Как выглядит сыпь на лице при сифилисе

Признаки сифилиса на лице

Как выглядит сыпь на лице при сифилисе

Сифилис – это тяжелое венерическое заболевание.

Инфекционный возбудитель поражает кожные покровы, слизистые оболочки, костную систему, ЦНС.

Патология имеет три основных стадии течения, сменяющиеся последовательно.

Их сопровождает соответственной клинической картиной.

Признаки первичного сифилиса на лице возникают вследствие оральных сексуальных контактов.

Также при поцелуях с инфицированным человеком, использовании одного с больным лицевого полотенца, столовых предметов.

Данные способы передачи достаточно актуальны.

Связаны с попаданием слюны больного на предметы, которые соприкасаются с лицом здорового человека. Но заразиться можно только, если слюна больного является свежей, влажной.

Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum.

Бактерия в определенных случаях (при теплой температуре и повышенной влажности) не погибает сразу в условиях внешней среды. Легко проникает в организм здорового человека.

Наиболее высокая заразность отмечается в результате интимной связи с зараженным человеком.

После инфицирования по окончании бессимптомного периода на лице в пораженном участке формируется первичная сифилома. Это наиболее яркий симптом сифилитической инфекции.

Признаки вторичного и третичного периода являются результатом распространения возбудителя по системному кровяному руслу.

 Общие симптомы поражения лица при сифилисе

Перед образованием первых язвенных образований с момента инфицирования должно пройти в среднем не менее 3-5 недель.

В зависимости от особенностей организма отмечались случаи, когда инкубационный период сокращался до 9-14 дней или увеличивался до 150 дней.

Сифилис имеет три основных периода, отличающихся клиническими признаками и обширностью поражения организма бледной трепонемой.

Общими симптомами болезни, выявив которые следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, являются:

  • образование твердого шанкра – единственный первый признак сифилиса, отличается безболезненностью, наличием четких границ, отделяющих его от здоровых тканевых структур; название твердого шанкра напрямую связано с его плотностью; если сифилома возникает на незаметном участке, пациент может ее так и не обнаружить, после чего она самостоятельно исчезает спустя некоторое время и остается без внимания;
  • патологические высыпания, возникающие на любых участках кожных покровов, независимо от места первичной локализации инфекции; сыпь не причиняет пациенту зуда, боли и прочих дискомфортных ощущений; спустя 2-3 недели высыпания приобретают синюшный цвет; не зависимо от того, проводится медикаментозное лечение или нет, высыпания самопроизвольно исчезают, но через короткий промежуток времени вновь формируются;
  • увеличение лимфоузлов при сифилисе на лице – это один из первых симптомов, возникает совместно с появлением твердого шанкра; отечность лимфоузлов доставляет дискомфорт, в особенности при ношении одежды с высоким воротом;
  • формирование мелких бугорков – наблюдается их развитие вследствие активного размножения бактериальной микрофлоры; спустя несколько дней на месте бугорков появляются язвенные участки, доставляющие пациенту нестерпимую боль; после заживления раневых поверхностей остаются рубцы;
  • признаки интоксикации – это ответная реакция организма на поражение бактериальной микрофлорой большинства органов и систем; на данном периоде ухудшается общее самочувствие, человек ощущает постоянную усталость, мигрени, быструю утомляемость.

Разные периоды сифилиса лица имеют характерные симптоматические признаки.

Зависят они от стадии болезни и скорости прогрессирования инфекционных процессов.

 Характеристика первичного сифилиса лица

Первичный период начинается с момента образования твердого шанкра на участках пораженных кожных покровов.

На лице первичная язва появляется чаще в нижней области вокруг губ либо на слизистой оболочке внутренней части рта.

Если формируется твердый шанкр на хорошо визуализируемом участке лица, его достаточно легко обнаружить, несмотря на отсутствие неприятных ощущений.

Первоначально образовывается средних размеров язвенный участок кожи, ограниченный от здоровых тканей, не вызывающий боли.

Но если сифилома располагается в непосредственной близости с губами.

Постоянное их движение может создавать дискомфорт, повреждать рану.

В результате возникают трещины, а пережевывание пищи доставляет боль.

Иногда язва возникает на лице не в единственном количестве.

Их может быть несколько и формируются на других участках лица, не только вокруг губ.

Иногда твердый шанкр формируется на крыльях носа.

В данном случае отсутствие адекватной терапии достаточно быстро приводит к разрушению хрящевой ткани органа.

Для первичного сифилиса также характерно увеличение лимфатических узлов.

Приблизительно на 6-7 день после развития шанкра.

Лимфаденит легко заметить по сильной припухлости шеи.

Через некоторое время, независимо от проведения лечения, шанкр исчезает, а лимфатические узлы немного уменьшаются.

Но несмотря на отсутствие симптомов, это не значит, что возбудитель заболевания уничтожен иммунной системой.

Напротив, исчезновение сифиломы говорит о переходе первичного сифилиса во вторичный.

Какие признаки вторичного периода сифилиса возможны на лице

Вторичный сифилис появляется при распространении инфекции по системному кровотоку.

Признаки сифилиса возникают на любом участке тела, в частности на носу, глазах, конечностях, туловище.

