Как начинается цистит симптомы лечение

Цистит: лечение, симптомы, причины, классификация

Как начинается цистит симптомы лечение

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Характеризуется частыми позывами в туалет, неполным опустошением пузыря, болями при мочеиспускании. Для лечения цистита применяются лекарства разных групп – антибиотики, ненаркотические анальгетики, противогрибковые препараты, уросептики, спазмолитики. Выбор лекарств зависит от причины воспаления мочевика и от симптоматики.

От чего возникает цистит – воспаление мочевого пузыря

Снижение иммунной защиты, обострения урологических болезней – основные причины цистита. В 75-90% случаев провоцируется условно-патогенными бактериями и грибками:

  • кишечной палочкой;
  • кандидами;
  • стрептококками;
  • протеем;
  • клебсиеллой;
  • стафилококками.

Ключевая причина возникновения цистита кроется в снижении устойчивости организма болезнетворным микробам. Они проникают в мочевик через уретральный канал или мочеточник. Возможны гематогенный, лимфогенный и половой путь передачи инфекции.

Чтобы понять, почему появляется заболевание, нужно рассмотреть основные провоцирующие факторы:

  • витаминно-минеральная недостаточность;
  • частая смена половых партнеров;
  • переохлаждение;
  • травмы органов малого таза;
  • несоблюдение гигиены;
  • хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • камни в мочевом пузыре;
  • ношение синтетического белья;
  • злоупотребление острой пищей и алкоголем.

Цистит может начаться на фоне запоздалого или неправильного лечения хламидиоза, микоплазмоза, генитального кандидоза, кольпита и других урологических болезней.

К неинфекционным причинам патологии относят:

  • гормональный дисбаланс;
  • аллергические реакции;
  • лучевую терапию;
  • фиброз мочевого пузыря;
  • неадекватное лечение медикаментами.

У женщин болезнь диагностируется в 3 часа чаще, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы. У мужчин воспаление мочевика возникает в основном на фоне простатита, эпидидимита, уретрита.

Виды цистита

Принципы лечения зависят от разновидности заболевания. Его систематизируют по разным критериям – происхождению, характеру воспаления, структурным изменениям в пузыре, локализации очагов поражения. Классификация цистита по причинному фактору включает 3 формы:

  • паразитарная – трихомонадная;
  • инфекционная – грибковая, микробная, вирусная;
  • неинфекционная – токсическая, медикаментозная, лучевая, аллергическая, химическая.

По течению различают острый и вялотекущий (хронический) цистит. В зависимости от распространенности, воспаление бывает:

  • тотальным – поражается слизистая всего мочевика;
  • шеечный – очаги локализуются в области шейки пузыря;
  • тригонит – воспаляется только зона мочепузырного треугольника (область внутри пузыря между отверстиями мочеточников и уретры).

Часто встречающимся заболеванием у женщин является дефлорационный (посткоитальный) цистит. Симптоматика проявляется спустя 1-1.5 суток после полового акта. Цистит во время беременности возникает в результате естественного снижения иммунитета, гормонального сбоя, опущения матки. Провоцируется преимущественно болезнетворными бактериями – кишечной палочкой, стафилококками.

При хронической форме цистита нередко наблюдается утолщение в области шейки мочевого пузыря. При разрастании слизистой лечение проводится хирургическим путем.

Признаки

Клиническая картина зависит от характера течения цистита. Узнать его можно по триаде симптомов – позывы в туалет каждые 15 минут, болезненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения.

Как начинается цистит

Острое воспаление мочевыделительных путей и пузыря проявляется яркой симптоматикой. В 90% случаев первые признаки возникают после переохлаждения. Несвоевременное лечение ведет к сильному отеку слизистых, увеличению внутрипузырного давления.

Понять, что цистит начинается, можно по таким симптомам:

  • желание помочиться каждые 15-20 минут;
  • рези при мочеиспускании;
  • помутнение урины;
  • боли в надлобковой зоне;
  • кровь в моче;
  • повышение температуры до 37.8-38.1°C.

Чтобы определить форму заболевания и подходящую схему лечения, обращаются к урологу.

Симптомы хронической формы

Проявления вялотекущего цистита не такие выраженные, как при остром воспалении. В стадии ремиссии он почти не влияет на работоспособность человека и качество жизни.

Как проявляется цистит при вялотекущем течении:

  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • медленное опорожнение мочевика;
  • ноющие боли в промежности;
  • жжение в уретре;
  • помутнение мочи.

Неправильное лечение приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Из-за этого у некоторых пациентов возникает недержание мочи.

