Хронический пиелонефрит классификация по воз

Пиелонефрит: классификация хронической и острой формы болезни

Хронический пиелонефрит классификация по воз

Если обратиться к статистическим данным ВОЗ, то можно заметить, что среди всех почечных заболеваний пиелонефрит занимает доминирующее положение.

Практически у каждого второго человека диагностирован скрытый хронический пиелонефрит. Прямая опасность данного заболевания в том, что оно может привести к почечной недостаточности.

Последняя значительно снижает качество жизни и порой приводит к летальному исходу.

В статье мы представим основную классификацию пиелонефрита, принятую ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения). Рассмотрим характеристику заболевания, статистические данные. Опишем формы болезни, выделяемые в классификации.

Что это?

Перед тем как рассмотреть классификацию пиелонефрита, представим описание этого заболевания. Так называется воспалительный процесс инфекционной природы, развивающийся в интерстициальных тканях и канальцах почек. Одновременно или в дальнейшем он может также поразить паренхиму и лоханку почки. На своей конечной стадии болезнь распространяется на клубочки и кровеносные сосуды органа.

Также пиелонефрит нередко называют бактериальной разновидностью интерстициального нефрита.

Данные статистики

Далее мы представим классификацию пиелонефрита по ВОЗ. Но сначала озвучим статистические данные Всемирной организации здравоохранения по этой болезни:

  • Самое частое почечное заболевание, причем во всех возрастных группах. Что касается детей, пиелонефриты занимают 2-3-е место по частоте распространения, уступая лишь респираторным заболеваниям.
  • Среди взрослого населения пиелонефрит диагностируется у 100 человек из 100 тысяч. Среди детей – у 480-560 человек из 100 тысяч.
  • 60-75 % заболевших – это люди молодого, среднего возраста (30-40 лет). Заболевание нередко развивается у них после дефлорации, беременности, в послеродовой период.
  • У детей пик заболеваемости пиелонефритом приходится на возраст 2-3 лет.
  • Что касается “пола” болезни, то он в основном женский. Пиелонефрит диагностируется чаще у девочек, чем у мальчиков. Эта тенденция сохраняется и с возрастом. Женщины молодого возраста страдают от болезни в 4-5 раз чаще, чем мужчины. Объясняется это анатомическими особенностями мочеполовой системы.
  • Провоцирует пиелонефрит в основном мочекаменная болезнь, стриктура мочеиспускательного канала, хронический простатит, аномальное развитие почек и мочевых путей. Что касается пожилых мужчин, у них болезнь может спровоцировать увеличение предстательной железы, которая затрудняет отток мочи как от почек, так и от мочевого пузыря.

Международный классификатор болезней

Если обратиться к классификации пиелонефрита в МКБ-10, то мы заметим, что эта болезнь не выделяется в справочнике как отдельное заболевание. Она относится к подклассу патологий тубулоинтерстициального почечного аппарата. Пиелонефрит в МКБ-10 можно найти под кодами N10-N13.

Представим частные случаи:

  • N10. Тубулоинтерстициальные острые нефриты. Выделяются инфекционные интерстициальные нефриты, пиелонефриты и пиелиты.
  • N11. Тубулоинтерстициальные хронические нефриты. В категории представлены те же интерстициальные нефриты, пиелонефриты и пиелиты. Имеются и дополнительные подкатегории перечисленных болезней: N11.0 – необструктивного происхождения, связанные с рефлюксами, N11.1 – обструктивные формы (кроме пиелонефритов, что связаны с мочекаменной болезнью), N11.2 – другие формы заболеваний, N11.3 – нешуточные формы данных хронических патологий.
  • N12. Тубулоинтерстициальное заболевание, в случае которого невозможно уточнить его форму – острую или хроническую.
  • N13. Ряд обструктивных нарушений, среди которые выделяются как обструктивные пиелонефриты, так и мочекаменная болезнь.

