Что такое сифилис насколько это опасно

Каковы могут быть последствия сифилиса

Что такое сифилис насколько это опасно

Сифилис — это коварная венерическая болезнь. Она опасна тем, что чревата многочисленными последствиями со стороны разных систем и органов. Причем они могут возникать даже после того, как недуг был успешно пролечен.

Именно поэтому при обнаружении данной инфекции консультироваться и лечиться нужно в специализированных медицинских учреждениях под контролем опытных врачей.

Чем опасен сифилис

С момента заражения сифилисом, трепонемы быстро начинают размножаться в организме, распространяясь во все его уголки с током крови и лимфы. По этой причине у заболевания такая разнообразная клиническая симптоматика. Изменения затрагивают кожу, сердце, головной и спинной мозг, печень, желудочно-кишечный тракт, легкие, крупные сосуды.

Осложнения сифилиса тоже бывают самыми разными. Некоторые из них достаточно серьезны и приводят к летальному исходу. Однако, надо справедливо заметить, что это случается крайне редко. Только в том случае, когда пациент длительное время не обращается за врачебной помощью.

Первичный сифилис. Последствия

На данной стадии проявляется главный клинический симптом — образование твердого шанкра. Все возникающие неприятные последствия будут связаны именно с ним.

Более неблагоприятно протекает первичный период сифилиса у представителей мужского пола. Возможные осложнения у мужчин:

  1. Фимоз и парафимоз. При фимозе происходит сужение крайней плоти. Головка пениса открывается либо с трудом, либо вообще не открывается. При парафимозе крайняя плоть полностью ущемляет головку. Это происходит под влиянием растущей первичной сифиломы. Данные процессы сопровождаются отечностью и болезненными ощущениями.
  2. Баланит. При таком осложнении краснеет и отекает головка пениса.
  3. Баланопостит. Воспаление затрагивает крайнюю плоть, боли усиливаются.
  4. Гангрена полового члена. При присоединении анаэробной инфекции шанкр и окружающие ткани покрываются струпом черного цвета, а затем отмирают. Такой вариант чаще развивается у людей с низким иммунитетом и злоупотребляющих спиртными напитками. Если распространение некроза идет по периферии, то есть риск сильного кровотечения.

Среди женщин отмечаются осложнения, связанные с присоединением вторичной инфекции (молочница, трихомониаз).

Вторичный сифилис. Последствия

Вторичная стадия недуга проявляется папулезными и пустулезными высыпными элементами на кожных покровах и слизистых оболочках.  Со временем  они  бледнеют и исчезают, не оставляя после себя рубцов. Осложнения уже затрагивают внутренние органы и будут более тяжелыми.

На данном этапе развиваются такие последствия сифилиса:

  1. Выпадение волос (гнездное или диффузное). Гнездное облысение обычно затрагивает затылок, теменную зону и виски. Ярко-красные проплешины имеют круглую форму с неправильными очертаниями. Диффузному варианту свойственна другая клиническая картина: волосистая часть головы заметно редеет, но видимые поражения кожи отсутствуют. Что характерно, у мужчин волосяной покров исчезает не только на голове, но и на усах и бороде. Рост волос восстанавливается только после того, как пройден курс лечения.
  2. Эктимоподобные глубокие язвенные дефекты на коже. Они долго не заживают и оставляют после себя шрамы.
  3. Рупиоидные высыпания, образующие массивные корки. После них тоже остаются заметные рубцы.
  4. Осиплость и потеря голоса. Это происходит из-за появления гнойничковых высыпных элементов на слизистой полости рта и гортани.
  5. Сужение ой щели, проблемы с дыханием.
  6. Острая форма гепатита. Печень увеличивается и становится болезненной при пальпации. Кожные покровы желтеют, может беспокоить чувство зуда.
  7. Гастродуоденит. Снижается кислотность, ухудшается аппетит, появляются тошнота и боли в желудке.
  8. Жировое поражение почек. Появляются отеки, мочевыделение становится скудным. Цвет мочи мутнеет, в ней обнаруживается белок.
  9. Поражение опорно-двигательного аппарата. Пациентов беспокоят боли в суставах в ночное время суток.