Как ставится диагноз

Анализируя жалобы пациента, уролог назначает инструментальное обследование:

  • УЗИ мочевика и почек;
  • цистоскопию;
  • урофлоуметрию.

Чтобы выбрать эффективные препараты для лечения, определяют возбудителя инфекции. Для этого назначаются биохимический анализ крови, бакпосев мочи.

Рекомендуется анализы сдавать в утренние часы, чтобы избежать погрешностей в результатах.

Возможные осложнения

Игнорирование и неправильное лечение опасно распространением инфекции, переходом цистита в вялотекущую форму или такими осложнениями:

  • пиелонефрит;
  • сморщивание мочевика;
  • недержание мочи;
  • уретрит.

У беременных женщин цистит опасен преждевременными родами, внутриутробным инфицированием плода, недостаточностью плаценты, самопроизвольным абортом. При отсутствии лечения в воспаление вовлекаются почки, из-за чего возникает поздний токсикоз.

Что делать при первых признаках цистита

Самостоятельное лечение цистита чревато воспалением не только слизистой, но и мышечной прослойки мочевика. Это приводит к острым болям, задержке мочи. При выраженном болевом синдроме пациенту оказывают неотложную помощь.

Что делать при цистите:

  • обеспечить постельный режим;
  • выпить 1-1.5 л теплого щелочного питья;
  • принять спазмолитики и ненаркотические анальгетики – Спазмалгон, Но-Шпу, Кеторолак, Кетанов.

После купирования болей следует вызвать на дом врача. При тяжелом состоянии лечение продолжают в стенах больницы.

Чем лечить цистит

Выздоровление возможно только при своевременном выявлении и терапии цистита. При остром воспалении мочевика показан прием антибиотиков, уросептиков, анальгетиков, противовоспалительных лекарств.

Антибактериальные препараты

Перед тем как вылечить цистит медикаментами, нужно проконсультироваться с урологом. Выбор лекарств зависит от чувствительности возбудителя инфекции к антибиотикам. Чтобы быстро и эффективно уничтожить вредные микробы в пузыре, используют:

  • полусинтетические пенициллины – Тикарциллин, Пиперациллин, Карбенициллин;
  • цефалоспорины – Монурал, Цефаклор, Цефиксим;
  • нитрофураны – Фуразидин, Нифуроксазид, Нифурател.

Фосфомицин (Монурал) – лучшее средство от цистита. Его компоненты достигают максимальной концентрации именно в урине. Он малотоксичен, поэтому редко провоцирует побочные эффекты.

Лечение острого цистита антибиотиками занимает от 5 до 7 суток. Прерывать лечение нельзя, даже если симптомы начали проходить. Это опасно рецидивом воспаления.

Спазмолитические средства

В стандартную схему лечения включаются препараты, которые купируют спазмы в гладкой мускулатуре мочевыделительных путей и пузыря:

  • Бендазол;
  • Но-Шпа;
  • Дротаверин;
  • Дриптан.

При выраженном болевом синдроме назначаются комбинированные лекарства, которые обладают спазмолитическим, седативным, противовоспалительным действием – Новиган, Ромазулан, Кратэгус.

Противовоспалительные таблетки

Нестероидные противовоспалительные средства оказывают болеутоляющее и жаропонижающее действие, снимают воспаление. При лечении урогенитальных инфекций применяются:

  • Кетопрофен;
  • Целекоксиб;
  • Диклофенак;
  • Кетанов;
  • Ибуклин;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Кеторолак.

Урологи не рекомендуют злоупотреблять этими лекарствами, так как они сильно раздражают слизистую ЖКТ.

Во время антибактериальной терапии обязательно принимают пробиотики. Они препятствуют кишечному дисбактериозу, авитаминозу и иммунодефицитным состояниям:

  • Лактобактерин;
  • Энтерожермина;
  • Бифиформ;
  • Энтерол;
  • Нормофлорин;
  • Максилак;
  • Бифидумбактерин.

Во время лечения цистита используются мочегонные средства растительного происхождения:

  • Фитонефрол;
  • Фларонин;
  • Леспенефрил;
  • Нефрофит;
  • Канефрон.

Фитопрепараты практически не создают нагрузку на печень или почки, не вызывают привыкания.

При лечении вялотекущего цистита желательно использовать сборы трав мочегонного действия с брусникой, толокнянкой, ромашкой.

Как лечиться от цистита в домашних условиях

Домашнее лечение основано на средствах альтернативной медицины и соблюдении диеты. В периоды обострения болезни желательно ограничить физические нагрузки.