Симптоматика вторичного сифилиса:

  • на коже и слизистых оболочках появляются высыпания;
  • возникает клиника поражения центральной нервной системы;
  • высыпания могут быть разного вида – розеолы, папулезная сыпь;
  • инфекция распространяется на костно-мышечную систему, гепатобилиарную, мочевыделительную и другие;
  • для сыпи характерен рост в размерах, а со временем отдельные элементы воссоединяются и образовывают единые огромные очаги;
  • для высыпания характерно образование элементов на волосистой части головы, в результате возбудитель инфекции внедряется в волосяные луковицы, приводит к их гибели и развитию алопеции у пациента;
  • у пациентов с дисфункциональными расстройствами иммунной системы, в частности при наличии ВИЧ – инфекции совместно с сифилисом лица, высыпания имеют сходство с угревой сыпью, в связи с чем используется дифференциальная диагностика;
  • при сниженном иммунитете, чаще на губах, формируется рана, по внешнему виду имеющая сходство с заедой, но отличается более обширным участком поражения;
  • спустя некоторое время симптоматика исчезает.

 Клинические признаки третичного периода сифилиса на лице

Третичный сифилис в области лица имеет особую агрессивность по отношению к пораженному организму.

В данном периоде происходит поражение всех внутренних органов и систем.

Возникают опасные симптомы, приводящие больного к инвалидности.

Вначале третьего периода формируются высыпания в виде плотных инфильтратов, возвышающихся над кожными покровами.

Они локализуются на любых участках – на крыльях носа, в области рта, на щеках, шее, внутри ротовой полости, в гортани и прочих областях.

Бугорки переходят в язвы, а при после регенерации остаются шрамы.

При отсутствии терапии образовываются гуммы – опасные элементы, означающие отмирание тканевых структур.

Такие образования могут стать причиной смерти пациента. Так как гуммы возникают не только на кожи, но и на внутренних органах.

Развиваются поздние сифиломы, которые разрушают внутренние слои эпидермиса, вызывают нагноение элементов сыпи. После регенерации язвенного участка остаются рубцы.

Если гуммы возникают рядом друг с другом в результате на коже образовываются сквозные дыры.

Чаще их местом локализации является область вокруг рта и на щеках.

Для третичного сифилиса лица характерно развитие сильного отека губ, изменяется их оттенок до выраженного ярко красного цвета.

Остальные ощущения в виде болезненности, зуда, увеличения лимфатических узлов отсутствуют.

Возникновение гумм сопровождается выраженными болями.

При их формировании на носу, быстро формируются гнилостные процессы, от которых исходит зловоние.

Такие симптомы ухудшают качество жизни пациента, приводят к психическим расстройствам.

При разрушении хрящевых тканей и повреждении перегородки, разделяющей носовые ходы, развиваются острые боли в районе глазного яблока и лба.

Если своевременно не приступить к медикаментозной терапии, такие процессы приводят к полному разрушению органа, на его месте формируются уродства, дыры.

 Клинические проявления сифилиса на губах

Иногда при формировании первичной сифиломы на губах или в уголках, некоторые люди путают такие симптомы с обычными ранками, герпетической инфекцией, заедами.

Отличается твердый шанкр следующими признаками сифилиса на губах:

    • рана начинает кровоточить без видимых причин, в связи с чем человек обращается к врачу, что позволяет выявить заболевание на ранних стадиях развития;
  • спустя некоторое время вместо сифиломы возникает глубокие изъязвленные участки, приносящие дискомфорт и болезненность; ощущения усиливаются при шевелении губами, в частности при разговорах и употреблении пищи; такие высыпания препятствуют нормальной жизни;
  • сыпь может удлиняться при формировании нескольких язвенных участков в непосредственной близости друг к другу;
  • наиболее выраженным симптомом является ярко красный цвет сифиломы, ее плотная консистенция;
  • для третичного сифилиса губ характерно возникновение белого цвета бугристой сыпи, но в малом количестве, до двух-трех элементов; небольшие бугорки со временем увеличиваются в размерах, после чего отмечается некроз тканевых структур, что препятствует регенеративным процессам.

 Поражение глаз при сифилисе

Распространение инфекционного процесса на зрительный орган является осложнением сифилиса.

Говорит о прогрессировании болезни или распространяется на глаза с помощью рук, на которых присутствовали частички зараженной слюны.

Признаки сифилиса глаза нельзя игнорировать.

Так как в большинстве случаев это приводит к частичному нарушению зрительной функции или даже полной слепоте.

Симптомы развиваются в виде твердого шанкра, формирующегося в области верхнего или нижнего века.

Далее начинаются признаки воспалительных явлений слизистой оболочки глазного яблока, глаза отекают, возникает гиперемия.

Образовавшаяся сифилома оставляет после себя рубец.

Но иногда формируются деформации, препятствующие смыканию век.

В данном случае проводится оперативное вмешательство.

Иногда по краю век появляется папулезная сыпь, внутри заполненная прозрачным содержимым.

Развивается блефарит с язвенными элементами, сопровождается выпадением волосков (ресниц и бровей).

Также при третичном сифилисе формируются гуммы, вызывающие отечность, приводящие к слепоте.

Диагностические мероприятия при сифилисе

Обследование пациента включает визуальный осмотр, сбор информации о контактах с предполагаемым источником инфекции и сдачу анализов на сифилитическое заболевание.