Третичный сифилис. Последствия

В настоящее время эта стадия встречается крайне редко. Она возникает, если сифилис был вылечен не до конца, либо восстановительные мероприятия не проводились совсем. До такой степени запускают болезнь алкоголики и люди, страдающие определенными хроническими патологиями. К другим предрасполагающим факторам следует отнести пожилой и детский возраст.

На данном этапе идет поражение нервной системы, внутренних органов, опорно-двигательной системы. Все изменения, происходящие на третьей стадии, деструктивны и необратимы. Более подробное их рассмотрение:

  1. Идет поражение слизистых оболочек носа, мягкого и твердого неба. Формируется так называемый «седловидный» нос. Голос становится гнусавым, глотание затруднено, кусочки пищи могут попадать в нос из ротовой полости.
  2. Дыхательная система. В легких происходят разрушительные процессы. Сначала возникают такие симптомы, как одышка и кашель. По мере прогрессирования болезни развиваются бронхит и пневмония. Человек начинает задыхаться даже при незначительной физической нагрузке. В самом запущенном случае начинается асфиксия, которая приводит к смерти.
  3. Поражение желудочно-кишечного тракта. У больного появляются проблемы с пищеварением, запоры, диарея, боли в животе. Присутствуют такие симптомы: тошнота и рвота, плохой аппетит. Больной катастрофически теряет в весе. Заканчивается все формированием язв и возникновением кишечных кровотечений.
  4. Поражение печени. Этот жизненно важный орган очень сильно страдает от бледной трепонемы. Происходит резкое похудение, появляются боли в области правого подреберья (печеночная колика). Кожа и склеры глаз становятся характерного желтого оттенка. Также могут возникать анемия, асцит, повышение температуры тела, судороги, галлюцинации. Самое грозное осложнение — это печеночная кома, которая может закончиться летальным исходом.
  5. Патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: аневризма аорты и артериальных сосудов, сердечная клапанная недостаточность. Они приводят к недостаточности кровообращения. Кожные покровы синеют, ноги отекают, появляется одышка, сбои ритма и боли за грудиной. Расслаивающаяся аневризма настолько нарушает нормальный ток крови, что может спровоцировать внутреннее кровотечение. При запущенном варианте есть риск развития инфаркта миокарда.
  6. Мочеполовая система. Хроническое воспаление в области почечных тканей нарушает их привычное функционирование. Образующиеся гуммы (бугорки) способствуют дестабилизации оттока мочи. По этой причине развиваются нефросклероз, амилоидоз, острая и хроническая почечная недостаточность. Появляются отеки, тошнота и рвота. Часто присутствуют мышечные боли.
  7. Опорно-двигательная система. Трепонемы крайне негативно влияют на костные и хрящевые ткани. Пациентов беспокоит чувство скованности, боли в костях и суставах. Костное вещество разрушается, образуя костную мозоль. Могут образовываться свищи, выходящие на поверхность кожи. Возможны патологические переломы, нарушающие ходьбу и другие элементарные действия. Наиболее часто происходит поражение костей голени и коленных суставов.

Нейросифилис

Отдельно стоит рассказать о поражении нервной системы. После того, как спирохеты попадают в организм, идет их быстрое распространение по нервным волокнам. Поражение клеток головного мозга бывает как частичное, так и полное. Сифилитическая инфекция способна привести к следующим осложнениям со стороны центральной нервной системы:

  • мигрени;
  • слабость, утомляемость;
  • звон в ушах;
  • повышение внутричерепного давления;
  • речевые нарушения;
  • припадки по типу эпилептических;
  • менингит;
  • менингоневрит;
  • менингомиелит;
  • спинная сухотка;
  • атрофия зрительного нерва и слепота;
  • прогрессивный паралич конечностей.

Существует классификация, согласно которой нейросифилис делится на два вида:

При первом варианте поражаются нейроны головного мозга, но симптомы отсутствуют. Это состояние именуется сифилитическим менингитом, который практически не вызывает беспокойства у больного. Однако, снижаются интеллектуальные способности и внимание, ухудшается память. В некоторых случаях у человека появляются головные боли.

Вторичный нейросифилис характеризуется образованием гумм в головном мозге, и отмиранием нейронов подкорковых структур.  В результате возможен паралич конечностей и значительное снижение интеллектуальных способностей. Также эта форма опасна потерей зрения, возникновением спинной сухотки и трансформациями спинного мозга.