Диета и напитки

При урологических заболеваниях соблюдают молочно-растительную диету. Она направлена на создание щелочной среды в урогенитальной системе, которая препятствует раздражению слизистой и размножению бактерий. На время лечения из меню исключают:

  • жирное мясо и рыбу;
  • острые приправы и соусы;
  • кондитерские изделия;
  • копчености;
  • консервацию;
  • крепкий кофе;
  • алкогольные напитки.

Основу рациона составляют овощи, свежие фрукты и молочные продукты – домашний йогурт, нежирный кефир, творог и ряженка. Из напитков отдают предпочтение морковному соку, фруктовым компотам, клюквенному морсу.

Постельный режим

Медикаментозное лечение мочевого пузыря нужно совмещать с постельным режимом. В периоды обострения цистита следует:

  • ограничить физические нагрузки;
  • употреблять по 1.5-2 л щелочного питья в сутки;
  • использовать согревающие компрессы (по рекомендации уролога).

Ограничение физической активности на 3-5 суток ускоряет выздоровление, препятствует осложнениям.

Быстрое лечение народными средствами

Средства альтернативной медицины устраняют большинство симптомов цистита, но не уничтожают инфекцию. Поэтому народное лечение нужно сочетать с приемом назначенных врачом лекарств.

Некоторые лекарственные травы усиливают действие медикаментов, провоцируют аллергию. Перед их использованием обязательно советуются с урологом.

Рецепты народных средств:

  • Отвар. Смешивают по 1 ст. л. клюквы и толокнянки. Заливают ½ л воды и проваривают на маленьком огне 3 минуты. Профильтрованный отвар выпивают по 50 мл трижды в день.
  • Настой. В равных пропорциях смешивают листья земляники и облепиху. 1 ст. л. сырья проваривают в 250 воды 20 минут. Выпивают по 100 мл за полчаса до еды.

Чтобы уменьшить жжение в уретре, принимают сидячие ванны с тысячелистником, шиповником, корой дуба, подорожником, мелиссой, чабрецом.

Прогноз терапии

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Острая форма заболевания вылечивается полностью в течение 1-1,5 недель. Чтобы купировать обострения вялотекущего цистита, следует:

  • выявить и устранить факторы, провоцирующие воспаление;
  • соблюдать молочно-растительную диету;
  • следить за иммунитетом;
  • своевременно пролечивать мочеполовые инфекции.

Хроническое воспаление мочевика невозможно вылечить полностью. В лучшем случае добиваются ремиссии.

Профилактика

Для предупреждения первичного и вторичного цистита рекомендуется:

  • избегать переохлаждения;
  • сбалансированно питаться;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • соблюдать личную гигиену;
  • носить свободную одежду и нижнее белье;
  • своевременно лечить урологические болезни;
  • избегать случайных сексуальных связей;
  • дважды в год проходить витаминотерапию;
  • вовремя опорожнять мочевой пузырь, долго терпеть нельзя.

При склонности к запорам нужно употреблять до 2 л воды в сутки, включить в рацион свежие фрукты, некрахмалистые овощи – цуккини, брюссельскую капусту, лук-порей.

Чтобы предотвратить воспаление мочевого пузыря, нужно выяснить, от чего появляется цистит. При устранении всех провоцирующих факторов вероятность рецидива снижается в несколько раз.

Источник: https://tden.ru/health/cistit

Первые признаки цистита у женщин и его лечение

Как начинается цистит симптомы лечение

Здравствуйте, дорогие читатели! Эта статья предназначена больше для женщин, но и мужчинам эта информация тоже будет полезной.

А поговорим сегодня про признаки цистита у женщин и лечение в домашних условиях.

Почему в домашних? Да потому, что кроме назначенного врачом лечения, необходимо приложить определенные усилия и дома, так как не всегда с подобным диагнозом кладут на стационарное лечение.

Цистит —  причины заболевания

Цистит — воспалительное заболевание, при котором поражается внутренняя слизистая оболочка мочевого пузыря. Заболевание довольно распространенное среди женщин, они болеют в 5 раз чаще, чем мужчины. Объясняется это наличием у женщин более короткого и широкого мочеиспускательного канала — уретры, нежели у мужчин.

Наиболее распространенной причиной является попадание патогенной микрофлоры в мочевой пузырь. Это может случиться, когда инфекция, обычно это кишечная палочка, попадает в мочевой пузырь через уретру, что чаще всего и бывает.