Основными методами исследования считаются:

  • ПЦР (для изучения используются соскобы из возникших сифилом, мазки из ротовой полости, моча) — методика проявляет высокую эффективность на ранних стадиях болезни, так как еще в период бессимптомного течения удается выявить наличие бледной трепонемы в исследуемом материале. Суть метода заключается в копировании ДНК и РНК патогенных микроорганизмов, поэтому даже при незначительной концентрации й флоры удается поставить правильный диагноз и начать ранее лечение.
  • ИФА (используется венозная кровь) – анализ выявляет наличие антител к антигенам (возбудителю болезни). Положительные результаты серодиагностики становятся спустя несколько недель после возникновения шанкра.
  • Назначается дифференциальный диагноз с стрептодермией, герпетической инфекцией.
  • Неспецифическая диагностика серологических тестов назначается для оценки динамики состояния пациента.

Как правило, иммуноглобулины остаются в организме переболевшего человека на протяжении оставшейся жизни.

В связи с чем ИФА не применяется для окончательного подтверждения выздоровления.

Схема терапиипри сифилисе

Возбудитель венерического заболевания отлично поддается лечению антибактериальными средствами пенициллинового ряда.

Конкретный препарат назначается лечащим врачом – сифилидологом либо дерматовенерологом, с учетом особенностей организма пациента и тяжести течения инфекционного процесса.

Форма антибиотика – таблетированные препараты, в виде инъекций – также определяется врачом.

При наличии аллергии на пенициллин назначаются медикаменты другой группы – эритромицин, тетрациклин или препараты цефалоспоринового ряда.

При обнаружении сифилиса лица у одного из половых партнеров, диагностике и терапии подвергаются и другие партнеры.

При своевременном лечении симптомы исчезают, как и возбудитель патологии.

Человек полностью выздоравливает, но может заразиться заново при контактировании с инфицированным человеком.

При появлении признаков сифилиса на лице обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/sifilis/priznaki-sifilisa-na-lice.html

Сыпь при сифилисе: фото и видео

Как выглядит сыпь на лице при сифилисе

Среди множества болезней, передающихся половым путем, сифилис занимает особенное место. Возбудителем недуга является бледная спирохета (трепонема). Характерная сыпь при сифилисе является первым проявлением заболевания. Ниже описана подробная информация, касающаяся сыпи при сифилисе, первых признаков болезни, лечения и способов предотвращения заболевания.

Сыпь на коже — первичное проявление недуга

Сифилис является опасным венерическим заболеванием, характеризующимся поражением трепонемой всех тканей органов.

Передача инфекции может происходить половым, контактно-бытовым способом (при соприкосновении с открытой раной или слизистыми оболочками заболевшего), при осуществлении переливания крови в больнице.

Существует возможность передачи заболевания плоду через плаценту. Признаки болезни различны, зависят от стадии заболевания. Выделяют 4 основных периода заболевания:

  1. Инкубационный период длится от 20 до 40 дней. Опасность его заключается в том, что болезнь еще никак себя не проявляет, а заболевший представляет опасность для окружающих людей. Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунной системы заболевшего.
  2. Первичный период имеет первое проявление заболевания – высыпание на коже. Сначала появляются пятна красного цвета, которые постепенно превращаются в ранки. На протяжении двух недель сыпь проходит, появляясь вновь.
  3. Вторичный период проявляется появлением небольших бугристых образований на кожном покрове, имеющих розоватый окрас. Одновременно появляются гнойничковые образования синеватого цвета. На этой стадии больной человек является активным разносчиком инфекции, представляя серьезную опасность для окружающих. 
  4. Третичный период характеризуется появлением на теле заболевшего человека твердых шанкров (ранок округлой формы), которые могут локализоваться группами или одиночно. Это симптом поражения инфекцией всего организма человека.

Проводя обследование пациента, венеролог определяет заболевание по тому, как выглядит сыпь. Обычно поражения кожи проявляются на животе, кожном покрове половых органов.

Высыпания распространяются на поверхность кожи головы, покрытую волосами, на кожу под молочными железами у женщин.

Поражению язвами поддается кожа половых органов (при заражении после сексуального контакта): полового члена мужчины, у женщины – шейки матки, влагалища, половых губ.

Так как болезнь имеет яркие характерные проявления, специалист легко определит диагноз. Своевременное обращение к врачу и оперативное лечение заболевания на ранних стадиях приводят к быстрому излечению от недуга.

Характерные признаки сифилитической сыпи

Иногда при заражении сифилисом высыпание на коже сопровождается симптомами простудного заболевания, редко – гриппа. Сифилитические высыпания на кожном покрове имеют определенные характерные признаки:

  • отсутствуют определенная локализация высыпаний, их концентрация;
  • поражения на коже не болят, не чешутся, не шелушатся;
  • поражения имеют плотную поверхность, округлую форму;
  • сыпь не всегда соединяется воедино;
  • высыпания могут иметь розоватый окрас, красный, синеватый;
  • высыпания сами проходят бесследно.

Огромное значение имеет своевременное начало лечения с обязательным долечиванием до полного устранения недуга. Запущенные стадии болезни страшны своими осложнениями, трудно поддаются излечению. Полностью вылечить болезнь можно, если начать лечение на первой или второй стадиях развития недуга.

Проявления сифилитических высыпаний

Сыпь на теле при сифилисе, возникшая на первичной стадии, проявляется красноватыми пятнами некрупного размера, которые через небольшой промежуток времени трансформируются в небольшие бугорочки.

На их месте образуются ранки с плотными краями. Лимфатические узлы заболевшего человека увеличиваются. Длительность периода достигает семи недель.

Первичная стадия завершается сепсисом (заражением инфекцией крови), болью в суставах, повышением температуры, общей слабостью.

