастается в организме. А вот какая именно степень недуга есть на данный момент, – это, конечно, будет видно из результатов.

Какие меры предпринять

Первым делом женщина должна обратиться в медицинское учреждение для того, чтобы ей оказали помощь.

Уролог предложит сдать следующие анализы:

  • урина на посев;
  • мазок из влагалища;
  • возможно, клинический и биохимический анализ крови – для исключения или, наоборот, выявления каких-то аспектов, которые сопутствуют заболеванию.

Если женщина будет медлить и не решится посетить специалиста, то недуг начнет разрастаться шире и, так сказать, разрабатывать почву и для других патологий, потому что болезнетворная микрофлора обязательно проникнет внутрь, как только почувствует, что можно это сделать незаметно для ослабленной иммунной системы. Также самолечение приведет к тому, что, скорее всего, выбранная самостоятельно терапия не только не исправит ситуацию, а наоборот, ухудшит ее.

После того, как доктор прописал необходимое лечение от цистита, женщина может самостоятельно дополнить терапию. Например, пить отвары по рецептам народной медицины или делать процедуры интимной гигиены с травами. Можно посещать баню, но только не в период острого рецидива, а также пройти курс расслабляющего массажа.

Полезно применение мягких практик, таких как тай-цзы или йога. Они помогут восстановить нарушенное кровообращение в районе малого таза и хорошо подействуют на психоэмоциональный фон.

В любом случае, при посещении врача, лучше уточнить, что можно делать при таком роде заболеваний, а от чего на какое-то время стоит отказаться.

В зависимости от течения и развития цистита у женщины могут меняться и рекомендации от лечащего уролога.

Источник: https://procistit.ru/tsistit/tsistit-u-zhenshhiny-simptomy.html

Цистит у женщин: симптомы и лечение

Какие симптомы при цистите у женщины

Цистит у женщин – довольно опасное заболевание, способное привести организм человека к серьезным осложнениям. Чаще всего цистит встречается у женщин, чем у мужчин. Лечить болезнь необходимо с первых дней. Как можно эффективно и быстро избавиться от цистита у женщин? О симптомах, лечении поговорим в данном материале.

Помните, что симптомы и лечение цистита у женщин будут зависеть от характера процесса, ряда определенных факторов, локализации и возбудителя инфекции. С циститом – воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря – сталкивается хотя бы раз в жизни каждая вторая женщина. 

В каждом восьмом случае заболевание переходит в хроническую форму и может сопровождать пациентку долгие годы, то затихая, то снова обостряясь.

— Lechenie-tut.ru

Цистит у женщин

В современной медицине понятие “цистит” может объединять несколько видов симптоматических мочевых патологий, при которых возникает воспаление слизистой мочевого пузыря. Если своевременно выявить симптомы цистита и не запускать возникший недуг, его можно вылечить и в домашних условиях, соблюдая при этом домашний режим и придерживаться курса лечения.

Работа мочевого пузыря связана со всеми физиологическими системами, поэтому функциональные отклонения во внутренних органах, так или иначе, отражаются на здоровье урогенитальной сферы женщины.

Если рассматривать цистит у женщин по характеру течения, то его можно классифицировать на острый цистит и хронический цистит. Первый протекает в острой фазе и проявляет типичную симптоматику. Хронический способен протекать в латентной форме.

Причины цистита

Цистит у женщин – это воспаление мочевого пузыря. Как правило, причиной болезни может быть инфекция, способная обитать в организме. В большинстве случаев основной возбудитель недуга – это бактерии E. coli и Staphylococcus. Они проникают в мочевой пузырь с прямой кишки через уретру или кожи.

Есть и другие способы попадания болезнетворных бактерий в мочевыделительную систему:

– Восходящий путь — уретральный, то есть из уретры;

– Нисходящий путь — попадают бактерии, из верхних мочевых путей;

– Лимфогенный — из других органов малого таза;

– Гематогенный — довольно редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Мочевой пузырь связан со всеми физиологическими системами в организме. Если происходят какие-либо функциональные изменения во внутренних органах, то это может отражаться на здоровье женщины в урогенитальной сфере.