Последствия сифилиса при беременности

Сифилис представляет серьезную угрозу для беременных женщин. Есть большой риск, что будущая мать заразит своего ребенка через плаценту. Данная венерическая болезнь способна привести к таким последствиям:

  1. Поздний выкидыш.
  2. Преждевременные роды.
  3. Рождение мертвого ребенка.
  4. Ранний типичный врожденный сифилис у ребенка (проявляется до года). Заболевание формируется еще на эмбриональном этапе развития. Инфекция негативно воздействует на детский организм. Как следствие, малыш либо оказывается нежизнеспособным, либо отстает в развитии (физическом и интеллектуальном).
  5. Поздний типичный врожденный сифилис (проявляется в шестнадцать лет, иногда в пять лет). При такой форме болезни присутствуют множественные высыпные элементы на коже, неправильный привкус, недоразвитие зубов, воспаление глаз (паренхиматозный кератит), патология слухового аппарата (вплоть до полной глухоты), искривление голеней.
  6. Бессимптомная инфекция у ребенка.

Обратите внимание! Если женщина получила полноценную и адекватную терапию, то ребенок может родиться абсолютно здоровым. Но после рождения ему проводят лечение в профилактических целях. Это делается даже в том случае, если симптомы болезни отсутствуют.

Пролеченный сифилис. Какие возможны последствия

Даже если лечение было успешным, последствия недуга все равно могут дать о себе знать. Осложнения способны напомнить о себе в любой момент и в самой неожиданной форме. Во многом это определяется стадией сифилиса, на которой была начата терапия.

Также имеют значение индивидуальные особенности конкретного пациента и полноценность проведенного лечения. Предугадать будущие осложнения при сифилисе практически невозможно.

Бледные трепонемы распространяются по всему организму, поражают самые разные системы и органы.

В ходе многолетних наблюдений медицинские специалисты выявили наиболее часто встречающиеся последствия пролеченного сифилиса. К ним относятся:

  • остеоартрозы;
  • артриты;
  • желтая атрофия печени (из-за продолжительного употребления препаратов);
  • эндокринные нарушения;
  • поражения на хромосомном уровне;
  • пониженный иммунитет.

Важно! В крови человека, перенесшего трепонемную инфекцию, антитела порой сохраняются до конца жизни.

Принятие положительного решения о снятии больного с учета возможно только после некоторых мероприятий. Вот их список:

  • прохождение обследования у узкопрофильных специалистов;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ ликвора.

Как предотвратить последствия сифилиса

Современная медицина не только хорошо справляется с сифилисом, но и осуществляет лабораторный контроль для того, чтобы снизить риск развития осложнений после него. Именно для этого, пациент еще долгое время остается на учете у врача.

Если антибактериальная терапия была назначена сразу же после обнаружения инфекции, то шансы возникновения последствий минимальны. Во время лечения больным назначаются следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (для определения печеночных ферментов);
  • кардиограмма.

Это делается для того, чтобы отслеживать и держать под контролем состояние здоровья пациента.

Важно! Чтобы оценить эффективность проводимого лечения используются специальные иммунные тесты.

Последствия сифилиса представляют серьезную угрозу для здоровья. Поэтому всегда стоит помнить о профилактике венерических болезней. А если заражение все же произошло, то лечиться следует сразу и только у опытных венерологов, чтобы не допустить осложнений.

Ответы на многие вопросы связанные с сифилисом и его последствиями представлены на данном видео.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/sifilis/posledstviya-sifilisa.html

Скрытый сифилис: чем опасен и какие осложнения, симптомы, диагностика и лечение

Что такое сифилис насколько это опасно

Болезнь сифилис пугает абсолютно всех людей любого возраста. Это обусловлено высокой степенью заразности и тяжестью симптомов. Но мало кто знаком с понятием скрытой стадии. А ведь скрытый сифилис – одна из самых опасных форм, при которой возможно инфицировать большое количество людей на протяжении до 2 лет, не имея никаких симптомов.

