Как цистит влияет на гинекологию

Гормональный цистит: симптомы и лечение

Как цистит влияет на гинекологию

Изменения гормонального фона в организме женщины влияют на работу многих органов. Мочевыделительная система не является исключением.

Снижение или отсутствие секреции некоторых из половых гормонов способно нарушить очертания фигуры, добавить лишний вес или спровоцировать симптомы гормонального цистита. Существует прямая связь между периодами в жизни женщины и патологией мочевого пузыря.

Своевременно определив ее, можно выявить истинную причину данной формы воспаления и составить эффективную схему лечения.

Влияние эстрогенов

Одними из самых важнейших женских гормонов являются эстрогены. Место наибольшей их выработки – это яичники. Наличие гормонов обеспечивает своевременный рост, развитие половых структур, готовящих женщину стать матерью. Именно эти вещества оказывают непосредственное влияние на следующие процессы в организме:

  • Рост и развитие половых органов (матки, влагалища, труб, протоков молочных желез).
  • Изменение пигментации (сосков, половых губ);
  • Ежемесячное отторжение эндометрия (создавая регулярные кровотечения).
  • Формирование вторичных половых признаков по женскому типу (появляются волосы подмышками, на лобке, увеличиваются молочные железы, ширина, форма таза).
  • Создание женственных очертаний (распределение жировых клеток на груди, бедрах, ягодицах, коленях).

Помимо влияния на репродуктивную функцию женщины, эстрогены оказывают воздействие на мочевыделительные органы. Они улучшают кровоснабжение стенок влагалища, а заодно и уретры. Повышают их мышечный тонус, укрепляют мембраны мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Гормоны способны добавлять ткани эластичность, упругость, препятствовать снижению ее проницаемости.

Коротко о гормональном цистите

Цистит характеризуется нарушениями функций собирания и выведения мочи мочевым пузырем вследствие воспаления его стенок. Слизистая оболочка поражается под действием бактериального фактора, а благоприятные условия для этого создает нестабильность гормонального фона.

Отличие гормонального цистита от других форм этого заболевания заключается в том, что он начинается:

  • во время менструации;
  • перед менопаузой;
  • после менопаузы.

В каждый из этих периодов в организме происходит гормональная перестройка. Два последних, характеризуются снижением уровня секреции эстрогенов. Значит, существует прямая взаимосвязь между этими изменениями и возникновением воспаления.

Дисбаланс гормонов, а точнее эстрогенный дефицит, служит причиной, провоцирующей цистит.

Взаимосвязь месячных и цистита

В дни менструального цикла концентрация женских гормонов несколько раз изменяется. Это связано с подготовкой яйцеклетки для возможного оплодотворения, которое должно протекать в благоприятных условиях. Количество эстрогенов увеличивается до момента овуляции (полного созревания) и достигает своего максимального значения.

Если оплодотворение не произошло, в первую половину месячных уровень эстрогенов снижается до минимума, что способствует отторжению наружных слоев матки.

Такое гормональное колебание нарушает внутренний баланс флоры мочевого пузыря.

Этот полый орган не готов к ежемесячным изменениям. Слизистый его слой теряет мышечный тонус, становится восприимчивым, уязвимым к любым воздействиям. Это приводит к неспособности удерживать мочу. Ежедневное наполнение его жидкостью, содержащей бактерии, в таких условиях способствует развитию воспалений.

Если девушка ранее переносила цистит, эта ситуация вызовет его рецидив (повторение).

Короткий отрезок мочеиспускательного канала при несоблюдении правил гигиены в период менструации также повысит риск инфицирования мочевого пузыря.

Кто находится в группе риска?

Мы уже выяснили, что данная патология затрагивает исключительно женщин.

Среди них есть те, которые особенно подвержены обострению цистита на фоне гормональных дисбалансов в организме.

К ним относятся:

  • Женщины с патологиями яичников (кисты, опухоли, заболевания придаточного аппарата).
  • Юные девушки (окончательно не сформированный менструальный цикл, может провоцировать проявления цистита).
  • В послеродовом периоде (роды вызвали изменения, и теперь происходит восстановление гормонального баланса).

Угасание функции яичников, которое наступает в период климакса, также снижает уровень эстрогенов.

Женщины в менопаузе и после нее относятся к основной группе потенциальных пациенток, страдающих от цистита.

Клиническое проявление болезни

Проявления гормональной формы цистита ничем не отличаются от других видов воспаления мочевого пузыря.

Для него характерными симптомами являются:

  • частые позывы к мочевыделению;
  • чувство неполного опорожнения пузыря;
  • жжение, рези при мочеиспускании;
  • незначительное количество выходящей жидкости;
  • недержание мочи;
  • дискомфорт, жжение в области половых губ и влагалища;
  • слабость, субфебрильная температура 37,5 градуса.

Симптом тяжести внизу живота, боли в паху обладают разной степенью интенсивности. Во время месячных они могут полностью перекрываться менструационными болями.