Клиническая классификация пиелонефрита

Для данной болезни характерно несколько путей заражения, форм, характеров течения и прочих важных для специалистов особенностей. Поэтому нефрологами было принято решение ввести единую градацию. Она была озвучена в 1974 году на Первом Всесоюзном съезде нефрологов.

Это классификация пиелонефрита по Лопаткину Н. А., Родману В. Е. Выделяются следующие разновидности болезни:

  • Односторонняя и двусторонняя.
  • Острая и хроническая.
  • Первичная и вторичная.
  • Серозная и гнойная.
  • Гематогенная и уриногенная.
  • Обструктивная и без обструкции.

Есть отдельная классификация острого пиелонефрита:

  • Первичный острый.
  • Вторичный острый.
  • Острый пиелонефрит у беременных.
  • Апостематозный пиелонефрит.
  • Карбункул почки.
  • Абсцесс почки.

Классификация хронического пиелонефрита выглядит следующим образом:

  • Собственно хроническая форма.
  • Пионефроз.
  • Паранефрит.
  • Некроз почечных сосочков.

Познакомимся с представленными категориями болезни подробно.

Количество пораженных почек

По числу пораженных почек классификация пиелонефрита следующая:

  • Односторонний.
  • Двусторонний.

В первом случае поражена одна почка, во втором – две. Такая градация характерна и для острой, и для хронической формы пиелонефрита.

Конечно, при одностороннем течении болезни ее прогноз более благоприятный, так как одна здоровая почка способна обеспечить сравнительно качественную очистку организма от токсинов на время болезни. В противном случае пиелонефрит нередко оборачивается осложнениями.

Условия возникновения

Классификация пиелонефрита по условиям возникновения:

При первичной форме патогенный фактор оказывает негативное воздействие на почечную систему сразу после своего попадания в организм. В случае со вторичным пиелонефритом в какой-либо локации организма уже развивался инфекционный воспалительный процесс. Следовательно, возбудители из него путем миграции попали в бывшие здоровыми почки, спровоцировали их воспаление.

Путь проникновения инфекции

По данной классификации пути проникновения инфекции, вызывающей пиелонефрит, могут быть следующие:

Важно отметить, что гомогенный (через кровь) путь заражения более характерен для острого пиелонефрита. В данном случае воспалительный процесс будет локализоваться в корковом веществе, в соседстве с внутридольковыми сосудами.

Уриногенное (через мочу) заражение характерно, соответственно, для пиелонефрита в хронической форме. Патогенная микрофлора здесь мигрирует из нижних мочевых путей, двигаясь по стенке или просвету мочеточника.

В таком случае локации воспаления будут расположены уже веерообразно. Они имеют вид клиньев, расположенных острием в сторону лоханки, а основанием – к внешней поверхности почки. Обычно при уриногенном пиелонефрите ему предшествует цистит либо уретрит.

Проходимость мочевых путей

Здесь заболевание также представлено в классификации двумя формами:

  • Обструктивная.
  • Без обструкции.

В большинстве случаев обструкция (непроходимость) диагностируется, когда возбудители инфекции мигрировали в почку по стенкам мочеточника. Это ведет к воспалению последних, что выливается в сужение данных стенок, уменьшение просвета мочеточника.

Соответственно, при обструктивной форме пиелонефрит развивается быстрее и тяжелее. Болезнь может сопровождаться более выраженной интоксикацией организма, так как нормальный отток мочи затруднен. Надо сказать, что мочестаз (застой мочи) создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. А отравление организма продуктами обмена угнетает иммунитет.

Разновидность воспаления

В данной подкатегории выделяется два вида пиелонефрита:

  • Серозный.
  • Гнойный. К этому типу относится апостематозная форма, почечные абсцессы и карбункулы.

Что касается статистики, то первая категория болезни считается более распространенной. Серозных пиелонефритов – 70 % от всех случаев заболевания, гнойных – оставшиеся 30 %. При серозном воспалении отмечается утолщение, отечность почки. Орган заметно напряжен. В паренхиме развиваются очаги инфильтрации вокруг сосудов. Важно отметить, что серозная форма может переходить со временем в гнойную.