Что такое скрытый сифилис

Понятие болезни известно практически всем, чего не скажешь о скрытой его форме. Что такое скрытый сифилис? Это инфекция, при которой не присутствует внешняя симптоматика проявления патогена и внутренних поражений. А вот при сдаче анализов – результат исследований оказывается положительным. Возбудителем вируса является трепонема бледная.

Скрытый сифилис в анамнезе, по мнению исследователей, связан с частым и масштабным приемом населением планеты антибиотиков. Именно это главная причина перехода инфекции в скрытую бессимптомную форму.

Сколько живут со скрытой инфекцией

При обнаружении латентного сифилиса шансы на долгую жизнь и выздоровление высоки. Чаще всего люди, перенесшие эту болезнь живут столько же, что и здоровые люди. Правда, имеют несколько ограничений.

Обычно это касается половой жизни, так как человеку запрещается любой половой контакт до окончания лечебной терапии и сдачи окончательного анализа на наличие вируса. Это обусловлено тем, что при заражении другого человека, зная при этом свой диагноз, возможно возбуждение уголовного дела.

Статья в этом случае касается нанесения умышленного вреда здоровью другого человека. При этом инфицированный может требовать материальную компенсацию на лечение и даже добиваться тюремного срока для носителя вируса.

Что касается случаев, когда заражение произошло внутриутробно во время беременности, то здесь все сложнее. Чаще всего такой вид имеет стойкую защиту от влияния антибиотиков. Поэтому лечение куда сложнее и прогнозы неутешительные.

Классификация

Во время диагностики первом делом определяется стадия заболевания. Так как для каждой формы схема лечения имеет различия.

В медицине существуют такие формы сифилиса:

  1. Ранняя или скрытая. Скрытая форма сифилиса длится с момента заражения около двух лет. При этом человек не испытывает каких-либо симптомов, но является опасным для окружающих. Ввиду различных факторов болезнь может резко перейти во вторичную форму с уже ярко выраженной симптоматикой.
  2. Поздняя. На этой стадии развития человек наблюдает появление сыпи на коже в виде красных пузырьков и бугорков. Фаза начинается обычно через два года с момента инфицирования.
  3. Поздняя или третичная. Последняя стадия считается наименее опасной в плане заражения окружающих. Но при этом, болезнь поражает все внутренние органы и системы: нервную, дыхательную и кожные покровы. На коже появляются затверделые бугорки, гуммы, называющиеся сифилиды третичные.
  4. Неуточненная или скрытая. Сифилис неуточненный ставится в том случае, если человек не может предоставить никаких данных о периоде заражения: когда, где и при каких обстоятельствах произошло инфицирование. После сбора дополнительных данных диагноз о форме заболевания корректируется.

У женщин скрытая или бессимптомная стадия болезни диагностируется чаще всего в момент планового обследования. У мужчин скрытый тип обнаружить куда сложнее, обычно это связано с пренебрежением регулярными осмотрами врача и не быстрым реагированием на появление возможных симптомов.

Ранняя форма

Ранний сифилис не имеет явных признаков болезни, но охватывает абсолютно все формы. Начиная от стадии с возникновением шанкра сифилитического и заканчивая проявлением сыпи и ее прохождением. При этом, ранняя форма включает все пики проявления инфекции, периоды ремиссии и новые рецидивы на протяжении двух лет.

Сифилис без шанкра также возможен.

Вместо этого могут быть такие тревожные симптомы, как:

  • сильное выпадение ресниц и волос без видимой причины;
  • сыпь или язвы на теле или слизистых оболочках;

Часто такие симптомы путают с другими патологиями, в результате чего он обнаруживается на более зрелых стадиях. Именно в этом и заключается бессимптомный тип.

Поздняя форма

Поздний сифилис обычно обнаруживается у людей в возрасте после 45-50 лет в ходе сдачи анализов на другие заболевания. Стоит отметить, что половые партнеры у таких людей не имеют вируса, что связано с прохождением вируса первичной, вторичной и третичной стадий. По завершении последней вирус уже не заразный.

Болезнь часто прогрессирует и переходит в стадию ремиссии.

При этом возможны такие симптомы:

  • поражение костной ткани и суставов;
  • патология ЖКТ и нервной системы;
  • поражения кожи;
  • сбои в работе головного мозга.

В этом возрасте инфекция усугубляется и другими заболеваниями: артрит, гепатит и нефросклероз.