Вторичная стадия болезни

Болезнь во вторичной стадии может проявиться по-разному. Поэтому не всегда врач может точно поставить правильный диагноз. Сифилитические высыпания легко перепутать с иными болезнями кожи. Есть отличительные особенности проявления сыпи, вызванной сифилисом, которые характерны для болезни именно во вторичной стадии:

  • сыпь не болит и не чешется;
  • новообразования имеют достаточно плотные четкие края;
  • бугорочки имеют насыщенный красный оттенок;
  • высыпания внезапно появляются, проходя бесследно.

Сыпь пятнами переходит в образование гнойников, которые влекут за собой общее заражение организма. Гной из ранок насыщен возбудителем заболевания, может являться заразным для окружающих людей.

Проявления сыпи, появившейся во вторичной стадии заболевания, имеют такие особенности:

  1. Вторичная стадия заболевания характеризуется появлением розеолезного сифилида. Начинается общее заражение организма, болевые ощущения проявляются в районе живота, всего туловища.
  2. Папулезный сифилид – это новообразование округлой формы с жесткими краями. Сначала ранки имеют гладкую поверхность с появлением шелушения по прошествии времени. Область поражения: кожные покровы живота, внутренней поверхности бедер, кожа половых органов, ступни, внутренняя поверхность кистей рук. 
  3. Период ладонно-подошвенный характеризуется появлением узелковых новообразований четко очерченной округлой формы, лилового оттенка. Папулы по мере развития, трескаясь, шелушатся. Могут проявляться высыпания на внутренней поверхности кистей рук, ступнях. Заболевший человек может спутать их с обыкновенными мозолями, не обратиться вовремя за медицинской помощью.
  4. Область в районе анального отверстия поражают широкие кондиломы. В некоторых случаях такие новообразования выступают единственным признаком проявления сифилиса. Важно, чтобы врач отличил характерный признак проявления вторичной стадии болезни от бородавок в районе ануса, проявлений геморроя.
  5. Редкое проявление болезни — сифилитическая лейкодерма (ожерелье Венеры). Получило свое название от локализации высыпаний (вокруг шеи, на коже плеч, в области подмышек).
  6. При поражении пятнами слизистой оболочки ротовой полости, верхнего неба отмечают возникновение эритематозной ангины. Окраска пятен красного, медного оттенков. Появление сыпи во рту характерно для рецидивов острого характера (повторного проявления болезни). Так нередко характеризуется вторичная стадия сифилиса. При эритематозной ангине во рту заболевшего человека происходит активное скопление инфекции, которая чрезвычайно заразна, несет опасность заражения здоровых людей контактным способом. 
  7. При распространении очагов воспаления на кожу головы, покрытую волосами, возникает сифилитическая алопеция – выпадение волос из-за огромного скопления инфекции на кожном покрове головы.

Третичная стадия сифилиса

При третичной стадии течения болезни папулы имеют некрупный размер, строение их определяет врач при проведении пальпации по окраске кожного покрова над папулой (цвет красновато-синюшный). Бугорки группируются на кожном покрове. Папулы превращаются в ранки небольшого размера, после которых остаются шрамы, рубцы.

Сифилис третичной стадии достаточно трудно лечить, обычно она не поддается полному излечению. Возникают осложнения болезни, инвалидность, передача инфекции от матери к ребенку. При серьезных осложнениях может наступить смерть заболевшего.

Все стадии недуга могут спровоцировать развитие других серьезных заболеваний. Осложнениями третичной стадии могут быть:

  • менингит (воспаление мозговой оболочки);
  • неврит (воспаление периферических нервов);
  • остеоартрит (дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов);
  • остеопериостит (воспаление костных стенок глазницы);
  • аортит (воспаление стенки аорты);
  • миокардит (воспаление мышцы сердца);
  • гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
  • гепатит (воспалительное заболевание печени);
  • некроз (омертвение тканей);
  • слепота.

Диагностика сифилитической инфекции

После проведения осмотра внешних проявлений заболевания лечащий врач обязательно назначает анализ крови на наличие сифилиса. Один анализ (реакция Вассермана) полностью не проявит картину заболевания.

Заданием проводимого изучения образца крови является обнаружение специальных антител, которые вырабатывает организм инфицированного человека при наличии сифилиса в крови. Для проведения исследования берется кровь из вены натощак – так анализ будет наиболее объективным.

В случае положительного результата анализа диагноз подтверждается. В случае отрицательного – сифилиса нет, причина сыпи на коже исследуется.

При проведении анализа крови на наличие сифилиса может получиться ложный результат. Причиной тому могут быть:

  • ранний срок болезни (после инфицирования прошло несколько дней);
  • заболевание находится во вторичной или третичной стадии (количество содержащихся защитных антител существенно снижено).

При положительном результате исследования крови на сифилис проводят повторное. Ложные результаты анализов случаются часто.

Терапия сифилитических явлений

Сифилитические высыпания возникают при повторяющемся рецидиве (при первичной и вторичной стадиях сифилиса). При первичной стадии возникает жесткий шанкр – ранка красного цвета с ровными округлыми краями. Образовавшаяся эрозия не подвластна местному лечению, размер ее не увеличивается.

Заражение недугом чаще происходит половым путем, но возможны контактный и бытовой. Способ заражения нередко определяет, какая сыпь при сифилисе проявится у инфицированного человека. На участках кожи, где произошло соприкосновение с заболевшим, – там и возникнут первые проявления инфекции.

Эрозии при первичной стадии недуга поражают слизистые оболочки ротовой полости, миндалины, анус, кожные покровы рук, внизу живота, под молочными железами у женщин.