Для гнойного пиелонефрита характерно апостематозное течение, при котором развиваются множественные нагноения. В инфильтратах отмечены лейкоциты, нейтрофилы, погибшие клетки. Данная патологическая масса сдавливает собой почечные канальцы.

Карбункул здесь – одна из разновидностей апостематозного пиелонефрита. Точнее, это его естественная конечная стадия. Представляет собой увеличивающийся в размерах гнойный очаг.

Даже при полном выздоровлении пациента такая степень пиелонефрита чревата негативными последствиями, ведь погибшие почечные клетки замещаются соединительной тканью.

А это провоцирует в дальнейшем почечную недостаточность.

Классификация острой формы

Классификацию хронического пиелонефрита у взрослых мы представим далее. Сейчас рассмотрим градацию острой формы болезни:

  • Первичный острый. Так в медицинской среде называют пиелонефрит, который развился без предшествующего заболевания почечной или мочеполовой системы. При данной форме болезни патогенная микрофлора проникает в почку гематогенным путем (иными словами, через кровь) от каких-либо инфекционно-воспалительных очагов, локализующихся в организме.
  • Вторичный острый. Этой форме пиелонефрита может предшествовать следующее: аномалии мочевых путей, камни в мочевом пузыре, беременность, стриктуры как мочевыводящего канала, так и мочеточника, увеличение предстательной железы. У детей дополнительно выделяется нарушение гемодинамики.
  • Острый пиелонефрит у беременных. Развивается примерно во второй половине периода вынашивания плода. Болезнь провоцирует давление увеличивающейся матки на мочеточники, асимптоматическая бактериурия, снижение тонуса верхних мочевых путей, как следствие нейрогуморальных изменений в организме.
  • Апостематозная форма. Это воспаление гнойной природы. Образуются многочисленные гнойнички в почечной коре. Это стадия или осложнение острого вторичного пиелонефрита. Следствие метастатического (распространяющегося) заражения гноеродной инфекцией.
  • Карбункул почки. Гнойно-некротическое поражение органа. В коре почки образуется ограниченный инфильтрат. Может быть и первичным заболеванием, следствием массивной бактериальной миграции из очага воспаления.
  • Абсцесс почки. Довольно редкая форма.

Классификация хронической формы

Представим классификацию хронического пиелонефрита:

  • Собственно хроническая форма. Следствие острого пиелонефрита. Этому способствуют вовремя не устраненные причины помех оттоку мочи, неправильное, недостаточное лечение острой формы болезни, иммунодефицит, серьезные общие заболевания, заражение бактериями, которые устойчивы к лечению, находясь в неактивной форме.
  • Пионефроз. Термальная стадия гнойно-деструктивной формы болезни, как специфической, так и неспецифической.
  • Паранефрит. Распространение воспаления на околопочечную жировую клетчатку.
  • Некроз почечных сосочков. Следствие обострения хронического пиелонефрита. Следствие или эмболии кровеносных сосудов патогенной микрофлорой, или результат сдавливания этих сосудов инфильтратом.

Стадии болезни

Вы знакомы с классификацией по ВОЗ хронического пиелонефрита. По своему течению это заболевание проходит в три стадии:

  • Острая.
  • Период латентного воспаления.
  • Ремиссия (может быть полной и неполной).

Фазу заболевания признают острой на основе анализа крови и мочи пациента, диагностировании ярко выраженных симптомов. Что касается латентной фазы, то в ее продолжение болезнь никак не заявляет о себе. Клинические симптомы неярко выражены, что позволяет судить о вялотекущих воспалительных процессах.

Варианты завершения болезни следующие:

  • Выздоровление пациента.
  • Переход острой формы в хроническую.
  • Развитие вторичной нефропатии.
  • Диагностирование вторичного сморщивания почки.