Причинами появления цистита у женщин могут быть:

– Различные вирусные или бактериальные инфекции — грипп, ангина, гайморит, поражение стафилококком, трихомонадой, кишечной палочкой, кариес, фурункулезы;

– Переохлаждение;

– Аллергическая реакция;

– Изменение гормонального фона при менструации, беременности, менопаузе;

– Какие-либо приобретенные болезни — сахарный диабет, колиты, травмы позвоночника, нефрологические и эндокринные патологии, опухолевые образования;

– Прием лекарственных препаратов;

– Пониженный иммунитет;

– Аномалия развития органов мочеполовой системы;

– Недостаточная гигиена половых органов;

– Острые формы цистита чаще всего возникают на фоне застойных явлений в мочевыделительной системе.

Итак, основная причина цистита у женщин – это бактериальное воспаление. Болезнетворная бактерия попадает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Уретра у женщин короткая и широкая. Она расположена близко от влагалища и поэтому, вагинальная микрофлора легко проникает на слизистую мочевыводящих путей.

Если иммунная система у женщины в норме, то она способна успешно бороться с различными микробами. Цистит развивается в том случае, если на женский организм начинают воздействовать другие вредные факторы, способные серьезно нарушить естественное равновесие организма.

Цистит: симптомы у женщин

Какие наблюдаются симптомы цистита у женщин? Болезнь способна вызвать массу неприятных ощущений. Возникают различные осложнения и поэтому, симптомы цистита не останутся незамеченными.

Заболевание может возникнуть внезапно и серьезно развиться буквально за несколько часов.  Первые симптомы – это неприятные ощущения и боль.  Уровень болевых ощущений может зависеть от индивидуальных особенностей организма и от того, насколько будет поражен мочевой пузырь. Боль появляется внизу живота, в редких случаях – в области промежности.

Другие признаки и симптомы развития цистита у женщин:

– Учащенное мочеиспускание: поллакиурия. За сутки у женщины может наблюдаться до 40 позывов.  В данном случае микция может быть очень скудной, сопровождаться неприятными ощущениями и дискомфортом.

– Изменяется свойство мочи. Имеется мутный цвет и особый специфический запах. В моче может присутствовать кровь.

– Наблюдается повышение температуры. Если это начальная стадия, то температуры не очень высокая. Дополнительные симптомы у женщин: недомогание, головная боль, интоксикация.

Болевые симптомы при цистите у женщин

Болевые симптомы при цистите у женщин  могут проявляться еще до устранения воспалительных процессов. Болит низ живота, пояснично-крестцовый отдел, спина, копчик и другие места. Из-за таких симптомов заболевание можно спутать с другими болезнями: эндометритом, пиелонефритом, аппендицитом.

Беря во внимание особенность организма, степени поражения и состояния половых органов и мочевого пузыря, болевые ощущения могут быть разной интенсивностью.

Наблюдаются сильные рези или же просто небольшой дискомфорт.  При развитии воспаления болевые симптомы могут постепенно возрастать и становиться невыносимыми.

 Даже после опорожнения мочевого пузыря возникают ощущения, что мочевой пузырь полон.

Симптомы цистита с кровью

Если появляется кровь, то это свидетельствует о развитии острой формы заболевания. Цвет мочи может варьироваться от розоватого до темно-коричневого. При остром воспалении кровь появляется после окончания мочеиспускания и сопровождается резкой болью.

Если у женщины имеется геморрагическая форма, то моча сразу окрашивается в красный цвет и имеет зловонный запах.  Выделения при цистите проявляются при всех актах мочеиспускания. Пациент ощущает постоянные позывы в туалет, появляется температура и возникают неприятные ощущения в животе.