У представителей мужского пола подвергаются поражению инфекцией крайняя плоть пениса, весь его кожный покров, уретра. У представительниц женского пола – поверхность половых губ, промежность, область заднего прохода. Подвергаются поражению язвочками влагалище, шейка матки. Новообразования проходят самостоятельно по прошествии двух месяцев без осложнений.

Через семь дней после появления первых шанкров происходит увеличение размера лимфоузлов (часто в паху), сопровождающееся общим ослаблением организма, мышечными и суставными болями. Эти явления свидетельствуют о распространении сифилиса по всему организму заболевшего.

При вторичной стадии заболевания высыпания возникают по прошествии 2-4 месяцев после инфицирования. Язвочки локализуются в области слизистых оболочек и на коже, по прошествии 1,5-2 месяцев устраняются, вновь проявляясь.

Вторичная стадия недуга продолжается длительное время — от 2 до 7 лет. Сифилис поражает все органы, ткани, жидкости в организме человека, нанося непоправимый вред. Запущенные формы болезни лечить достаточно сложно. Запускать развитие болезни — означает рисковать жизнью.

При возникновении необратимых процессов вылечить сифилис нельзя.

Первый раз сыпь возникает обильно, имеет выразительный красный оттенок. Все последующие появления сыпи имеют с каждым разом все бледнее окрас, меньше язвочек.

Лечение недуга должно проводиться своевременно при проявлении общей картины болезни, не допуская развития осложнений заболевания. Специалист исходя из осмотра пациента, результатов анализов крови определит точный диагноз. Способ лечения будет зависеть от индивидуальных особенностей организма больного, интенсивности протекания болезни.

Лечение сифилиса проводится комплексно, включая устранение инфекции из организма, терапию основной внешней проблемы – сыпи.

Лечение проводят введением антибиотиков для предупреждения размножения, распространения инфекции, уничтожения возбудителя недуга.

Часто используется водорастворимый пенициллин, но при индивидуальной непереносимости (аллергии) назначают другой эффективный антибиотик. Зависимо от стадии болезни, ее интенсивности проводят иммуностимулирующую терапию.

Профилактические меры

Сразу после инфицирования сифилис никак не проявляется. После сексуального контакта без защиты рекомендуется обработка наружных половых органов, кожи в местах соприкосновения мылом и антисептиком. Можно использовать антисептические растворы: Хлоргексидин, Мирамистин. Женщины спринцуют средством влагалище, представители мужского пола вводят антисептик в уретру.

Метод может снизить вероятность проникновения болезнетворных организмов на 70%. Не всегда есть возможность провести своевременно процедуры, а риск заражения слишком велик даже после обработки антисептиками.

При сексуальных контактах даже с проверенными партнерами рекомендуется предохраняться с помощью презервативов.

Это убережет не только от нежелательной беременности женщины, но и от ряда опасных инфекций, передающихся половым путем.

После случайной незащищенной сексуальной связи рекомендуется посетить врача не раньше, чем через 2-3 недели. Раньше этого срока инфекция не проявится.

Все поврежденные поверхности кожи инфицированного человека заразны. Кратковременный контакт может быть опасен заражением.

Для предотвращения передачи сифилиса от больного человека к его здоровым членам семьи нужно придерживаться санитарно-гигиенических правил.

Заболевший по возможности должен быть изолирован, иметь отдельную посуду, постельное белье, предметы личной гигиены. Контакты с больным должны быть ограничены, инфицированный человек остается заразным до полного выздоровления.

Сифилис – распространенное венерическое заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Заболевание сопровождается характерной сыпью, которая является основным признаком заражения.

При лечении недуга большое значение имеет своевременное обращение к врачу. Заболевание успешно вылечивается на ранних стадиях. Запущенная болезнь трудно поддается лечению.

При активизации необратимых процессов в организме лечение не помогает, наступает летальный исход.

Источник: https://infekcionist.awko.ru/polovye/syp-pri-sifilise.html

Сифилис на коже: фото, симптомы, диагностика и методы лечения

Как выглядит сыпь на лице при сифилисе

«Болезнь поведения», «французская болезнь», «немецкая болезнь». Многообразны названия сифилиса, как и симптомы. Тенденции современности заставляют общество заручиться грамотностью в отношении здоровья и медицины. Итак…

Что такое сифилис

Сифилис — инфекционное венерическое заболевание с волнообразным течением, поражающее все системы организма.

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема. Течение заболевания проходит в несколько стадий:

  • инкубационный период предусматривает распространение возбудителя по органам и тканям посредством кровеносной и лимфатической системы с дальнейшим размножением. Клинических проявлений данный этап не имеет. Длится в пределах одного месяца;
  • период первичного сифилиса начинает отсчет с появления в месте проникновения возбудителя характерных кожных изменений. А также вовлечения в процесс регионарных лимфоузлов. Продолжительность периода 1-2 месяца;
  • вторичный сифилис. Стадия длительная (до нескольких лет) с волнообразным течением. В заболевание уже вовлечены многие системы организма. Теперь периоды острых клинических проявлений будут чередоваться с периодами мнимого благополучия;
  • третичный сифилис. При современных возможностях медицины редкое явление. Проявляется при отсутствии лечения в виде необратимых изменений в органах. Заканчивается для больного инвалидизацией либо летальным исходом.

Кожный синдром при первичном сифилисе

Одним из обязательных проявлений патологии есть кожный синдром. Важно не путать и не подменять понятия! Отдельно существующей болезни «кожный сифилис» нет!