Возможные последствия заболевания следующие:

  • Уросепсис.
  • Острое возникновение почечной недостаточности.
  • Хроническое возникновение почечной недостаточности.

Классификация в отношении детей

Здесь никаких отличий нет. Классификация пиелонефрита у детей схожа со взрослой. Болезнь разделяется на те же категории:

  • Первичная и вторичная.
  • Острая и хроническая.
  • Обструктивная и необструктивная.

С характеристиками перечисленных разновидностей пиелонефрита вы уже знакомы.

Пиелонефрит – серьезное распространенное почечное заболевание. Вы знаете основные его разновидности, имеющие свои характерные особенности.

Источник

Источник: https://formulazdorovya.com/1699336339990251894/pielonefrit-klassifikatsiya-hronicheskoj-i-ostroj-formy-bolezni/

Классификация пиелонефрита

Хронический пиелонефрит классификация по воз

Почки – важнейший орган, без которого невозможна жизнь каждого из нас. Именно благодаря почкам наш организм очищается от тяжелых металлов, вредных веществ и токсинов.

Кроме того наши почки выполняют функцию регуляции артериального давления и поддержания водно-солевого баланса в организме.

Как и любой другой орган нашего организма, почки подвержены различным заболеваниям, наиболее распространенным является пиелонефрит – воспалительный процесс, причиной которого чаще всего является инфицирование почек.

Особое внимание в современной медицине уделяется…

Показать полностью

материалы:

Почки – важнейший орган, без которого невозможна жизнь каждого из нас. Именно благодаря почкам наш организм очищается от тяжелых металлов, вредных веществ и токсинов. Кроме того наши почки выполняют функцию регуляции артериального давления и поддержания водно-солевого баланса в организме.

Как и любой другой орган нашего организма, почки подвержены различным заболеваниям, наиболее распространенным является пиелонефрит – воспалительный процесс, причиной которого чаще всего является инфицирование почек.

Особое внимание в современной медицине уделяется классификации пиелонефрита, что обеспечивает достоверную диагностику и эффективное лечение.

Виды пиелонефрита и их диагностика

Существует развернутая классификация пиелонефрита, в которой выделяется острая и хроническая форма заболевания. Кроме того, по природе развития заболевания различают так же первичную и вторичную форму пиелонефрита. По локализации различают двусторонний и односторонний пиелонефрит.

Для определения вида заболевания проводится тщательное обследование пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные исследования. В обязательном порядке проводится клинические и специфические исследования мочи и крови, по показателям которых врач имеет возможность установить точную причину и степень развития заболевания.

Оценить состояние почек и выявить сопутствующие заболевание урологам и нефрологам помогают современные методы инструментальной диагностики:

• ультразвуковое исследование, • рентгенография,

• компьютерная томография.

Острая форма пиелонефрита

Характерными симптомами данной формы заболевания являются:

• внезапное повышение температуры тела, • озноб, • головная боль, • ноющая боль в области поясницы, • нередко отмечаются частые позывы к мочеиспусканию,

• само опорожнение мочевого пузыря – болезненное.

Острая форма пиелонефрита сопровождается такими симптомами:

• обезвоживанием и интоксикацией организма, • тошнота, • рвота, • головокружение,

• общая слабость.

Следует отметить, что пиелонефрит острой формы может протекать бессимптомно и выявляется при проведении лабораторных исследований мочи.

Опасность такого протекания заболевания заключается в развитии хронического пиелонефрита и почечной недостаточности.

По своему проявлению острая форма пиелонефрита представляет собой гнойные очаги поражения тканей почек, которые могут соединяться и образовать крупный гнойник.

Пациенты с острой формой заболевания подлежат обязательной госпитализации, сроки которой зависят от степени развития заболевания и тяжести его проявления.