Симптомы при остром цистите

  • Интенсивная боль постоянного характера, увеличивающаяся по мере распространения воспалительного процесса. Она может быть настолько резкой, что происходит рефлекторная задержка мочеиспускания. Боль чувствуется внизу живота, может иррадиировать в промежность, спину.
  • Учащенные позывы к микции из-за рефлекторной возбудимости пузыря. Человек хочет в туалет даже при накоплении малого объема мочи. Зачастую микции происходят небольшими порциями.
  • Недержание мочи, если воспаление затронуло сфинктер пузыря.
  • Моча при остром течении мутная, с запахом.
  • Чувство неполного опорожнения пузыря.
  • Когда воспаление затрагивает почки, повышается температура тела, человека начинает знобить.
  • Выделение крови в конце мочеиспускания.

Симптомы у женщин при хроническом цистите:

– Болевые ощущения возникают, как правило, в конце мочеиспускания;

– Происходит нарушение мочеиспускания. Довольно частые позывы, которые вызваны из-за раздражения шейки мочевого пузыря;

– Зуд и жжение половых органов, небольшие гнойные выделения;

– Неоднородная и непрозрачная моча.

Диагностика цистита у женщин

Первичная диагностика цистита у женщин включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога. Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления болезни.

При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

  1. Гипотермия;
  2. Незащищенные половые акты;
  3. Принимаемые лекарственные препараты;
  4. Чрезмерное эмоциональное напряжение;
  5. Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).

Лабораторные исследования могут включать в себя:

  1. Сдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя.
  2. Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая.

  3. Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще.

    Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.

Два основных инструментальных метода при цистите:

  1. Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Позволяет определить органические изменения со стороны органа.
  2. Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопические обследования направлены на визуальный осмотр состояния слизистых уретры и мочевого пузыря. Несмотря на дискомфорт при проведении этих процедур, их информативность крайне высока.

Лечение цистита у женщин

Лечение цистита у женщин проходит под наблюдением уролога и гинеколога. В большинстве случаев, купирование острого цистита у женщин составляет 5-8 дней.  При лечении используются антибиотики. Если имеется специфическая микрофлора, то используют специальные противовирусные, противомикробные препараты.

При необходимости снять болевые ощущения назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин). Кроме того, к медикаментозной терапии врачи рекомендуют различные фиточаи и растительные фармпрепараты.  Если это острый цистит, то необходимо соблюдать молочно-растительную диету, а также, увеличить водную нагрузку.

Если это рецидивирующий цистит у женщин, то дополнительно можно использовать физиотерапию. Сюда входит: УВЧ, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Также применяется: индуктотермия, ионофорез.

— Lechenie-tut.ru

Что делать в домашних условиях?

Кроме основного лечения цистита у женщин, в домашних условиях придерживайтесь некоторых правил. Это может помочь избавиться от заболевания гораздо быстрее.

– Очень желательно во время обострения соблюдать постельный режим. Нужно лежать под теплым одеялом с грелкой внизу живота.

– Как можно больше пить. Очень приветствуются клюквенные, брусничные и черничные морсы.

– Что касается пищи, то тут нужно ограничить потребление пищи, в которой содержится высокий уровень кальция. Это может быть молоко, йогурт, сыр.

– Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже ничто иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».

Но в любом случае, при лечении цистита у женщин требуются эффективные антибактериальные препараты.

(53 4,96

Источник: https://lechenie-tut.ru/zabolevanija-u-zhenshhin/cistit-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie/

Цистит: причины возникновения, признаки, симптомы и лечение у женщин

Какие симптомы при цистите у женщины

У мужчин патологический процесс диагностируется значительно реже и носит вторичный характер. Причем с возрастом частота поражения заметно возрастает. После 60 лет на долю мужского цистита приходится более 30% всех случаев.