На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию. Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому.

Чтоб не быть просто напуганным, а быть вооруженным, давайте разбираться во всем многообразии проявлений сифилиса кожи!

Окончанием инкубационного периода будет служить первый звоночек на коже — твердый шанкр (он же сифилитическая язва). При этом еще молчат специфические изменения в анализах крови!

По локализации различают половые и внеполовые шанкры. Но это обязательно будет местом первичного внедрения возбудителя(слизистые и кожа половых органов, прианальной зоны, кожа бедер, зоны бикини, живота, слизистые губ, ротовой полости, верхних дыхательных путей).

Внешне шанкр имеет вид эрозии округлой формы, с ровными краями. Не зря образование называют твердым. Действительно, на ощупь шанкр напоминает хрящ.

Чаще всего сифилитическая язва одиночная, размером до нескольких сантиметров. Особых беспокойств, кроме неэстетического вида, больному не доставляет. Окружающие ткани и лимфатические узлы еще интактны.

Отдельного внимания заслуживают атипичные виды твердого шанкра.

Это шанкр-панариций, когда первичный очаг локализовался на первой фаланге пальца и копирует симптомы панариция. Течение предусматривает выраженные воспалительные проявления.

Это шанкр-амигдалит, имитирующий односторонний тонзиллит, но без болевого и интоксикационного компонента.

Это индуративный отек, когда пораженная область без четких границ, а выглядит как распространенный плотный инфильтрат.

Кожный синдром при вторичном сифилисе

Распространение разнообразных видов сыпи диффузно, включая ладони и стопы, сигнализирует о переходе болезни в стадию вторичного сифилиса. Множество сифилитических поражений кожи привело к тому, что

Международная классификация болезней десятого пересмотра даже предусмотрела отдельную нишу для этого состояния и вывела отдельной единицей «Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек».

Сифилис на коже теперь характеризуется полиморфностью (разнообразием) высыпаний: розеолезный сифилид, папулезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая лейкодерма, сифилитическая ангина, сифилитическое облысение. И теперь подробнее…

Розеолезный сифилид. Самое частое проявление вторичного сифилиса на коже. Встречается у 80% заболевших. Выглядит как множественные пятна розовой окраски диаметром до 1,5 см., которые рассыпаны по коже туловища и конечностей.

Пятна не возвышаются над кожей, бледнеют при надавливании, не шелушатся и не зудят. Разрешение сыпи происходит в среднем за 2-3 недели, иногда до 6недель. Но спустя время приходит 2-я волна.

Сыпь теперь крупнее, бледнее и со склонностью к слиянию. Следует отметить, что бывают и редко встречающиеся виды розеол: фолликулярная и шелушащаяся.

Папулезный сифилид. Этот вид сыпи появляется как наряду с розеолами, так и как самостоятельно. Папулы — это узелки, находящиеся подкожно.

В зависимости от размера узелки делят на типы: просовидные, чечевицеобразные, монетовидные, бляшковидные. Локализованы папулы рассеянно по всему телу, часто и на слизистых половых органов, ротовой полости, глотки, гортани.

Болезненных ощущений в большинстве не доставляют. За исключением сыпи, расположенной в складках. Здесь высока вероятность присоединения вторичной инфекции и переход папул в мокнущие эрозии.

Важно! В отделяемой из эрозии жидкости содержится огромное количество бледных трепонем. Поэтому, в подобных случаях целесообразно помнить о риске контактно-бытового пути заражения.

Широкие кондиломы. С проблемой формирования кондилом встречаются 5-10% заболевших. Восновном не везет представительницам прекрасного пола. Излюбленное расположение — промежность, иногда-кожа внутренней поверхности бедер.

Начинается процесс с группирования в вышеуказанных местах папулезной сыпи и постепенного формирования бляшек. Бляшки сливаются в большие участки, формируется широкая ножка и продолжается распространение на близлежащие зоны.

Поверхность кондилом покрыта чешуйками и налетом серого цвета. Выделяющийся с поверхности экссудат содержит огромное количество возбудителей, что делает больного очень заразным.

Без лечения бесконтрольный рост широких кондилом может донести образования до молочных желез и подмышечных впадин.

Сифилитическая лейкодерма. Сыпь выглядит как участки неравномерной пигментации кожи. Сначала появляются пораженные зоны потемнения, которые затем трансформируются в большие белые пятна.

Поражению подвержена кожа в области плечевого пояса, спины, поясницы, живота, редко-конечностей. Врачи выделяют пятнистую и кружевную формы лейкодермы. При пятнистой обособленные очаги находятся в привычных местах.

При кружевной форме пятна сливаются в причудливые узоры. Подобное слияние вокруг шеи получило романтическое название «ожерелье Венеры».

Интересно, что бледная трепонема обнаруживается в поверхностных слоях дермы только в зонах с пятнистой лейкодермой.

Сифилитическое облысение. Причин, вызывающих выпадение волос при сифилисе, две. Это либо отсутствие роста волос в местах формирования рубцов после разрешения сыпи. Либо выпадение их в результате течения болезни и снижения защитных сил организма.

В любом из случаев характерный признак— это очаговость поражения, разбросанные участки облысения по всей голове.

При этом волосистая часть кожи головы напоминает изъеденный молью мех. А кожа, лишенная волос, не имеет специфических изменений. Рост волос можно вернуть, подобрав грамотное лечение.