На основании проведенного обследования пациента врач подбирает и назначает наиболее оптимальное и эффективное лечение, которое носит консервативный характер и включает в себя прием антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств. Обязательным условием качественного лечения является соблюдение лечебной диеты.

Согласно классификации пиелонефрита хроническая форма заболевания чаще всего имеет вторичную форму проявления и возникает вследствие осложнения ряда почечных заболеваний. Симптомами хронического пиелонефрита являются:

• периодические ноющие боли в области поясницы, • быстрая утомляемость, • потеря аппетита,

• повышение артериального давления.

• постоянное чувство жажды, • дискомфорт, • изжога, • отечность лица и конечностей, • бледность кожного покрова,

• почечные колики.

Повышение температуры при хронической форме заболевания отмечается крайне редко. Непредсказуемое течение хронического пиелонефрита значительно затрудняет терапию заболевания. Главную роль в лечении хронической формы пиелонефрита играет антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Применение средств народной медицины возможно только по согласованию с лечащим врачом.

Специалисты урологического отделения нашего медицинского центра в Москве помогут провести необходимую диагностику, назначат эффективное лечение и помогут подобрать индивидуальные меры профилактики заболеваний почек.

Источник: https://urology-md.ru/%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B0

Хронический пиелонефрит: классификация, симптомы, причины и диагностика воспаления почек

Хронический пиелонефрит классификация по воз

Симптомы и лечение хронического пиелонефрита в разных возрастных категориях людей отличаются.

Заболевание является инфекционно-воспалительным, поэтому чередуется периодами обострений и ремиссий. На фоне патологии возникает поражение канальцев, лоханочно-чашечной системы и почечного интерстиция.

Для определения морфологических изменений ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) разработала обобщенную классификацию и отнесла патологию к группе тубулоинтерстициальных нефритов.

Классификация

Единой классификации хронического пиелонефрита не существует, а большая часть врачей при работе пользуются международными рекомендациями.

Нефрологи разделяют все формы заболевания на первичные и вторичные.

Последний вариант возникает на фоне других заболеваний, которые сочетаются с нарушениями уродинамики и застойными изменениями в моче.

Отдельно выделяются следующие виды заболевания по возрастному принципу:

  • Старческий;
  • При беременности;
  • Детский.

Показатели мочи при пиелонефрите у беременных

Одной из самых актуальных классификаций пиелонефрита является схема Лопаткина, включающая следующие виды болезни:

  1. Вторичный и первичный;
  2. Двусторонний и односторонний;
  3. Некротический, серозный и гнойный;
  4. В фазе латентного течения и активного воспаления;
  5. По осложнениям: абсцесс, пионефроз, карбункул и сморщивание почки.

Причины

Этиологические факторы заболевания разделяются на следующие категории:

  • Первичные (эндогенные);
  • Вторичные (экзогенные).

Экзогенные причины патологии:

Возбудители кишечной инфекции

  1. Дисбактериоз и кишечные инфекции;
  2. Расстройства желудочно-кишечного тракта;
  3. Энтеробиоз и глистные инвазии;
  4. Хронические респираторные и вирусные инфекции;
  5. Переохлаждение;
  6. Неправильное питание;
  7. Использование нефротических лекарств;
  8. Органические и функциональные нарушения кишечника;
  9. Воспалительные изменения ЛОР-органов.

Эндогенные этиологические факторы хронического пиелонефрита:

  1. Пороки развития (приобретенные и врожденные), формирующиеся из-за плохой наследственности или воздействия профессиональных вредностей;
  2. Внутриутробные инфекции, гипоксия плода, гестозы беременных, недоношенность;
  3. Конституционные диатезы;
  4. Внутриутробная патология нервной системы, дискинезии мочевыводящих путей, дисфункция мочевого пузыря, энурез.

Эндогенные причины болезни: сахарный диабет, гормональный дисбаланс, болезни обмена веществ, почечная недостаточность и ряд других нозологических форм приводит нарушению почечной функциональности.