Или наоборот, при имеющемся воспалительном процессе в почках, инфекция спускается вниз, в мочевой пузырь. Реже патогенные микробы попадают через лимфатическую или кровеносную систему.

Еще реже, когда вскрывают  находящиеся рядом с мочевым пузырем гнойников.

Спусковым моментом для развития воспаления являются следующие условия, при которых микробы начинают интенсивно размножаться и вызывать воспалительный процесс.

  • Несоблюдение правил личной интимной гигиены — неправильное или недостаточное подмывание, несвоевременная смена нижнего белья и прокладок, неправильное пользование туалетной бумагой.
  • Переохлаждение, которому чаще всего подвержены девочки, не задумываясь о последствиях, они могут долго сидеть на холодной земле или камнях, купаются в холодной воде, в холодное время легко одеты. Обо всем этом своим дочерям говорят их  матери, но обычно девочки или девушки пренебрегают материнскими советами, ведь достаточно полчаса посидеть на холодном и вполне реально заработать цистит.
  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • Воспалительные заболевания женских половых органов и заболевания, передающиеся половым путем.
  • Травмы половых органов, нижней части спины, при неудачном введении мочевого катетера.
  • Раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, длительный половой акт.
  • Гормональные нарушения в организме, которые могут возникнуть, например, при беременности, сахарном диабете или в пожилом возрасте.
  • Плохой иммунитет, возникающий из-за частых простудных заболеваний, стрессов, недостатка витаминов, неполноценного питания, хронической усталости или недосыпания.

Признаки цистита у женщин и его лечение

Первые признаки цистита у женщин могут появиться уже через несколько часов после переохлаждения. Предвестники болезни — появление зуда в области половых органов.

Признаками болезни считаются частые позывы к мочеиспусканию, каждые 10-15 минут, при этом остается ощущение неполного опорожнения.

Женщины жалуются на постоянную болезненность в надлобковой области, ощущение дискомфорта по ночам внизу живота.

Мочеиспускание при остром цистите заканчивается всегда резкой, пронзающей болью, отдающей на задний проход. Температура повышается до субфебрильных цифр — не более 37,5º, наблюдается недомогание, слабость.

При исследовании моча мутная, в ней можно заметить хлопья, примеси гноя или крови.

Цистит при беременности

Примерно десятая часть беременных женщин сталкивается с подобной проблемой. Если женщина болела циститом раньше, то во время беременности цистит, как парвило, обостряется. Причиной тому- изменение гормонального фона и микрофлоры во влагалище.

Из-за обострения цистита во время беременности возможны осложнения или преждевременные роды. А наличие патогенной микрофлоры влечет за собой осложнение воспаление почечных лоханок — пиелонефрит.

Поставить диагноз при наличии характерных признаков у беременных не составляет труда, однако часто течение болезни у них проходит бессимптомно.

Вот почему беременной женщине перед каждым посещением акушер-гинеколога необходимо сдавать общий анализ мочи, а при необходимости мочу по Ничепоренко и бак. посев мочи.

Если в анализах присутствует лейкоцитоз, эритроциты  или выявлены микробы — это говорит о воспалительном процессе в мочевыделительных путях.

Лечение цистита при беременности имеет определенные трудности, ведь некоторые лекарства, особенно антибиотики, крайне нежелательны, так как могут принести вред будущему ребенку.

Но сейчас в арсенале у медиков есть антибиотики, которые не требуют длительного применения и разрешены для лечения цистита при беременности, это Амоксиклав и Монурал.

Применение других антибиотиков, спазмолитиков и других лекарств разрешается только по назначению врача.

При беременности противопоказаны физио и тепловые процедуры, а вот применение настоев лекарственных трав вполне оправдано.

Цистит у девочек — причины и симптомы

Цистит в детском возрасте встречается часто. Статистика утверждает, что заболеваемость воспалениями мочевого пузыря у детей до 2-х лет одинакова, что у девочек, что у мальчиков.

Но позже, в дошкольном и школьном возрасте заболевание чаще регистрируется у девочек.

Причиной опять же являются особенности анатомического строения и недостаточная гигиена наружных половых органов, когда родители не приучили девочку правильно проводить гигиеническую процедуру или же сами ее неправильно делают.

Всевозможные воспалительные заболевания, такие как уретриты, вагинит, инфекционные заболевания почек, мочекаменная болезнь, имеют тенденцию для развития цистита. Другие причины у подростков-девушек —  раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, половые инфекции и, конечно, не соблюдение интимной гигиены.