Причины

Причины цистита почти всегда имеют инфекционную природу. Воспаления мочевого пузыря другой этиологии (химической, физической) крайне редки. Спровоцировать острый процесс может местное или общее переохлаждение, а также грипп, ангина или банальная простуда.

Другие виновники цистита:

  • активная половая жизнь («медовый месяц», большое количество интимных партнеров);
  • несоблюдение правил гигиены (редкие подмывания и смена белья, пользование загрязненными прокладками);
  • нарушение естественной микрофлоры влагалища (кандидоз, бактериоз);
  • ослабление иммунитета;
  • регулярная задержка мочеиспускания.

Причины возникновения цистита у женщин нередко кроются в недолеченных заболеваниях репродуктивной сферы, регулярных стрессах, ношении узкого синтетического белья (стринги), сидячей работе. Частым виновником женского недомогания становится период менопаузы.

У представителей сильного пола цистит развивается только на фоне воспаления соседних мочевому пузырю органов — придатка яичка, мочеиспускательного канала, кишечника, предстательной железы.

Причины развития цистита у детей такие же, как и у взрослых. Чаще всего это переохлаждение или недостаточный уход за младенцем. Виновником острого воспаления может стать нарушение работы кишечника: дисбактериоз, запоры.

Виды

В урологической практике принято выделять первичную и вторичную формы цистита.

Первичный патологический процесс развивается как самостоятельное заболевание, без каких-либо предварительных нарушений со стороны мочевого пузыря.

Вторичный цистит возникает как осложнение другой патологии: мочекаменной болезни, аденомы или рака простаты, обструкции мочевого канала. Зачастую инфекция попадает в орган с током крови из расположенных рядом очагов воспаления.

По интенсивности протекания заболевания различают острый и хронический цистит. Первая форма недомогания возникает неожиданно и сопровождается яркой симптоматикой. Хроническая стадия чаще всего ничем не проявляет себя и определяется только по лабораторным анализам.

Существуют также специфические циститы, спровоцированные условнопатогенными бактериями и неспецифические, вызванные венерическими инфекциями или туберкулезом.

Симптомы

Первые признаки цистита — это болезненное мочеиспускание и частые позывы в туалет. Отделение урины сопровождается жжением и мучительным спазмами в конце процесса.

Другие симптомы острого цистита:

  • помутнение урины;
  • выделение крови после опорожнения мочевого пузыря;
  • боли в нижней трети живота и в районе крестца;
  • отсутствие удовлетворенности от акта мочеиспускания.

Для цистита даже в самой острой стадии характерна нормальная или чуть повышенная температура. Причина такой особенности кроется в неспособности слизистой мочевого пузыря всасывать продукты распада. Поэтому они не проникают в кровь и состояние больного остается стабильным. Появление температуры говорит о развитии осложнений.

Через 8–10 суток симптомы острого цистита затухают и наступает полное выздоровление либо формируется хронический вариант заболевания с чередованием периодов ремиссии и обострения. В этом случае больной может долго не предъявлять никаких жалоб, лишь изредка фиксируя болезненность внизу живота или ломоту в пояснице.

Помимо рассмотренных форм, существует еще вялотекущий цистит, который развивается без выраженных рецидивов. Однако учащенное мочеиспускание и небольшая болезненность в конце процесса все же присутствуют. Характерной особенностью вялотекущей формы являются скачки температуры и чувство слабости.

У женщин

У женщин цистит обычно развивается как самостоятельный патологический процесс и сопровождается всеми указанными симптомами. В дополнение к ним может нарушаться менструальный цикл и наблюдаться недержание урины.

Мучительные и безрезультатные позывы к мочеиспусканию повторяются каждые 10–15 минут, лишая покоя и снижая работоспособность. При этом женщина ощущает вялость, слабость, выраженный дискомфорт внизу живота.

У мужчин

У мужчин цистит протекает не так интенсивно, как у женщин. Ведущим признаком по-прежнему остается затрудненность и болезненность мочеиспускания, потеря трудоспособности.