Клиническая картина

Основные клинические симптомы хронического воспаления чашечно-лоханочных структур почки:

  • Дизурия;
  • Боль;
  • Озноб и лихорадка.

Дизурические расстройства на фоне заболевания характеризуются ускорением частоты мочеиспусканий и возникновением ложных малопродуктивных позывов. При застое урины в мочевом пузыре и лоханочно-чашечных структурах появляется боль в пояснице.

Пиелонефрит у мужчины и женщины

Болевой синдром при пиелонефрите локализуется не только в области спины – он иррадиирует в промежность, правую или левую половину брюшной полости, нижние конечности.

Лихорадка при хроническом воспалении почек редко превышает субфебрильные значения (выше 38 градусов). Температура выше по утрам, а ближе к полуночи она снижается.

Симптомы хронического пиелонефрита практически всегда сочетаются со следующими лабораторными изменениями:

  1. Увеличение количества бактерий в урине свыше 100 тысяч на миллилитр;
  2. Количество лейкоцитов в моче больше 4 тысяч при анализе по Ничипоренко;
  3. Лейкоцитоз крови;
  4. Увеличение СОЭ;
  5. Анемический синдром.

Анемический синдром – характеристика

При ремиссии наблюдается отсутствие патологических симптомов болезни, но сохраняется мочевой синдром. Стадия клинико-лабораторной ремиссии не сопровождается лабораторными и клиническими изменениями.

Рецидивирующее течение пиелонефрита в период ремиссии протекает без симптомов или характеризуется только мочевым синдромом.

У детей при обострении хронического пиелонефрита возникают следующие симптомы:

  • Частая утомляемость;
  • Интоксикация крови;
  • Раздражительность;
  • Астенический синдром.

Если на фоне заболевания возникают осложнения, клинические признаки патологии несколько «модифицируются».

На фоне повышения артериального давления у больных усиливаются головные боли, возникает головокружение.

Диагностика: современные методы

Лабораторный анализ при хроническом пиелонефрите почек проводится в следующей периодичности:

  • В стадии ремиссии – 2 раза в год;
  • При обострении – 1 раз в неделю;
  • При стихании – раз за 2 недели;
  • Интеркуррентное течение – в конце и начале заболевания.

Клинико-лабораторное исследование при хроническом воспалении почек требует также проведения биохимического анализа крови на С-реактивный белок, фибриноген, мочевину, белковые фракции:

  • При ремиссии – 2 раза за 6 месяцев;
  • При обострении – 1 раз в 2 недели;
  • При стихании – 1 раз в 2-3 недели.

Большое значение в диагностике воспаления чашечно-лоханочной системы почек играют анализы мочи. Их проводят в следующей периодичности:

  • При ремиссии – 1 раз в 3-4 месяца;
  • В стадию обострения – 1 раз в 1-2 недели;
  • При активности – 1 раз за 5 дней;
  • Интеркуррентное течение – однократный анализ.

Белки в биохимическом анализе крови

Для определения концентрационной способности урины проводят тесты по Амбурже и Нечипоренко:

  • При ремиссии – 1 раз в полгода;
  • При обострении – сильная лейкоцитурия;
  • При стихании – 1 раз за 10 дней.

Для определения возбудителя воспалительных изменений в почечной ткани нужно проводить антибиотикограмму и культуральные посевы:

  • На протяжении лечения – однократно;
  • До начала терапии – однократно;
  • При ремиссии – только если есть бактерии в моче.

Определение биохимических веществ в моче (липиды, перекись, этаноламин, соли кальция, цистин, ураты, оксалаты, протеин):

  • При ремиссии – по показаниям;
  • В стадии стихания – при метаболических нарушениях;
  • При максимальной активности – один раз.

Определение клиренса креатинина и скорости клубочковой фильтрации

Для определения функционального состояния почек проводятся следующие лабораторные исследования:

  1. Проба Зимницкого определяет концентрационные свойства урины. Проводится при ремиссии ежегодно;
  2. Определение мочевины;
  3. Выявление клиренса креатинина;
  4. Оценка диуреза;
  5. Учет объема и ритма мочеиспусканий.