Сифилитическая ангина. Состояние, возникающее, если при первичном сифилисе твердый шанкр локализовался на слизистой оболочке глотки, миндалин. Тогда вторичный этап развития будет имитировать течение ангины.

Вначале с окрашиванием неба и миндалин в синюшно-красный цвет. Далее следует появление эрозий (язвочек) и распространение серой сыпи по всей поверхности ротовой полости.

Процесс сопровождается  интоксикационным и гипертермическим синдромом, периферическим лимфаденитом.

Кожный синдром при третичном сифилисе

Редкость, но все же имеющая место,— третичный сифилис. Встречается у нелеченых вовсе или недолеченых пациентов. Третичные сифилиды — поражения кожи в виде бугорков или гумм.

Представлены глубокими инфильтратами, в которые организм «замуровал» бледную трепонему. Узелковый сифилид выглядит как рассыпанные в большом количестве, мелкие (5-7 мм) подкожные узелки.

Тогда как гуммы—крупные узлы, чаще не многочисленные. Элементы третичного периода со злокачественным течением.

В месте разрушения они будут формировать язвы и рубцы, вовлекая в процесс деструкции подлежащие костные и хрящевые структуры. При этом  острые воспалительные явления отсутствуют.

Наверняка, вам встречались фото седловидного изменения носа. Так вот это и есть наглядный пример необратимого разрушения костной ткани при нелеченом сифилисе.

Кожный синдром при врожденном сифилисе

Хочется отдельно остановиться на типах кожных проявлений при врожденном сифилисе.

Врожденный сифилис—форма сифилиса, возникающая при заражении плода в периоде внутриутробного развития.

Кожный синдром будет одним из клинических проявлений.

Папулезные высыпания. Папулы расположены в зоне промежности, на ягодицах, ладонях и подошвах.

Также вовлечены слизистые ротовой полости, носа. Характерно радиальное расположение папул и рубцов после их разрешения на коже лица, а особенно- вокруг губ.

Пузырчатка кожи. Состояние, характеризующееся пузырьковыми высыпаниями. Излюбленная локализация последних на ладонных и подошвенных поверхностях конечностей.

Дифференциальная диагностика кожных проявлений

Как видно из описания кожного синдрома, он довольно разнообразен. Не зря сифилис с давних времен именуют «обезьяньей болезнью», имея в виду многообразие его масок.

Клиническая картина требует проведения дифференциальной диагностики с дерматологическими, гинекологическими, урологическими, стоматологическими и другими заболеваниями.

Рассмотрим некоторые частные примеры.

Твердый шанкр дифференцируют от псориаза, красного плоского лишая, баланопостита, чесотки, эрозий, вызванных другими возбудителями ЗППП.

При экстрагенитальном расположении шанкра , последний может быть расценен как фурункул, карбункул, тонзиллит, стоматит.

Часто диагностические ошибки вызывает вторичный сифилис. Высыпания маскируются под псориаз, разные виды лишая, токсикодермию, эпидермофитию, сифилитическое облысение нужно отличить от других видов алопеций, трихофитии.

Широкие кондиломы дифференцируются от папилломавирусных кондилом, геморроя.

Врачам разных специальностей важно помнить визуальные характеристики многих видов сыпи для проведения дифференциации и установления правильного диагноза. Здесь специалистам помогают и характерные признаки и фото реальных больных.



Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, является культура и грамотность интимного общения. Будьте здоровы и любимы!

Источник: https://sifilis24.ru/vidy-sifilisa/sifilis-na-kozhe.html

Сыпь при сифилисе: кожные проявления, симптомы и особенности лечения

Как выглядит сыпь на лице при сифилисе

Сыпь при сифилисе является основным признаком заболевания. По ее внешнему виду легко можно понять, что пациент заразился именно венерологическим заболеванием. Врач сможет диагностировать нарушение после осмотра характерных высыпаний.

Виды сифилитической сыпи

Для кожной сыпи при наличии венерологического нарушения характерно наличие папулезных сифилид. Высыпания могут быть:

  1. Лентикулярными. Такая сыпь при сифилисе имеет плоскую верхушку, по своему внешнему виду она напоминает узелок. Характерный цвет – красный, в диаметре лентикулярные высыпания не превышают 5 мм. Локализуются прыщики на лице или вокруг шеи.
  2. Монетевидными. На теле человека монетевидные высыпания появляются только во время рецидивов. Уплотнения имеют бурый или красный оттенок, в диаметре они достигают более 2 мм. После лечения сифилиса на месте бугорков остаются рубцы. При образовании монетевидных высыпаний в области подмышек, половых органов или под грудью сыпь может трансформироваться в мокнущие сифилиды, которые представляют серьезную опасность для здоровых людей.
  3. Милиарными. Они появляются около волосяных фолликул. По своему внешнему виду напоминают узелки, а в диаметре не превышают 2 мм. Цвет высыпаний розовый, сверху могут образовываться чешуйки. Сыпь появляется на всех участках, где есть волосы. В редких случаях она начинает чесаться у пациентов, поскольку появляются сопутствующие нарушения.

На лице у людей обычно появляются пустулы, это небольшие пузырьки. Они возникают при наличии плохого иммунитета. Сыпь напоминает дерматоз или обычные угри, но пытаться выдавливать их не рекомендуется. Отличительной особенностью пустул является красный ободок. Сверху образуется корочка, через несколько недель она проходит.

Пустулы не оставляют после себя рубцов.