Какие симптомы цистита у маленьких детей? Обычно детки становятся беспокойными, капризными, много плачут. У них повышается температура до 39º, частое мочеиспускание, болезненное, дети в этот момент особенно сильно плачут. Моча темного цвета, у маленьких детей это можно заметить по подгузникам.

Более старшие дети могут сказать, что у них отмечаются ноющие боли в низу живота и в области промежности. Они тоже очень часто мочатся, мочеиспускание болезненное, наблюдается повышение температуры до 38º. В моче можно заметить примесь крови, внешне моча напоминает мясные помои. Характерным для детей является недержание мочи.

Важно при симптомах цистита ребенка как можно скорее показать педиатру для назначения лечения. Поздно начатое или неправильное лечение может привести к острой задержке мочи, а это очень опасно для жизни ребенка.

К другим возможным осложнениям можно отнести  развитие пиелонефрита, при длительном воспалении возможно сужение шейки мочевого пузыря и замена мышечной ткани соединительной, мочевой рефлюкс, когда моча из мочевого пузыря забрасывается в почки или из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь. Самым грозным осложнением является разрыв стенки мочевого пузыря.

Как вылечить цистит у женщин

Будет правильным, если при подозрении на цистит вы прежде посоветуетесь с врачом. Самостоятельное и неквалифицированное лечение часто приводит к хроническому процессу. Кроме того, врач назначит правильную дозировку лекарства и учтет противопоказания.

Урологи не рекомендуют в первые сутки лечения цистита не применять антибиотики, В качестве противовоспалительных средств применять Ибупрофен, Диклофенак или другие нестероидные противовоспалительные препараты, а для снятия боли и спазма применять Но-шпу или Баралгин. Позднее врач может назначить применение антибактериальных препаратов для подавления патогенной микрофлоры, спазмолитиков для уменьшения боли, уросептических препаратов и других лекарств в зависимости от ситуации.

Хороший эффект оказывают сидячие ванны, тепло на низ живота, примем настоев из лекарственных трав (об этом расскажу подробнее в следующей статье).

Очень важно соблюдение режима, а именно:

  • Желателен постельный режим, покой, тепло,
  • как можно больше пить жидкости,
  • еда не должна быть острой, соленой, выпечка и газированные напитки также исключаются,
  • любые алкогольные напитки категорически запрещены,
  • полный отказ от интимных отношений.

Если соблюдать все рекомендации врача и режим, не осложненный цистит можно вылечить за 5-7 дней.

Антибиотики при цистите

При лечении острого цистита без антибиотиков не обойтись, особенно, если заболевание вызвано бактериальной микрофлорой. НА вирусы и грибки антибиотики не действуют.

В случае бактериального цистита врач может назначить антибиотик, но в случае его неэффективности придется сделать бак.посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Хронический же цистит можно вылечить и без антибиотиков за неделю и, как говорят не только врачи, навсегда.

Сейчас имеется много антибиотиков широкого спектра действия. Но надо учитывать, что антибиотики имеют достаточно много противопоказаний, в том числе и аллергические реакции. Особенно опасны антибиотики при беременности на ранних сроках, самый опасный период — первые 7 недель. Но не только в первые недели, но и на протяжении всей беременности, антибиотики не желательны.

И еще один минус применения антибиотиков — это привыкание к ним, если впервые они оказали положительный результат при лечении, то при повторном приеме они уже не могут оказать должного лечебного действия. Приходится употреблять другие, более сильные, антибиотики. А это подрывает не только иммунитет, но и нарушают микрофлору в кишечнике и влагалище, вызывая дисбактериоз кишечника и молочницу у женщин.

Чтобы повысить эффективность антибиотикотерапии, врачи часто включают в схему лечения цистита растительные препараты.

Например, Уролесан, обладая комплексным действием (противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим и мочегонным) может помочь уменьшить воспаление, снять спазм и облегчить мочеиспускание.

Исследования подтверждают, что добавление Уролесана в схему терапии повышает результативность лечения.

Профилактика цистита у женщин и девочек

Банально, но соблюдение личной гигиены — подмывание не мене 2-х раз в сутки с применением гелей для интимной гигиены и сменой нижнего белья и прокладок, предохранит от появления цистита. Кстати, эти меры помогут детям в профилактике энтеробиоза. Кроме этого следуйте следующим советам:

  • Мамы должны научить своих дочерей правильному проведению гигиенических процедур. Да и мальчики тоже должны научиться таким же гигиеническим процедурам.
  • Избегайте переохлаждения, зимой одевайте обязательно теплые брюки и хлопчатобумажное нижнее белье. Родители запрещайте девочкам сидеть на холодных предметах, следите за тем, тепло ли они одеты.
  • При месячных предпочтительнее пользоваться прокладками, а не тампонами.
  • Избегайте тех заболеваний, которые могут стать причиной цистита.
  • Ведите здоровый образ жизни.