Ощущение дискомфорта сосредотачивается над лобком, в паху, мошонке и половом члене. Разовый объем мочи сокращается до 10–15 мл, урина мутнеет и приобретает неприятный запах.

У детей

Симптомы цистита у новорожденных нередко остаются без внимания. Никого не удивляет плач малыша, да и частое мочеиспускание не особо настораживает. А ведь нередко именно эти признаки говорят о начинающемся заболевании.

Основные симптомы появления цистита у грудничков:

  • беспокойство, беспричинные капризы;
  • неприятный запах мочи;
  • плач во время мочеиспускания;
  • изменение цвета и прозрачности урины.

У детей более старшего возраста присутствует та же симптоматика цистита, что и у взрослых.

Диагностика

Обычно выявление острого цистита не составляет труда. Диагноз ставится на основе жалоб пациента и характерных симптомов. Для подтверждения недуга больному назначают дополнительные исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • тест-полоски на нитраты и лейкоциты;
  • тест по Нечипоренко;
  • БАК;
  • УЗИ мочевого пузыря.

При хроническом цистите больного отправляют на цистоскопию. В острой стадии процедура не выполняется, поскольку способна вызвать восходящее продвижение инфекции.

Данные методы диагностики позволяют исключить крупные новообразования и подобрать эффективные антибиотики.

Лечение

Лечение цистита у женщин основано на ограничении дальнейшего распространения инфекции. Для этого используют антибактериальные препараты в курсовой дозировке.

Снять проявления цистита поможет следующая схема лечения:

  • антибиотики — Монурал, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Аугментин;
  • нитрофураны — Нистатин, Фурагин, Фурадонин;
  • растительные диуретики — Уролесан, Канефрон, Цистон;
  • витаминные комплексы — Комплевит, Дуовит;
  • иммуностимуляторы — настойка женьшеня, элеутерококка.

Болевые ощущения и дискомфорт помогут устранить противовоспалительные препараты: Диклак, Найз, Нимесулид, Ибупрофен, Панадол. Если возбудителем цистита является грибок, больной назначают антимикотики — Амфотерицин, Дифлюкан, Дифлюзол, Флуконазол. Спазмы при воспалении мочевого пузыря снимет Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин.

Такое эффективное лечение избавит от симптомов цистита за 5–7 дней. А можно ли победить заболевание за более короткий срок? Лечение цистита за 1 день основано на рецептах народной медицины.

Устранить воспаление и снять болезненные позывы поможет ромашка аптечная. Растение (2 ст. л.) заваривают стаканом кипятка, настаивают и охлаждают до температуры 40° C.

Комфортно горячим раствором делают микроклизму, используя зараз 150 мл настоя.

После процедуры следует лечь набок, через 10 минут перевернуться на другую сторону. Иногда для облегчения состояния больной бывает достаточно одной процедуры перед сном. Но в идеале следует сделать 3 клизмы в сутки. Манипуляция не только избавит от симптомов заболевания за один день, но и выступит как профилактика цистита после переохлаждения.

У пожилых женщин

Особенно тяжело протекает цистит у дам пожилого возраста. К мучительной симптоматике добавляется изменение гормонального фона и ослабление иммунитета. Снять тяжелое состояние помогут свечи Овестин с эстрогеном. Дополнительно назначают растительные уросептики и витамины.

При остром цистите быстрое лечение проводят с помощью Цисрелакса. Препарат назначают для устранения бесконтрольного мочеиспускания.

Осложнения

Осложнения невылеченного вовремя цистита довольно многочисленны. Одним из самых частых и тяжелых последствий является пиелонефрит. У детей воспалительный процесс нередко осложняется пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Отсутствие лечения приводит к дисфункции мочевого пузыря и развитию интерстициального цистита. Запущенный хронический патологический процесс может стать причиной бесплодия, ослабления сфинктера и недержания мочи, что особенно часто проявляется у пожилых.