Также распространенным видом кожного высыпания является импетигинозный сифилид. Папулы имеют гнойное содержимое в центре. В месте где скапливается жидкость образуется корка.

На ногах и коленях формируются эктимы. Язвенные образования не превышают в диметре 2 см. Пятно имеет насыщенный багровый цвет, а сверху появляется корочка.

Возникать разные виды высыпаний могут одновременно или поочередно.

Характерные признаки и проявления сыпи при сифилисе

Проявляться сифилис может разными видами высыпаний. Главной отличительной особенностью симптома является то, что на первичной и вторичной стадии отсутствует острый воспалительный процесс. Пациенты не испытывают боли или другого дискомфорта, они обращаются к врачам только в связи с появлением эстетического дефекта.

Отличительные характеристики

Для подтверждения диагноза врачу необходимо определить стадию развития сифилиса. Для этого выполняется осмотр и опрос пациента. Предположения подтверждаются диагностическими тестами, но первичный диагноз ставится сразу после осмотра.

Основные особенности высыпаний:

  1. Появляться сыпь будет только в указанных участках. Их локализация зависит от типа высыпаний. Нарушение кожного покрова имеет множественный или единичный характер.
  2. На третичном этапе течения болезни все бугорки имеют округлую форму и четкие края.
  3. При отсутствии осложнений боли и зуда не должно чувствоваться во время касаний.
  4. Множественные поражения образуются за счет сливания язвенных высыпаний.

Цвет пустул зависит от их расположения. Возле половых органов и в ротовой полости прыщики обладают коричневым или синим оттенком. На теле, лице и голове обычно встречаются розовые или красные новообразования.

Своевременно начатое медикаментозное лечение под наблюдением врача способствует полному устранению новообразований.

При попытках самолечения существует риск усугубления состояния больного и появление рубцов. В случае осложнений сыпь вызывает воспаление лимфатических узлов, на фоне этого появляется головокружение, лихорадка, тошнота после приема пищи.

Симптоматику сифилиса на первичном этапе легко перепутать с аллергической реакцией.

При повышении температуры, несварении и общем недомогании люди принимают венерическую болезнь за обычную простуду, поэтому не обращаются за помощью к врачу.

При любых высыпаниях рекомендуется немедленно обратиться за помощью к специалисту, в противном случае сифилис перейдет на третью стадию и полностью избавиться от него будет проблематично.

Чешется ли сыпь при сифилисе

У 80% пациентов высыпания не будут зудеть. Специалисты во время консультаций даже обращают внимание обеспокоенных граждан, что если язвенные образования чешутся, значит венерическую болезнь можно исключить. Однако, сейчас в практике все больше встречается людей, которых беспокоит зуд.

Венерологи отмечают, что данный симптом встречается редко и только на вторичной стадии сифилиса. Больше всего дискомфорта вызывают высыпания на голове.

При расчесывании участков пациент может занести инфекцию и значительно усугубить свое состояние здоровья, поэтому не следует этого делать.

Как выглядит

Проявления сифилитической сыпи меняются в зависимости от этапа протекания заболевания. Рассмотрим как выглядит основной симптом сифилиса в разный период прогрессирования трепонем:

  • в первичный период образуется одиночная или множественная эрозия с уплотненным дном (твердый или мокнущий шанкр);
  • вторичный сифилис проявляется генерализованной смешанной сыпью, у пациента обычно наблюдаются кандиломы, розеолы, пустулы и пр.;
  • на этапе третичного сифилиса сыпь проявляется локально, формируются уплотненные участки с некрозом тканей и четкими краями, после них остаются рубцы.

Как выглядит сыпь вы можете увидеть на фото, которые представлены в статье. У мужчин и женщин отличия в высыпаниях незначительны. Меняться может только место расположения морфологических элементов.

У представительниц слабого пола язвенные элементы сначала появляются под грудью.

Высыпания в этом месте будут приносить боль, поскольку там возникают натертости и кожа увлажняется за счет потовых выделений.

Твердые шанкры у женщин могут находиться около анального отверстия или возле губ. Это объясняется местом проникновения трепонем в организм.

У мужчин основным местом через которое происходит инфицирования является член. Поэтому пятна и язвы образуются возле половых органов. Распространенным местом локализации также являются ладони и область шеи.

Высыпания на различных стадиях сифилиса

Кожные высыпания свидетельствуют о том, что микробы начали размножаться в организме. Существует первичная, вторичная и третичная форма сифилиса. Каждая стадия развития болезни имеет свою симптоматику. Благодаря анализу высыпаний врачи смогут определить длительность инфекционного процесса.

Кожные признаки первичного сифилиса

Сифилитическая сыпь появляется на теле после завершения инкубационного периода, примерно на 2-6 неделю после инфицирования. По всему телу и на слизистых оболочках возникает сыпь, диаметр которой не превышает 2 см. Вначале формируется твердый шанкр. Он представляет собой язву с гладким дном, может иметь форму блюдца или округлую.

Язвы не доставляют боли, иногда из них выделяется незначительное количество жидкости. Возле пораженного участка копится инфильтрат. Во время пальпации это уплотнение напоминает картон.

Процесс эрозии во время сифилиса не имеет четких контуров и насыщенного цвета, поэтому он может пройти незаметно. На начальном этапе развития заболевания шанкр и эрозия встречаются в единичном экземпляре, но при наличии сопутствующих болезней или ослабленного иммунитета возможно появление множественных очагов.

Источник: https://VeneroMed.ru/sifilis/syp

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.