Дорогие читатели, как видите, цистит довольно серьезное заболевание. А как его лечить в домашних условиях, подробное продолжение об этом в следующей статье. Не пропустите, у меня есть много рецептов лечения цистита народными средствами.

Источник: https://pochk.ru/bolezni/pervye-priznaki-tsistita.html

Цистит у женщин симптомы и лечение, цистит у мужчин, цистит симптомы, цистит признаки, цистит лечение в домашних условиях, цистит симптомы и лечение

Как начинается цистит симптомы лечение

Острое либо хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — таким сложным предложением можно расшифровать название одной из самых известных и неприятных болезней мочевыводящих путей — цистита. Статистика показывает, что страдает от этого недуга каждая вторая женщина в течение своей жизни. Среди мужчин заболевание встречается гораздо реже, хотя и они не застрахованы от появления его симптомов.

Виды цистита у мужчин и женщин Причины цистита у мужчин и женщин Симптомы цистита Особенности протекания хронического цистита Диагностика цистита Лечение цистита – Лечение хронического цистита 7. Как предотвратить развитие цистита 8. Профилактика и лечение цистита в домашних условиях 9. Интерстициальный цистит

Про особенности протекания цистита у женщин вы узнаете, посмотрев этот видео-обзор:

Виды цистита у мужчин и женщин

Существующая в настоящее время классификация охватывает все типы цистита, начиная с его течения и заканчивая характером и глубиной поражения стенки мочевого пузыря. С практической точки зрения важны все аспекты заболевания, однако вначале происходит дифференцирование между острой и хронической формами.

Кроме того цистит различают по:

  1. Этиологии:
    • инфекционный;
    • химический;
    • термический;
    • токсический;
    • медикаментозный;
    • нейрогенный;
    • лучевой;
    • инволюционный;
    • послеоперационный;
    • вирусный;
    • паразитарный.
  2. Особенностям локализации:
    • диффузный (воспаление распространено на обширные участки стенки мочевого пузыря);
    • очаговый (поражена небольшая область стенки, например, только шейка органа или треугольник Льето).
  3. Патогенезу:
    • первичный (заболевание начинается в мочевом пузыре);
    • вторичный (цистит развивается как осложнение прочих инфекционных заболеваний).

Причины цистита у мужчин и женщин

Основная причина заболевания — инфекция. В 70-80% случаев микробом, вызывающим цистит, становится кишечная палочка — условно-патогенная бактерия, постоянно имеющаяся в кишечнике. Реже ее вызывают стафилококки, протеи, клебсиелы, энтерококки, и еще реже — вирусы и грибки.

Более высокая частота цистита у женщин связана с анатомическими особенностями женской половой системы. Выход мочеиспускательного канала находится очень близко ко входу во влагалище. Сравнительно близок он и к анусу, из которого при несоблюдении правил гигиены половых органов кишечные палочки и проникают в мочевыводящие пути.

Возможно развитие и асептического цистита. Возникает он обычно после введения в мочевой пузырь химических веществ, а также при лучевой и химиотерапии, при травме его камнем или инструментом, который используется врачами при проведении эндоскопических исследований. Впрочем, асептическим заболевание остается недолго, так как на поврежденной слизистой быстро развивается инфекционный процесс.

Одного проникновения микробов обычно недостаточно для возникновения болезни. Внутренняя поверхность мочевого пузыря снабжена мощными защитными механизмами, препятствующими внедрению микроорганизмов в стенку органа. Однако местный иммунитет снижается и патогенность микробов увеличивается, вызывая болезнь, при появлении провоцирующих факторов:

  • переохлаждения;
  • гиповитаминоза;
  • истощения;
  • имеющихся сопутствующих заболеваний;
  • гормональных нарушений;
  • перенесенных операций;
  • иммунодефицита.

Еще одним фактором, способствующим развитию патологии, является нарушение оттока мочи. Оно может быть вызвано:

  • гиперплазией предстательной железы,
  • сужением мочеиспускательного канала (обычно после венерических заболеваний);
  • нарушениями нервной регуляции акта мочеиспускания;
  • слабостью мышечного слоя мочевого пузыря.

В результате этого возникает застой мочи, которая в таких условиях становится благоприятной средой для роста и развития бактерий.