Диагностика

Диагностическое обследование женщины, страдающей циститом, должно быть комплексным. В первую очередь необходим осмотр гинеколога, так как эндометриоз или миома матки при набухании могут давить на близлежащий мочевой пузырь и вызывать жалобы, схожие с симптомами цистита.

Если была отмечена зависимость патологических признаков от менструального цикла, необходимо провести исследование крови на концентрацию в ней гормонов.

К обязательным методам обследования относятся:

  • Общие анализы крови и мочи (помогут определить состояние пациента, установить уровень воспаления).
  • Бактериологический посев мочи (для идентификации возбудителя).
  • УЗИ мочеполовой системы (необходимо провести в первой и второй фазе цикла).
  • Цистоскопию (для визуальной оценки пораженных стенок).
  • Анализ крови на гормоны (для выявления дисбаланса и определения первопричины уменьшения уровня эстрогена).

При обнаружении изменений гормонального баланса помимо уролога к лечению необходимо подключить эндокринолога.

Особенности лечения

Лечение гормонального цистита предполагает прием препаратов разных групп.

Подбор лекарств и их дозировки должен осуществлять грамотный специалист. Самостоятельно этого делать не стоит.

Терапию необходимо проводить одновременно по двум направлениям:

  1. Медикаменты должны быть направлены на борьбу с возбудителем цистита и снятие симптоматики. Без этого невозможно выздоровление, потому что при стабилизации гормонального фона возбудитель самостоятельно не исчезнет. Согласно бактериальному посеву нужно определить чувствительность к антибиотику. После этого врач назначит подходящий из этой группы препарат.
  2. Второе направление медикаментозной терапии – нормализовать гормональный фон женщины. Схема лечения составляется только после результата анализа крови. Эндокринолог, руководствуясь показателями, подберет препарат, определит индивидуальную дозировку.

Вместе с лекарствами стоит заваривать и пить настои таких трав, как медвежьи ушки или почечные сборы. Они обладают антисептическими и мягкими мочегонными действиями. Это поможет лечить цистит эффективнее, растительные экстракты постепенно вымывают из организма микробы.

Профилактика

Существую меры профилактики цистита, вызванного гормональными сбоями.

За неделю до начала месячных можно пить заваренные медвежьи ушки, брусничный или клюквенный морс.

Простые правила помогут предотвратить появление болезни:

  1. Стоит отказаться от раздражающих слизистые оболочки продуктов: кофе, шоколад, помидоры, острые и соленые блюда.
  2. Избегать переохлаждения.
  3. Заниматься специальными упражнениями для укрепления мышц таза и активизации кровообращения в нем.

Обильное питье с натуральными антибиотиками будет лучше промывать мочевой пузырь и пути следования урины.

Нужно помнить, что стрессы приводят к колебанию уровня гормонов в организме. Трудно уберечь себя от волнений, тревог и страхов. Но лечить болезнь еще сложнее.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raznovidnosti/gormonalnyj-cistit-simptomy.html

Посткоитальный цистит: причины, диагностика, лечения и профилактика

Как цистит влияет на гинекологию

Посткоитальный цистит – это воспалительные изменения в стенке мочевого пузыря, развивающийся в течение 24 часов после полового акта, чаще симптомы болезни появляются в первые 2-3 часа. Данной патологией страдают преимущественно женщины, реже посткоитальный цистит может встречаться у мужчин.

Наиболее подвержены заболеванию девушки и женщины, что связано с особенностями строения их мочеполового тракта: короткая уретра, близость мочеиспускательного отверстия и влагалища. Данные анатомические особенности обусловливают более быструю контаминацию патогенами и условно-патогенными микроорганизмами мочевого пузыря.

Причины посткоитального цистита у женщин

Данная форма цистита нередко протекает в хронической форме с частыми обострениями, которые провоцируют половые контакты. К основным причинам, способствующим возникновению заболевания у женщин, относят:

Бактериальные, грибковые, вирусные агенты партнёра могут передаваться половым путем, размножаться в мочеполовых органах и вызывать воспаление – цистит.

Недостаточная работа вагинальных желез или слишком частые контакты приводят к пересыханию слизистой влагалища, появлению микротрещин, через которые легко проникают микроорганизмы, контаминируя слизистую и мочевого пузыря.

  1. Анатомические особенности расположения уретры – эктопия, чрезмерная подвижность мочеиспускательного канала.

Отверстие уретры может располагаться ниже нормального уровня – вплотную со входом в половые пути или уходить вглубь влагалища. Такое строение, как и чрезмерная подвижность дистального участка мочеиспускательного канала предрасполагает к выбросу в уретру микрофлоры влагалища.

Разрыв девственной плевы при соитии сопровождается воспалительными процессами, контаминацией чужеродной микрофлорой. В связи с высокой частотой возникновения заболевани при начале половой жизни данную патологию еще называют дефлорационным циститом.