Риску осложнений в большей степени подвергаются недолечившие первичное воспаление, беременные и женщины, часто меняющие половых партнеров.

Профилактика

Профилактика цистита включает в себя меры, предупреждающие проникновение инфекции в мочевой пузырь:

  • своевременная санация вех очагов воспаления;
  • соблюдение правил питания;
  • восстановление нормальной деятельности кишечника;
  • поддержание гигиены половых органов;
  • исключение ситуаций, способствующих общему или местному переохлаждению.

Профилактика цистита у женщин имеет свои особенности. Дамам рекомендуется подбирать белье по размеру, мочиться сразу после полового акта, правильно подмываться (спереди назад) и заменить тампоны обычными прокладками.

Эти несложные меры помогут избежать мучительного заболевания, а если оно уже случилось, снизить риск рецидивов.

Цистит приносит массу дискомфорта и заметно ухудшает качество жизни больного. Поэтому не стоит запускать болезнь и мучиться от неприятной симптоматики. Врач поможет вылечить заболевание быстро и без последствий.

Источник: https://nefrologiya.pro/mochevydelitelnaya-sistema/cistit/cistit-u-zhenshchin/

Цистит у женщин

Какие симптомы при цистите у женщины

Цистит у женщин – это воспалительное поражение слизистого (реже подслизистого и мышечного) слоя мочевого пузыря с острым или хроническим течением.

Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови.

Диагностика включает исследование мочи (общий анализ, по Нечипоренко, бакпосев), осмотр гинеколога с исследованием микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В терапии используются антибиотики, уросептики, инстилляции мочевого пузыря, физиотерапия.

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке клинической урологии и гинекологии. По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина.

Патология преимущественно выявляется у пациентов детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста).

В 11-21% случаев заболевание приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

Цистит у женщин

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь.

Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями. Возбудителями, как правило, выступают:

  • кишечная палочка (70-95%);
  • стафилококки (5-20%);
  • реже – клебсиелла, протей, синегнойная палочка;
  • специфическая микрофлора. Патология часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями.

Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды.

Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры.

Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

Неинфекционные факторы

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта.

Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища.

Систематизация циститов у женщин строится на основании нескольких критериев.

  1. По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.
  2. По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря.
  3. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) – шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).
  4. С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным.

Морфологические признаки цистита

Различные формы цистита у женщин различаются между собой по эндоскопической картине и патоморфологическим признакам. Согласно этим критериям выделяют:

  • Катаральный цистит. Эндоскопическая картина характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.
  • Геморрагический цистит. Цистоскопическими признаками служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте.
  • Язвенный цистит. Нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.
  • Флегмонозный цистит. Отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.
  • Гангренозный цистит. Поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.
  • Хронический цистит. Эндоскопически характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления. Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита. Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).
  • Интерстициальный цистит. Определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки.

Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания.

Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление.

При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Хронический цистит

Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко.

Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни.

В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания.

При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции. Наиболее частым осложнением цистита является инфекционное воспаление почек – пиелонефрит.

При хроническом течении патологии могут развиться склеротические изменения мочевого пузыря.

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Диагностика проводится специалистом-урологом. Типичны характерные жалобы на дизурию. Пальпация надлобковой области резко болезненна.

  1. Плановое обследование обязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.
  2. В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты. При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры.
  3. Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию.
  4. УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Лечение должно проходить под контролем гинеколога и врача-уролога. Купирование острой формы цистита обычно составляет 5-7 дней. При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку. Назначается:

  • Этиотропная терапия. Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов. При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.
  • Симптоматическая терапия. Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин).
  • Фитотерапия. В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты.
  • Местная терапия. При рецидивирующем цистите, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов.

При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции – ТУР мочевого пузыря.

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря.

Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря.

Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/women-cystitis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.