Симптомы цистита

Болезнь дебютирует всегда остро, в течение считанных часов. Первым симптомом обычно является боль. Возникает она внезапно у человека, до этого момента считавшего себя здоровым.

Локализуются боли внизу живота, иногда в промежности. Мочеиспускания становятся резко болезненными, частыми.

Боль может возникать лишь в начале мочеиспускания, в конце его или присутствовать в течение всего процесса.

По мере развития заболевания интенсивность болевых ощущений только нарастает, иногда становясь невыносимой. Отчасти из-за этого некоторые больные теряют способность удерживать мочу. Последнему способствуют и позывы к мочеиспусканию, которым невозможно противиться (императивные).

Следующий симптом называется поллакиурия. Выглядит он как учащение мочеиспусканий иногда до 20-30 раз в сутки. При этом может выделяться исключительно малое количество мочи — до нескольких капель. Зачастую пациенты отмечают ощущение, что мочевой пузырь не опорожнился полностью.

Третий симптом цистита — пиурия. Моча становится мутной из-за присутствия в ней погибших лейкоцитов, эритроцитов, омертвевших клеток слизистой оболочки, бактерий. Этот признак свидетельствует о разгаре заболевания.

Терминальная гематурия — симптом, говорящий о локализации воспалительного процесса в шейке мочевого пузыря. Заключается он в появлении примеси крови в последней порции мочи. Гематурия также может свидетельствовать и о запущенности воспалительного процесса, когда поражены кровеносные сосуды в стенке мочевого пузыря.

При цистите общее состояние страдает слабо. Температура поднимается незначительно, не достигая высоких цифр. Лихорадка свыше 38° говорит о том, что инфекция проникла за пределы мочевого пузыря, вызвав пиелонефрит.

Прочих симптомов интоксикации — слабости, головных болей, утомляемости, недомогания — при цистите не бывает.

Это связано с тем, что стенка мочевого пузыря практически непроницаема для микробных ядов, которые из-за этого не всасываются в кровь.

Более подробно о симптомах цистита рассказывается в видео-обзоре:

Особенности протекания хронического цистита

Неполноценное, некачественно лечение острого цистита, так же как и его полное отсутствие в половине случаев приводит к переходу болезни в хроническую форму. Интенсивность воспалительного процесса здесь оценивается по количеству обострений в течение года.

В период ремиссии признаков болезни либо вообще не имеется, либо они оцениваются пациентами как легкий дискомфорт внизу живота и при мочеиспускании.

Обострение хронического цистита проявляется так же, как и при остром процессе — резями при мочеиспускании, которое становится весьма частым, болями, помутнением мочи, гематурией, легкой лихорадкой.

Диагностика цистита

Обычно постановка диагноза острого цистита не вызывает затруднений. Выставляют его на основании характерных жалоб больного.

При хроническом воспалении в расчет берется также информация о частоте обострений, их характере, сопутствующих гинекологических и урологических заболеваниях, а также инфекциях с половым путем передачи (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и т. д.).

В диагностике обеих форм цистита учитываются данные лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • общий анализ мочи (появление в ней лейкоцитов, клеток эпителия, эритроцитов);
  • посев мочи на питательные среды для выделения возбудителя болезни и определения его чувствительности к противомикробным препаратам;
  • УЗИ органов малого таза (ограниченная информативность);
  • гинекологический осмотр;
  • мазок из влагалища и канала шейки матки для выявления инфекций, передающихся половым путем;
  • цистоскопия мочевого пузыря с взятием образца тканей и его микроскопией.

Лечение цистита

В то время как диагностика любой формы цистита редко вызывает затруднения, в плане лечения эта патология представляет собой серьезную проблему. Дело в достаточно часто совершаемой ошибке при назначении антимикробных средств. Особенно плохо, когда болезнь лечат не под руководством опытного уролога, а по советам фармацевта или вообще некомпетентных людей.

Стандартом лечения цистита, независимо от того, острый ли он или это — обострение хронического, является рациональная антибиотикотерапия. Применяются лекарства из групп нитрофуранов (фурадонин), фторхинолонов (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин), макролидов (монурал), цефалоспоринов (цефиксим).

Использование когда-то весьма эффективного препарата 5-НОК в настоящее время признано бесполезным из-за тотальной резистентности большинства микробов. Это же касается и Бисептола, которым еще 20 лет назад лечили буквально все.

Учитывая то, что цистит практически всегда вызван инфекцией, антибиотикотерапия является основным методом борьбы с болезнью. Однако одним применением противомикробных средств лечение не ограничивается. Параллельно с приемом антибиотиков врач может назначить обильное питье и прием обезболивающих и спазмолитических препаратов — ибупрофена, диклофенака, парацетамола, баралгина, дротаверина.