  1. Чередования анального, вагинального секса.

Чередование различных видов секса во время одного полового акта чревато заселением влагалища и уретры условно-патогенной флорой, обитающей в прямой кишке или полости рта.

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых существенно повышает риск заболеть посткоитальным циститом. К таким факторам относят:

  • активную половую жизнь;
  • сопутствущие гинекологические заболевания;
  • использование спермицидных кремов для предохранения;
  • злоупотребление тампаксами;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • частое применение мыла при подмывании;
  • употребление алкоголя;
  • сахарный диабет, ожирение, синдром Пиквика в анамнезе;
  • избыток в питании острых, копченых, жареных блюд;
  • снижение иммунитета;
  • психологические проблемы.

Частые половые акты способствуют поддержанию и прогрессии начавшегося воспаления, контаминации условными-патогенами и микрофлорой влагалища мочеиспускательного тракта, микротравматизации слизистой оболочки половых путей и уретры.

Аднекситы, вагиниты и другие воспалительные процессы «по-женски» приводят к поддержанию хронического воспаления, в десятки раз увеличивая вероятность инфицирования мочевого пузыря.

Введенные в вагину спермицидные кремы для предохранения, использование тампаксов во время «критических» дней способствуют нарушению рН среды и создают условия для размножения условно-патогенных микробов.

Недостаточная личная гигиена женщины и партнёра способствуют обсеменению уретры разнообразной флорой, которая восходящим путем проникает в слизистую мочевого пузыря, вызывая воспаление.

Сопутствующие метаболические заболевания, снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, переохлаждение нарушают местные защитные силы организма. Это приводит к более быстрому размножению инфекционных агентов и развитию болезни.

Психологи отмечают еще один важный фактор в развитии такой болезни как посткоитальный цистит у женщин – это неприятие партнера, скрытые обиды на него.

Эмоциональный фактор имеет место быть, если при обследовании врач не обнаруживает никаких отклонений и других причин, которые могли бы вызвать цистит.

Консультация психолога или психотерапевта в некоторых случаях помогает решать данную проблему.

Посткоитальный цистит у мужчин. Причины

Данная патология встречается у мужчин намного реже. Однако и они посещают уролога с жалобами на рези, чувство переполнения мочевого пузыря и ложные позывы, боли над лобком, возникающие спустя несколько часов после соития.

Посткоитальный цистит у мужчин возникает по следующим причинам:

  • Несоблюдение личной гигиены.

Пренебрегание душем перед сексом и после него  может приводит к повышенному скоплению микроорганизмов на половом члене, их проникновению в уретру

Воспаленная предстательная железа – это очаг инфекции в организме, который может распространяться на близлежащие органы

Условный патоген, населяющий прямую кишку – Е.сoli при соитии может проникать в половой член и выходное отверстие уретры, контаминируя мочеполовой тракт .

Симптомы заболевания

Посткоитальный цистит как у женщин, так и у мужчин будет вызывать схожие симптомы, указывающие на воспаление мочевого пузыря. Беспокоить пациентов могут следующие симптомы:

  • боль и покалывание в надлобковой области;
  • ощущение переполнения мочевого пузыря;
  • жжение и рези при опорожнении пузыря;
  • частые мочеиспускания (по несколько капель);
  • невозможность терпеть желание сходить в туалет «по-маленькому»;
  • примесь крови, слизи, гноя в моче (при бактериальной инфекции);
  • недержание мочи;
  • ночные хождения в туалет по «маленькой нужде» до 3-10 раз и более.

Клиническая картина заболевания будет зависеть от формы и выраженности воспалительного процесса. Если причина болезни – патогенный микроб, цистит может протекать тяжело: с признаками общей интоксикации организма, повышением температуры до 38⁰С, слабостью.

Но в большинстве случаев состояние пациентов остается удовлетворительным и средней степени тяжести.

У большинства пациенток имеется хроническая форма посткоитального цистита. Если симптомы болезни возникают чаще трёх раз за последние шесть месяцев, можно говорить о хронической рецидивирующей форме посткоитального цистита.

Диагностика посткоитального цистита

В постановке диагноза важно тщательно собрать анамнез, провести все необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования, а также осмотреть пациента.

Анамнез и объективный осмотр

При подозрении на посткоитальный цистит врач уточняет у пациента начало половой жизни и её активность, способы контрацепции, частоту проведения туалета наружных половых органов.

Объективный осмотр женщины гинекологом позволяет выявить такие анатомические особенности как эктопия уретры или мобильность дистального её участка.

В диагностических целях гинеколог проводит пробу Хиршхорна: во влагалище женщины вводятся 2 пальца (указательный и средний), при этом уретра начинает зиять.

Положительная проба подтверждает уретральную эктопию, которая служит причиной развития рецидивирующего посткоитального цистита.

Лабораторные методы

В общем анализе мочи при посткоитальном цистите может наблюдаться примесь крови, высокое содержание лейкоцитов, плоского эпителия, белок, бактериурия.