Неуточненная форма

Диагноз неуточненный скрытый сифилис ставится тогда, когда определить время заражения невозможно. При этом симптомы проявления отсутствуют, но обычно неуточненная форма – это ранняя бессимптомная.

После сдачи ряда анализов и полной диагностики организма человека, форма болезни корректируется. Внешних клинических проявлений может и не быть, но внутренние органы могут быть уже затронуты.

Так как спустя время на любой стадии развития болезнь проявляется специфическими признаками.

Симптомы

Симптомы скрытого сифилиса на ранней стадии развития не имеют видимых клинических проявлений. Возможны лишь незначительные увеличения лимфатических узлов в месте инфицирования. На половых органах могут быть небольшие уплотнения или малозаметные рубцы. Но сифилис без симптомов характерен только для этой стадии.

Для вторичной и третичной стадии признаки скрытого сифилиса выглядят так:

  1. Появление на коже сыпи, пузырьков, гумм и шанкров, которые могут изменять свой цвет от красного до синюшного. Болит ли шанкр? Нет, шанкры не болят, не чешутся, но при надавливании по краям выступает прозрачная желтая жидкость, содержащая возбудитель инфекции.
  2. При приеме медикаментов пенициллиновой группы возможно резкое повышение температуры, а также рвотные позывы, головная боль и боль в мышцах.
  3. Тахикардия.

Симптомы позднего наиболее ярко выраженные, в этом случае болезнь тяжело спутать с аллергией или другим заболеванием. Остальные симптомы проявляются в связи с возникновением сопутствующих болезней.

Может ли сифилис протекать без симптомов? Конечно, может, особенно если в момент заражения человек принимает антибиотик, леча ангину, стоматит, тонзиллит, грипп и т.д.

При этом происходит уничтожение возбудителя, в связи с чем инфекция стихает и переходит в скрытую стадию.

Активизация вируса происходит резко в результате различных факторов: снижение иммунитета, стресс, беременность, серьезные сопутствующие заболевания, например, гепатит.

Пути заражения

При скрытом сифилисе уровень заразности составляет 92-100%. В этом случае скрытый тип вируса самый заразный и опасный. Но как передается скрытый вид? Основными путями заражения являются:

  1. Половой путь. Благодаря этому виду передачи, вирус считается венерическим заболеванием.
  2. Через кровь. Очень часто инфекция переходит к человеку во время переливании крови. Также, возможно заражение при контакте с любыми предметами, которые могут содержать кровь больного (бритва, зубная щетка, полотенца).
  3. При контакте со слюной и другими выделениями слизистых оболочек. Особенно если во рту находятся гуммы в стадии распада. Заражение через мочу и кровь научно доказано не было.
  4. Через молоко от матери к ребенку.
  5. При заборе анализов медперсоналом у пациентов.

Инфицирование возможно при контакте с любыми предметами гигиены зараженного. Но при этом процент заразности существенно снижается.

Инфекция при беременности

Обнаружение вируса во время беременности считается опасным именно для здоровья плода. Так как при этом возможны генетические уродства, выкидыш и даже патологии, которые могут стать причиной искусственного прерывания беременности. Диагностика заболевания проходит при сдаче крови на РПГА и ИФА. Обычно это происходит случайно в ходе сдачи плановых анализов.

Лечебная терапия является обязательной. Если лечение дало положительный результат до 20 недели беременности, то пациентке разрешаются самостоятельные роды. Если же нет, тогда собирается комиссия о назначении родов путем кесарева сечения. Терапия при беременности носит общий характер лечения больных сифилисом.

Диагностика

Диагностика скрытого сифилиса включает несколько основных этапов:

  1. Клинический осмотр пациента врачом. При первичном обследовании врач осматривает половой орган и все тело на остаточные рубцы, уплотнения и язвы. Параллельно узнает, какие были симптомы схожие с данным вирусом ранее, особенно после незащищенного полового акта. Какие были перенесены болезни, был ли прием антибиотиков – в общем, любую информацию, помогающую определить срок инфицирования, обстоятельства и характер половой жизни пациента.
  2. Осмотр полового партнера пациента. Очень часто параллельный осмотр полового партнера пациента и членов семьи помогает создать общую картину болезни. Так как у кого-то из них может быть перенесенная или в стадии обострения третичная форма. В этом случае пациент был инфицированным достаточно давно и, скорее всего, является носителем скрытой формы.
  3. Сдача анализов (ПЦР, RPR, РИФ, РИБТ). Сдача анализов считается наиболее эффективным методом определения скрытого типа. Но каждый из анализов может показать разные результаты, что обусловлено приемом антибиотиков и перенесением других вирусов. Например, малярия или туберкулез, пневмония, гепатит и т.д.
  4. Люмбальная пункция. Данный анализ включает в себя забор церебральной спинной жидкости. Это необходимо по причине частой патологии в этой области именно для скрытой формы, а после, на поздней стадии с развитием менингита.

Все пациенты при подозрении на скрытый тип должны диагностироваться на выявление отклонений нервной и соматической систем, язв или гумм, шанкров и других сопутствующих заболеваний.

Как лечить скрытый сифилис

Как лечить скрытый сифилис? Схема лечения скрытого и позднего типа такая же, как и при обычном. До 20 века данное заболевание было со 100% летальным исходом, сейчас же оно успешно лечится. Конечно, стадия развития также имеет немаловажное значение.

Так, лечение на раннем этапе куда эффективнее и быстрее, чем на позднем сроке. Лечение раннего скрытого сифилиса в среднем составляет примерно три месяца, что касается позднего, то цифры варьируются от двух лет. При этом пациенту и его партнеру запрещается любой половой контакт на время лечебной терапии.

В противном случае возможно повторное заражение.

Также, лечение позднего сифилиса и раннего предусматривает отказ от приема антибиотиков. Иначе по результатам анализов вируса обнаружено не будет, но в крови он будет прогрессировать.

Основная медикаментозная терапия включает прием:

  • пенициллина;
  • иммуномодуляторов.

Если есть аллергическая реакция на пенициллин или его эффективность нулевая, то возможна замена на такие препараты, как:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • терациклины.

В ходе лечения позднего скрытого сифилиса и раннего категорически запрещается самолечение. Вся лечебная терапия должна проходить только под присмотром врача и с регулярной сдачей анализов (каждые 3 месяца).

Если на теле присутствует сифилитический шанкр, то необходимо его удаление для предотвращения распространения патогена. Во время лечения антибиотик вводится каждые три часа, то есть около 8 раз в сутки. При этом терапия направлена на восстановление показателей церебральной спинной жидкости.

Лечение раннего скрытого сифилиса наиболее эффективно. А вот при несвоевременном лечении позднего возможно получение серьезных осложнений.

Осложнения и профилактика

При игнорировании лечения инфекция распространяется на весь организм. Очень часто наступает временное облегчение, которое быстро сменяется резким ухудшением состояния.

К главным осложнениям болезни относятся:

  • поражение костей, суставов и околокостной ткани, что ведет к повышенной хрупкости костей;
  • распространение шанкров по всему телу;
  • нарушение нервной и соматической систем;
  • фимоз и некроз;
  • баланит;
  • поражение головного и спинного мозга;
  • внутреннее кровотечение при повреждении сосудов.

При внутриутробном заражении дети рождаются глухие, могут иметь гетчинсоновы зубы или паренхиматозный кератит.

Профилактика при скрытом сифилисе после лечения направлена на:

  1. Уменьшение контакта с больными вирусом.
  2. Использование только личных средств гигиены.
  3. Запрет на незащищенный половой акт.
  4. Избежание случайных сексуальных связей.
  5. Поддержание чистоты постельного белья после незащищенного полового акта.

Так как лечение достаточно долгое и тяжелое, то профилактика обычно соблюдается пациентами строго.

Таким образом, болезнь гораздо легче предупредить, чем проходить продолжительное лечение. Но если все же такая ситуация случилась, не стоит заниматься самолечением. Необходимо срочно обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы и рассказать об этом членам семьи. Так как сдача анализов и меры предосторожности касаются и их тоже.

Источник: https://ozppp.com/zppp/skrytyy-sifilis-klassifikatsiya-vidy-skolko-s-ney-zhivut-puti-zarazheniya-lechenie.html

Сифилис – чем он опасен?