Клинико-инструментальные исследования при хроническом пиелонефрите:

  • Ультразвуковое исследование в положении стоя и лежа с наполненным пузырем. Повторные эксперименты 1 раз в 6 месяцев. Не реже 1 раза ежегодно проводится УЗИ малого таза;
  • Суточный мониторинг давления для подбора терапии;
  • Экскреторная урография (контрастное исследование);
  • Микционная цистография – по показаниям.

Течение болезни

Течение хронического воспаления почек имеет 2 стадии: обострения и ремиссия.

Активное течение патологического процесса характеризуется наличием в урине бактерий, лейкоцитов.

Одновременно возникает лихорадочный синдром.

На фоне полной клинико-лабораторной ремиссии (отсутствие симптомов более 6 месяцев) изменений в крови и моче может не выявляться.

По течению выделяют следующие формы болезни:

  1. Латентная;
  2. Рецидивирующая.

Латентная стадия – это начало заболевания, при котором может появляться только мочевой синдром. Рецидивирующее течение проявляется ремиссией и обострением. Последняя фаза характеризуется следующими симптомами:

  • Общая интоксикация;
  • Болевой синдром;
  • Мочевые изменения.

Лечение хронического пиелонефрита

На вопрос как лечить, ответим что лечение хронического пиелонефрита комплексное. Оно включает следующие процедуры:

  1. Лечебно-охранительный режим;
  2. Физическая нагрузка с использованием лечебной гимнастики;
  3. Основная медицинская группа у детей;
  4. Регулярные мочеиспускания (через 3 часа);
  5. Ежедневная гигиена (обтирание и душ);
  6. Медикаментозная терапия в амбулаторных условиях.

Любые воспалительные изменения в почках требуют назначения антибактериальных препаратов. Хроническое течение заболевания требует длительного курса антибиотикотерапии в домашних условиях.

Схема лечения хронической формы почечного воспаления

Распространенные препараты для лечения рецидивирующего хронического пиелонефрита:

  • Аугментин и амоксиклав;
  • Супракс, Зиннат, Цедекс;
  • Фурамаг и фурагин;
  • Невиграмон и Неграм;
  • Пипемидиновая кислота.

Одновременно с антибактериальным лечением рационально проведение антиоксидантной терапии. Она включает витамин E в дозе до 2 мг на килограмм веса. Веторон (бета-каротин) назначается по 9 капель в сутки.

Модуляторы иммунитета для лечения детей и после оперативного лечения почек:

  1. Виферон;
  2. СолкоУровак;
  3. Уро-Ваксом;
  4. Ликопид.

В сочетании с вышеперечисленными лечебными процедурами следует проводить коррекцию дисбактериоза кишечника с использованием пребиотиков и пищевых волокон.

При наличии камней в почках назначаются растительные средства (фитолизин и канефрон).

Диета при болезнях почек

Диета при хроническом пиелонефрите почек назначается для коррекции метаболических нарушений в почечной ткани. При активном течении заболевания рекомендуется стол №5 (по Певзнеру):

  • Ограничение соли;
  • Усиленный питьевой режим;
  • Исключение эфирных масел, жирных, острых и жареных блюд

При реконвалесценции требуется ограничение кофе, чеснока, лука и острой еды. Рекомендуется также обильный жидкостной режим.

Профилактика

Профилактика хронического пиелонефрита включает комплекс процедур, направленный на предотвращение инфицирования почечной ткани. Одной из главных ее особенностей является ежедневное соблюдение гигиены половых органов.

Очень важно при лечении пиелонефрита соблюдать рекомендации по правильному питанию. В этой статье все о диетах при различных воспалительных заболеваниях.

Источник: https://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/nefrit/pielonefrit/hronicheskiy-simptomyi-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.