Посткоитальный цистит и кровь в моче встречается достаточно часто, это связано с  повышенной проницаемостью капиллярных стенок в результате воспаления.

Всем пациентам проводят бактериологическое обследование мочи, исследуют мазки из уретры и половых путей, проводят исследование на ИППП и вирусные инфекции.

Инструментальные методы

В качестве диагностических методов и при проведении дифференциального диагноза пациенту проводят:

  • УЗИ мочевого пузыря, почек;
  • цистоуретрографию;
  • КТ, МРТ органов малого таза;
  • цистоскопию с биопсией подозрительных участков.

При остром воспалении в мочевом пузыре эндоскопическое его обследование (цистоскопия) противопоказано. Процедура производится при затухании воспаления.

Лечение посткоитального цистита

«Как долго лечится посткоитальный цистит?» – самый частый вопрос пациентов с уже установленным диагнозом. Однозначно ответить на этот вопрос урологи не в силах. Длительность терапии зависит от многих факторов: является ли заболевание острым или хроническим, степени воспаления, а также от того, как организм «отвечает» на лечение.

Сроки выздоровления могут увеличивать и сами пациенты, затягивая обращение к специалисту или занимаясь самостоятельным лечением посткоитального цистита в домашних условиях.

Не следует заниматься самолечением, так можно только навредить организму. При первых признаках воспаления мочевого пузыря, следует посетить уролога.

Терапия посткоитального цистита включает применение медикаментозных средств, физиотерапевтических методов, а в ряде случаев – оперативного лечения.

Лекарства при посткоитальном цистите

По назначению врача могут применятся следующие таблетки при посткоитальном цистите:

  1. Антибактериальные препараты (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Триметоприм, Джозамицин, Доксициклин, Фурагин, Фурадонин).
  2. Растительные уросептики (Канефрон, Фитолизин, Уросепт).
  3. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
  4. Иммуномодуляторы (Уроваксом, Метилурацил).

Антибактериальные препараты назначаются на срок 7-10 дней, после чего может быть рекомендован курсовой прием растительных уросептиков на протяжение 1-2 месяца. Выбор антибактериального препарата рекомендуется с учетом выделенного возбудителя, вызывающего цистит.

При хронической форме заболевания растительные препараты назначаются не реже двух раз в год для курсового лечения.

Физиотерапевтические методы

В подострый период заболевания может применяться электрофорез, магнитотерапия, КВЧ-терапия, ультразвук.

Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению кровообращения в органаз малого таза, ускоряют отток лимфы из воспаленной стенки, улучшают метаболизм в клетках.

В остром периоде данные процедуры не показаны.

Операции при посткоитальном цистите

Если причина заболевания связана с нарушениями анатомической структуры мочеиспускательного канала, то врачи могут рекомендовать пациентам оперативное вмешательство.

Суть операции заключается в устранении анатомического дефекта уретры и формировании наружного её отверстия на нормальном уровне. Может производиться:

  • пластика наружного отверстия уретры;
  • мобилизация дистального уретрального отдела;
  • отдельный вывод мочеиспускательного канала.

Оперативное вмешательство производится по строгим показаниям и требует высокой квалификации медицинского персонала.

Профилактика посткоитального цистита

Предупредить болезнь легче, чем лечить. Чтобы не допустить развития заболевания, следует придерживаться профилактических мер:

  • принимать душ и подмывать половые органы перед сексом и после его окончания;
  • использовать смазку в процессе полового акта;
  • после соития рекомендуется помочиться;
  • носить нательное белье только из хлопчатобумажной ткани;
  • в первые сутки после секса пить не менее двух литров жидкости;
  • исключить переохлаждение;
  • вместо тампаксов во время менструаций использовать прокладки;
  • не совмещать вагинальный секс с оральным/анальным;
  • иметь одного полового партнера, исключить промискуитет.

Если в анамнезе у женщины был посткоитальный цистит, то позы во время соития не должны оказывать чрезмерного давления на уретру. Миссионерская поза в таком случае не рекомендуется.

При частых рецидивах хронической формы заболевания, после полового акта можно несколько дней принимать растительные уросептики.

Заключение

До 25-35% всех случаев цистита, по подсчетам урологов, приходится на посткоитальный. Многие пациенты стесняются обращаться к врачу с подобной проблемой, замалчивают её и запускают болезнь, переводя её в хроническую форму с частыми рецидивами.

Симптомы посткоитального цистита чаще встречаются у женщин, осложняют жизнь как ей, так и её партнёру. Негативными последствиями нелеченного цистита могут стать хронизация болезни, ухудшение отношений и отсутствие интимной близости между партнерами.

Поводом для обращения к врачу является возникновение таких неприятных симптомов как жжение, боль при мочеиспускании, дискомфорт над лобком, появившиеся в течение 24 часов после полового акта.