Что такое сифилис насколько это опасно

Сифилис – это тяжелое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Сифилис способен поражать практически все органы и ткани, протекает длительное время с периодическими обострениями.

Что является причиной сифилиса?

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема (Treponema pallidum). В подавляющем большинстве случаев заражение происходит от больного человека при незащищенном половом контакте.

Наиболее заразны больные сифилисом с ярко выраженными проявлениями – эрозиями или язвами в области половых органов. Существует очень высокий риск передачи сифилиса от заболевшей матери к вынашиваемому ребенку.

Возможна передача инфекции при переливании крови и, крайне редко, – бытовым путем.

Какие бывают разновидности сифилиса?

Первичный сифилис – первая стадия сифилиса, возникает через 3-5 недель после заражения. Характеризуется формированием твердого шанкра – типичного для сифилиса дефекта кожи или слизистой.

Вторичный сифилис – возникает через 2-4 месяца после заражения. Появляется симметричная бледная сыпь по всему телу, в том числе на ладонях и подошвах, увеличиваются все лимфатические узлы, может начаться выпадение волос, иногда наблюдается повышение температуры. Вторичный сифилис протекает волнообразно: обострения чередуются с бессимптомными периодами.

Третичный сифилис – возникает через 3-4 года после заражения. Формируются множественные воспалительные бугорки и узлы (гуммы). Последствия очень серьезные и необратимые: поражается кожа, кости, нервная система, сердце, печень и другие внутренние органы.

Врожденный сифилис – заражение плода происходит на 4-5 месяце беременности, часто приводит к выкидышам или смерти новорожденного, поражает нервную систему, глаза, суставы, кости.

Как проявляется сифилис?

После окончания инкубационного периода – в среднем, через 3-5 недель после заражения, в месте проникновения возбудителя формируется красное пятно, переходящее затем в четко отграниченный плотный узелок. Узелок быстро увеличивается и преобразуется в характерный дефект – твердый шанкр.

Твердый шанкр представляет собой эрозию или язву с четкими округлыми краями, величиной с монету. Он приподнят над окружающей кожей или слизистой, края блюдцеобразные, дно синюшно-красного цвета, «лакированное». Безболезненный, основание плотное.

Примерно через неделю после появления твердого шанкра увеличиваются лимфоузлы, расположенные вблизи от него. Увеличение лимфоузлов сохраняется 3-5 месяцев. Шанкр самостоятельно (без лечения) заживает через 3-6 недель.

Часто это служит поводом для самоуспокоения заболевшего человека, но без лечения сифилис прогрессирует, переходит во вторичную, а затем третичную форму и через годы проявляется множеством тяжелых нарушений (переломы, паралич, слепота, слабоумие).

Как диагностировать сифилис?

Основой диагностики сифилиса является комплекс серологических реакций (КСР), включающий реакцию Вассермана (RW) с кардиолипиновым и трепонемным антигенами и реакцию на стекле (экспресс-метод).

Положительные реакции выражаются крестиками: от «+» до «++++».

Первую половину первичного периода у больных сифилисом эти реакции еще отрицательны, поэтому должны повторятся каждую неделю в течение месяца.

Более специфична реакция иммунофлюоресценции (РИФ, FTA), которая может подтвердить сифилис еще в первичном периоде.

Самым ранним тестом на сифилис является обнаружение бледной трепонемы при микроскопии в темном поле, но этот метод доступен только в специализированных клиниках.

Следует помнить, что при гепатитах, системной красной волчанке и ряде других заболеваний, а также при беременности возможны ложноположительные серологические реакции на сифилис. Поэтому для подтверждения обязательно используют, так называемые, трепонемные реакции (РИФ, RW с трепонемным антигеном, РИБТ).

При выявлении сифилиса очень важно убедить половых партнеров тоже пройти диагностику (даже если не наблюдается никаких симптомов!) и, если потребуется, лечение.

Как лечить сифилис?

Лечение сифилиса проводят в стационарных условиях.

Наиболее эффективными являются препараты пенициллина (бензилпенициллин, ретарпен, пенициллин G натриевая соль), которые вводятся круглосуточно в виде внутримышечных инъекций.