Также о некоторых популярных методах лечения цистита вы можете узнать, посмотрев данное видео:

Лечение хронического цистита

В лечении хронической формы заболевания используются те же методы. Однако здесь актуальными становятся и оперативные вмешательства.

Зачастую хронизации процесса способствуют описанные выше нарушения оттока мочи вследствие стриктур, гиперплазии простаты, выворота слизистой оболочки устья мочеиспускательного канала и т. д.

Для устранения этих явлений и используются реконструктивные пластические операции.

Как предотвратить развитие цистита

Так как цистит — это преимущественно инфекционное заболевание, то и меры профилактики должны быть направлены на предотвращение проникновения инфекции в мочевой пузырь и на сохранение способности защитных механизмов подавлять воспаление.

Воспрепятствовать инфицированию мочевыводящих путей можно следующим образом:

  1. Гигиена половых органов:
    • подмывание после каждого акта дефекации; при этом струю теплой проточной воды следует направлять спереди назад, чтобы исключить занос микробов из ануса в половые органы;
    • отказ от влагалищных тампонов в пользу гигиенических прокладок;
    • отказ от средств для интимной гигиены;
    • использование презерватива при половом акте с малознакомым партнером;
    • использование нижнего белья из натуральных материалов (доказано влияние синтетического белья на шанс развития цистита у женщин).
  2. Лечение сопутствующих инфекционно-воспалительных гинекологических, венерологических и урологических заболеваний.
  3. Тщательная санация любых очагов хронической инфекции.
  4. Соблюдение определенных диетических правил:
    • рациональное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам и витаминам питание;
    • отказ от раздражающей, пряной, острой пищи;
    • исключение алкоголя (особенно актуально при хроническом цистите);
    • соблюдение питьевого режима — не менее 1,5 л жидкости в сутки.
  5. Исключение ситуаций, способных понизить местный либо общий иммунитет:
    • переохлаждения;
    • гиповитаминоз;
    • недоедание (включая голодные «похудательные» диеты).

Профилактика и лечение цистита в домашних условиях

Лекарственная профилактика цистита проводится с использованием различных фитопрепаратов и БАДов на основе растительных экстрактов. Весьма популярны такие средства как:

  • Монурель (не путать с Монуралом — мощным антибиотиком, применяемым для лечения болезни) имеет в составе экстракт клюквы, способствующий усилению местных защитных механизмов в мочевом пузыре.
  • Фитолизин — паста, содержащая ряд растительных экстрактов. Обладает противовоспалительным, мочегонным и спазмолитическим действием.
  • Канефрон, обладающий таким же, как у фитолизина, эффектом.

Следует отметить, что подобные меры профилактики не рекомендованы врачами и пациенты их используют самостоятельно. Фитолизин и Канефрон предназначены только для лечения заболеваний, а эффективность БАДов не доказана клиническими исследованиями. Поэтому практикующий врач не имеет права рекомендовать эти средства для профилактики цистита.

Интерстициальный цистит

Это заболевание встречается относительно редко. Проявляется интерстициальный цистит болями в малом тазу, учащенным, резко болезненным мочеиспусканием (до 100 раз в сутки!), непреодолимыми позывами и никтурией (многократное мочеиспускание в ночное время).

Причины этого заболевания, так же как и механизмы его развития, изучены недостаточно. Именно поэтому оно довольно сложно поддается лечению. Тем не менее, бороться с болезнью надо, и для этого используются:

  • антигистаминные препараты — согласно Национальному руководству по урологии от 2009 года под ред. Лопаткина Н.А при лечении интерстициального цистита применяются циметидин (блокатор гистаминовых Н2-рецепторов I поколения) и гидроксизин (блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное пиперазина);
  • антидепрессанты — амитриптилин;
  • препараты, корректирующие защитные механизмы мочевого пузыря — пентозана полисульфат натрия.

Несмотря на то, что цистит не относится к тяжелым заболеваниям, он вполне способен серьезно ухудшить качество жизни больного.

Поэтому при первых же признаках заболевания следует немедленно обратиться к урологу, а если он недоступен — то к терапевту.

Опытный специалист сможет назначить при остром цистите такое лечение, которое предотвратит переход процесса в хроническую фазу. При хроническом же качественное лечение позволит подавить болезнь на очень долгий срок.

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

21,196  3 

(43 голос., 4,37 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/cistit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.