Источник: https://cistitam.net/vidy-tsistita/postkoitalnyy-tsistit-prichiny-diagnostika-i-metody-lecheniya-i-profilaktiki.html

Цистит от мужчины к женщине: симптомы и лечение

Как цистит влияет на гинекологию

Заражение циститом от мужчины к женщине и наоборот: способы передачи. Как лечить недуг и возможна ли терапия без таблеток?

Опасная и крайне неприятная патология, которая является воспалительным процессом слизистых оболочек мочевого пузыря. Чаще болеет женский пол, у них заболевание провоцируют собственная флора и патогенные микроорганизмы, беспрепятственно проникающие в анатомо-физиологические структуры мочеполовой системы человека из влагалища.

Способы заражения

Итак, 80% случаев диагностируют именно у представителей прекрасной половины человечества. Такая закономерность объясняется анатомическими особенностями строения уретры.

У девушек мочеиспускательный канал короткий, достаточно просторный, находится в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия. Из-за этого болезнетворные инфекции, к примеру, кишечная палочка и прочие возбудители, практически моментально попадают в уретру и быстро достигают мочевого пузыря.

От женщины к мужчине

Согласно статистике, патологию в том или ином виде диагностируют у каждой четвёртой дамы. Это только те, кто обращаются за помощью, большая часть занимается самолечением. При этом у 10% больных болезнь приобретает хроническую форму.

Что касается мужчин, то патологию выявляют всего у 0,5% представителей сильной половины человечества. Так что утверждение, что цистит передается от женщины к мужчине в корне не верно.

От мужчины к женщине

А вот передача цистита от мужчины к женщине совершенно реальна. Меняя половых партнёров, как перчатки, девушка повышает вероятность инфицирования органов мочеполовой системы опасными генитальными инфекциями, которые стремительно внедряются в эпителий при незащищённом акте интимной близости.

Первопричины

Инфекции – самая частая причина. Болезнетворная микрофлора попадает в пузырь непосредственно из влагалища или края заднего прохода. Шансы микроорганизмов многократно возрастают при критическом снижении местного иммунитета и переохлаждении организма.

Иногда бактерии попадают в урогенитальные органы по нисходящим путям из почек, а также с током крови, лимфы.  В последнем случае очагом заражения являются воспалённые миндалины, кариес, а также прочие болезни тканей и органов тела. Но это случается крайне редко.

Бесконтрольное применение рецептурных медикаментов. Побочная реакция на цитостатики, которые задействуют при борьбе с онкологическими опухолями, часто проявляется повышением уязвимости слизистого эпителия, что способствует поражению его нежных покровов. Провокатором в данной ситуации выступает едкое вещество, которое образуется в процессе метаболизма лекарств данной категории.

Аллергии. Этот фактор легко самоустраняется после определения, угнетения и вывода аллергена. Пациенту обязательно назначают специальную диету и противоаллергические средства. Специалист непременно наблюдает больного до момента полного выздоровления. Самолечение недопустимо, сомнительные рецепты народной медицины могут усугубить проблему и затянуть терапию в целом.

Тесное бельё из синтетических материалов, способствует активному размножению бактерий в зоне анального отверстия и влагалища. В результате они распространяются молниеносно. Соблюдение правил личной гигиены, а также отказ от ношения тугих предметов интимного гардероба – обязательные условия для устранения этого фактора.

Продолжительные запоры, заболевания почек и кишечника. Крайне негативно влияют на общее состояние анатомо-физиологических структур малого таза, выступают косвенными причинами проблемы.

Резкое ослабление иммунитета, изменение гормонального статуса, переохлаждение. Создают условия беспрепятственному зарождению и процветанию воспалительных процессов, которые поражают слизистые оболочки, а значит провоцируют развитие патологии.

Признаки

  • Спазмы нижнего сегмента брюшной полости.
  • Присутствие крови и мутность в моче.
  • Дискомфорт при мочеиспускании.
  • Боли в зоне промежности.
  • Зуд и жжение.
  • Частое мочеиспускание.

Диагностика и лечение

Отпускать недуг на самотёк недопустимо. При малейших подозрениях следует немедленно обратиться к высококвалифицированному доктору, урологу и гинекологу. Женщину всегда должны обследовать и лечить два врача.

Для уточнения диагноза медики проводят:

  • УЗИ мочеполовых органов и структур малого таза;
  • Исследования мочи: бактериоскопия, по Нечипоренко, посев;
  • Бактериологический посев гинекологических мазков;
  • Мазок микрофлоры влагалища, фемофлор, ПЦР;
  • Анализ крови;
  • Цистоскопию.

Терапию проводят антибиотиками, препараты выбирают исходя из результата посева или основываясь на собственном опыте.

Лечение в домашних условиях

Несмотря на то, что медицинские препараты нужно принимать в строгом соответствии с предписаниями врача есть средство, помогающее практически всем. Это Monural.

Антибиотик, порошок для однократного применения. Вряд ли он вылечит полностью, поэтому злоупотреблять им не нужно, на фоне частого применения разовьется хроническая форма, но как средство скорой помощи подойдет.

Вылечить цистит без таблеток нереально, можно лишь снизить его проявления до обращения к врачу. На время облегчить симптомы помогает отказ от мясных бульонов, консервов, солений, алкоголя, маринадов и копчений. Помимо лекарственных препаратов больным можно употреблять отвары из мочегонных трав, с осторожностью практиковать спринцевание антисептическими растворами.

Источник: https://woman-help.ru/urology-n-andrology/tsistit-ot-muzhchiny-k-zhenshchine-simptomy-i-lechenie.html

Как не перепутать цистит с другими болезнями

Как цистит влияет на гинекологию

Такая патология опасна тем, что при нерациональном самостоятельном лечении она может хронизироваться, приводя к обострениям. К тому же те, кто пытается самостоятельно поставить себе диагноз, нередко ошибаются, путая цистит с другими патологическими состояниями, начинают самолечение, которое только усугубляет ситуацию.

Запишитесь на консультацию к урологу!

Врач проведет диагностику не только цистита, но и других урологических заболеваний

Оставьте свой номер телефона.

Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Прием уролога

1290 руб.

Неспецифические признаки циститов

Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.

  • Возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется при этом небольшое количество мочи – всего 10 – 20 мл.
  • Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Также присутствует боль над лобком, которая может отдавать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь. 
  • Часто пациенты отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови. 

Надо сказать, что частота мочеиспусканий, а также интенсивность болей, напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.

Анализы мочи при циститах, как правило, выявляют лейкоцитурию – наличие «белых» клеток – лейкоцитов, которые мигрируют в ткани в ответ на воспаление. Также в моче обнаруживаются в разном количестве эритроциты, практически всегда высевают бактерии – возбудителей заболевания.

Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частые мочеиспускания могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, в случае уретрита или простатита у мужчин, а также при пиелонефрите.

А эритроциты в моче можно обнаружить при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах.

Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.

О чем может сказать задержка мочеиспускания

  1. Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладких мышц сфинктера уретры и тазового дна, в таком случае имеет место задержка мочеиспускания (чаще всего такой симптом бывает у детей), одновременно появляются ноющие боли в промежности и заднем проходе.

    Данное состояние можно перепутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет о том, что с почками проблем нет.

  2. Также задержка мочи бывает характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, которые препятствуют оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования.

  3. Кроме того, задержка мочеиспускания наблюдается у мужчин при простатите или аденоме, ведь увеличенная предстательная железа сдавливает проходящую через нее уретру.

    Но прежде чем возникает анурия (отсутствие мочи), струя становится тонкой и прерывистой, для опорожнения требуется натужиться, но даже после этого часто остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Отличить рефлекторную задержку мочеиспускания при цистите от механической при увеличении простаты помогают пальпация железы через задний проход и ультразвуковое исследование.

Аппендицит или цистит?

Мало кто может подумать, но бывали случаи, когда цистит путали с аппендицитом. Иногда расположение червеобразного отростка бывает аномальным, и он уходит в сторону малого таза, где как раз и находится мочевой пузырь. Так что боль при аппендиците в таком случае будет ощущаться  в надлобковой зоне, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.

Однако при аппендиците и цистите различаются результаты анализов мочи. В обоих случаях имеет место лейкоцитурия, но никаких бактерий, слизи или большого количества эпителия при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают.

Аппендицит также характерен повышением температуры тела, а при воспалении мочевого пузыря лихорадки в подавляющем большинстве случае не бывает.

В сомнительных случаях требуется консультация у хирурга, который пропальпирует живот и определит, в каком состоянии находится червеобразный отросток.

Цистит и мочекаменная болезнь

Боль при циститах бывает несколько похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда конкремент находится в мочевом пузыре. Она также носит режущий характер, иррадиирует в промежность или головку полового члена у мужчин.

Однако камень нередко перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в таком случае резко прерывается, остается чувство неполного опорожнения, но если изменить положение тела, конкремент сдвинется и мочеиспускание возобновиться.

При циститах симптома «закладывания» не возникает.

Воспаление мочевого пузыря и гломерулонефрит

Иногда воспаление слизистой мочевого пузыря бывает настолько острым и глубоким, что поражаются глубжележащие сосуды, и в результате возникает кровотечение.

Моча в таком случае приобретает цвет «мясных помоев», что характерно для гломерулонефрита. Но при гломерулонефрите также имеет место протеинурия, которая при циститах незначительна.

Нарушение функции почек также сопровождается сильным недомоганием и повышением артериального давления.

Цистит и пиелонефрит – как отличить?

Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд весьма схожи, более того, инфекция из мочевого пузыря может подниматься в лоханки почек, в таком случае разовьется настоящий пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре прежде, чем оно даст подобные осложнения.

  • Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться часто возникающими позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями в процессе и наличием лейкоцитов в моче.
  • Примечательно, что протеинурия (белок в моче) тоже бывает при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), однако степень ее выраженности различается: в случае цистита она минимальна, а при пиелонефрите она бывает очень выраженной.
  • Отличительными особенностями является то, что в случае воспаления мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек она возникает в поясничной области.
  • Как упоминалось ранее, для циститов не характерны повышение температуры тела и явления интоксикации в виде слабости, тошноты и головной боли, а вот в случае пиелонефрита эти признаки всегда присутствуют.
  • Так как при пиелонефрите имеет место некоторое нарушение работы почек, может меняться картина в анализе крови, а при воспалении мочевого пузыря такого обычно не бывает.
  • Воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре проявляется также наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего не бывает при цистите.

Разумеется, это далеко не все заболевания, которые можно перепутать с циститом, есть также онкологические процессы, болезни, передающиеся половым путем, гинекологические патологии, которые в некоторой степени схожи с воспалением мочевого пузыря.

Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач, не стоит пытаться сделать это самостоятельно, даже если у вас на руках есть результаты анализов и исследований.

Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато появлением осложнений.

Источник: https://chh.ru/helpful-information/stati-po-urologii/kak-diagnostirovat-tsistit/

Симптомы и лечение гормонального цистита у женщин

Как цистит влияет на гинекологию

Воспаление стенок мочевого пузыря при изменении гормонального фона у женщин может возникнуть в любом возрасте.

Состояние является вторичным, так как первопричина кроется в гормональном дисбалансе, развивающемся по разным причинам. Цистит такой формы может спровоцировать развитие пиелонефрита и других заболеваний мочеполовой системы.

Лечение такой патологии должно проводиться под контролем не только урологов, но и гинекологов, эндокринологов.

Гормональный цистит — частая проблема у женщин. Он провоцирует выраженный дискомфорт, может возникать как у молодых девушек, так и у женщин в менопаузе. Вылечить цистит гормональной природы всегда тяжелее, чем бактериальный, потому что эта болезнь имеет более сложный механизм возникновения.

Появление гормонального цистита напрямую связано с уровнем эстрогенов в организме женщины, так как именно они являются своего рода защитниками. Снижение количества женских половых гормонов или значимые колебания их уровня приводят к различным проблемам, в том числе к воспалению стенок мочевого пузыря гормонального генеза.

Как гормоны влияют на развитие цистита у женщин

Главные гормоны в женском организме — это эстрогены. Они вырабатываются корковым веществом надпочечников, но основная часть — яичниками.

Эстрогены отвечают за вторичные половые признаки, возможность женщины к зачатию ребенка, либидо. А также за состояние кожи, волос и ногтей, фигуру, работу сердечно-сосудистой системы, водно-солевой баланс.

Эти гормоны обеспечивает устойчивость органов мочевыделения к патогенным микробам.

Изменение гормонального фона в организме женщины происходит каждый месяц. Это необходимо для нормального менструального цикла.

Количество эстрогенов достигает максимальных значений в середине цикла, когда происходит овуляция. Далее их концентрация постепенно снижается.

Наименьший уровень эстрогенов наблюдается перед началом месячных. Именно это является пусковым механизмом в развитии цистита.

Эстрогены регулируют выделение защитной слизи стенками мочевого пузыря и укрепляют его клеточные мембраны. Колебание их уровня приводит к тому, что слизь секретируется в меньшем количестве. Из-за этого слизистая оболочка мочевого пузыря становится более сухой, незащищенной и, как следствие, восприимчивой к патогенным и условно-патогенным микроорганизмам.

Коротко о гормональном цистите

Заболевание развивается на фоне гормональных нарушений. Такое состояние может быть как физиологическим (менструальный цикл), так и вызвано различными патологиями и приемом медикаментов.

Причины болезни

Цистит из-за смены у женщины гормонального фона может развиваться при следующих патологиях и состояниях:

  • Естественное снижение уровня эстрогенов во время менструации и перед ней.
  • Недостаточность функции яичников, из-за чего гормоны выделяются в меньшем количестве.
  • Заболевания надпочечников, в частности, коркового вещества.
  • Нарушение работы гипофиза (недостаточность ФСГ и ЛГ — фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны).
  • Возрастное снижение уровня эстрогенов (климакс).
  • Прием оральных контрацептивов.

Беременность также приводит к уменьшению продукции эстрогенных гормонов.

Взаимосвязь месячных и цистита

Именно во время менструации наблюдается самое низкое количество эстрогенов в организме.

В связи с этим наиболее часто признаки цистита начинают беспокоить в период месячных или за несколько дней до их наступления.

Из-за снижения продукции защитной слизи мочевой пузырь становится более восприимчивым к микрофлоре, которая находится внутри него. А также к тем микроорганизмам, которые могут проникнуть через уретру.

Возможность восходящего инфицирования во время месячных существенно возрастает. Это связано с тем, что женщина вынуждена постоянно использовать гигиенические средства, в которых могут накапливаться бактерии. Особенно подвержены этому те девушки, которые при менструациях не соблюдают должный уровень гигиены и редко меняют прокладки либо тампоны.

Гормональный сбой в сочетании с несоблюдением гигиенических норм приводит к развитию цистита. Этому способствует и анатомическая особенность женской уретры. Она шире и короче, чем у мужчин, вследствие чего инфекция проходит по ней легче и быстрее.

Связь заболевания с климаксом

В норме у каждой женщины с возрастом угнетается секреция эстрогенов. Этот период называется климаксом, или менопаузой. Снижение выработки гормонов происходит постепенно, с выраженными колебаниями и нерегулярными скудными менструациями. В связи с этим мочевой пузырь более подвержен инфицированию.

В постменопаузе, когда уровень эстрогенов стойко снижается, риск развития гормонального цистита гораздо выше.

Для предотвращения возникновения патологии необходимо подбирать соответствующую заместительную терапию.

Проблемы из-за гормонального фона

Нарушить баланс эстрогенов и гестагенов у женщины могут такие патологии:

  • Фолликулярные кисты в яичниках.
  • Доброкачественные новообразования матки.
  • Эндометриоз.
  • Эндокринные заболевания. Важную роль играет недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы, вследствие чего яичники и надпочечники продуцируют эстроген в малом количестве.
  • Наследственные патологии. Эстрогенным дефицитом сопровождаются такие болезни, как синдром Шерешевского-Тернера и «суперженщины».

Болезнь из-за таблеток

Нередко развивается цистит от применения гормональных препаратов. Девушки часто принимают противозачаточные препараты (например, Джес, Диане-35), которые угнетают овуляцию и предупреждают нежеланную беременность. Однако эти лекарства подавляют выработку эстрогенов в организме.

Для мочевого пузыря важны именно эндогенные гормоны, продуцируемые собственно яичниками и надпочечниками. Тех эстрогенов, которые поступают с оральными контрацептивами, недостаточно. Кроме того, система мочевыделения к ним менее чувствительна.

Особенно часто цистит развивается на фоне резкой отмены препаратов, т. к. происходит скачок уровня гормонов.

Кто находится в группе риска

Гормональному циститу подвержены женщины, у которых колебание уровня эстрогенов происходит относительно часто. Обычно у них обнаруживается следующее:

  • Наличие любых женских патологий.
  • Нарушение выработки остальных гормонов, помимо эстрогенов.
  • Юный возраст. В первые 2-3 года после начала месячных происходит установление менструального цикла, которое сопровождается гормональными колебаниями.
  • Беременность и ранний послеродовой период. При вынашивании ребенка уровень гормонов всегда значительно меняется. После родов же у каждой женщины должно пройти определенное время для его восстановления, что тоже увеличивает риск развития цистита.

Климакс — также триггер возникновения воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Методы лечения

Цистит необходимо лечить комплексно, воздействуя на все звенья воспалительного процесса. Для этого используют как лекарственные препараты, так и народные средства.

Медикаменты

Прежде всего необходимо подобрать антибиотики, которые уничтожат возбудителя цистита. Наиболее часто назначают Монурал в виде порошка. О нем самое большое количество положительных отзывов. Обычно он помогает после первого применения. Если лекарство не эффективно, необходима смена антибиотика.

Для снятия болевых ощущений можно принять спазмолитики, такие как Но-шпа или Папаверин. Чтобы уменьшить воспалительный процесс в мочевом пузыре, используют нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), которые параллельно снижают температуру, если она есть. Для восстановления уровня гормонов необходимо подобрать правильную гормональную терапию у гинеколога.

Все лекарства должны назначаться только лечащим врачом.

Народные средства

Наряду с препаратами рекомендуется пить большое количество жидкости. Хорошим болеутоляющим и антисептическим эффектом обладает сок из клюквы. Стакан этого напитка нужно выпивать перед едой на протяжении недели.

Также помогает чай из почек тополя, семян петрушки, цветков липы, травы кипрея и листьев подорожника. Необходимо смешать по 1 ч. л. каждого из компонентов, залить их кипятком и оставить на 30 минут. Стакан травяного чая нужно пить перед едой 3 раза в день.

Последствия запущенного заболевания

Если цистит не лечить своевременно, он может привести к таким осложнениям:

  • Интерстициальный цистит. Хроническое воспаление в стенке мочевого пузыря приводит к тому, что мышечная ткань в ее составе постепенно замещается соединительной. В результате мочевой пузырь не может полноценно сокращаться и удерживать мочу.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Происходит заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники и далее в почки, т. е. восходящее распространение инфекции.

Пиелонефрит — один из самых тяжелых исходов, при котором поражаются почечные лоханки. Он может привести к хронической почечной недостаточности.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.