При непереносимости пенициллина используют эритромицин, тетрациклин, доксициклин (вибрамицин), азитромицин (сумамед, хемомицин). При поздних формах сифилиса к антибиотикам добавляют препараты висмута (бийохинол, бисмоверол).

Лечение дополняют неспецифическими средствами: препаратами пиротерапии (пирогенал, продигиозан), биогенными стимуляторами (спленин), иммуномодуляторами (левамизол (декарис), метилурацил).

Если лечение проводится в начальных стадиях сифилиса, он полностью излечим. При более позднем начале терапии, его удается стабилизировать и предотвратить прогрессирование.

Чем опасен сифилис?

При отсутствии лечения происходят тяжелые нарушения почти во всех органах и системах, что приводит к инвалидности, и даже летальному исходу.

Материалы подготовлены при информационной поддержке Медицинской лаборатории “SYNEVO” (Синево)

Источник: https://zdravoe.com/282/index.html

Сифилис: чем опасен и почему его нужно лечить

Что такое сифилис насколько это опасно

Сифилис – одно из самых известных и старейших заболеваний, передающихся половым путем. О его существовании было известно еще в 15 веке.

С того времени было выдвинуто множество теорий о его происхождении, предприняты сотни попыток его лечения и миллионы смертей, закончившихся безрезультатным лечением.

На сегодняшний день сифилис считается излечимым заболеванием, но он все так же остается одной из самых опасных болезней, которые передаются при половом контакте.

Рассмотрим подробнее, что представляет собой сифилис, каковы этиология и патогенез заболевания, что характерно для клинической картины, а также современные способы его лечения.

Классификация и эпидемиология заболевания

В первую очередь отметим, что под сифилисом понимается целая группа заболеваний, возникающих в результате развития в организме штаммов бледной трепонемы – бактерии-возбудителя сифилиса.

Согласно современно клинико-лабораторной диагностике, сифилис подразделяется на несколько групп, в зависимости от клинического протекания, периодичности и результатов серологических реакций.

Так, выделяют 4 разновидности врожденного сифилиса, скрытую и висцеральную форму, сифилис нервной системы, а также первичную, вторичную и третичную форму, каждая из которых имеет и свои подгруппы.

Согласно классификации МКБ-10, существует 25 различных форм заболеваний, в зависимости от ряда экзо- и эндогенных факторов.

Касательно эпидемиологической ситуации – она аналогична ряду других ЗППП. Наибольшее распространение заболевания наблюдается в странах Африки и Юго-Восточной Азии, наименьшее – в странах Европы, России и Северной Америке.

Пути передачи заболевания

Несмотря на то, что сифилис считается венерическим заболеванием, пути передачи не ограничиваются только сексуальным контактом. Основное условие для распространения бледной трепонемы – наличие влажной, теплой и анаэробной среды.

Именно поэтому сифилис может передаваться через кровь, при хирургических, косметических или стоматологических манипуляциях, при использовании общего шприца наркоманами, а также через околоплодные воды и пуповину от больной матери плоду.

Возможен и «бескровный» путь передачи болезни, но встречается такой крайне редко, поскольку требует тесного контакта с человеком, который болеет сифилисом на 3-й стадии развития.

В таком случае передача заболевания может осуществляться через открытые сифилитические язвы и шанкры.

Клиническая картина заболевания

Клиническая картина заболевания зависит от стадии развития болезни. В классической медицине выделяют четыре стадии – инкубационную и три последующих.

Инкубационный период длится от 8 до 190 дней и характеризуется отсутствием каких-либо видимых или ощущаемых симптомов. Клиническая картина на данной стадии скрытая.

Первая стадия характеризуется появлением твердого шанкра и специфической сыпи на слизистых поверхностях. Наблюдаются воспаления лимфатических узлов.

На данной стадии заболевание можно диагностировать как с помощью клинико-лабораторных исследований, так и с помощью визуального осмотра сыпи и шанкра.

Вторичный сифилис (2 стадия) появляется спустя 10 недель после заражения. Наблюдается систематическое поражение органов человека, от заболевания начинают страдать все системы органов и ткани человека.

Визуально сифилис проявляется в виде пустулезной и папулезной сыпи, покрывающей большие участки кожи больного, которые впоследствии могут образовывать единые очаги.

Спустя некоторое время симптоматика заболевания исчезает ввиду сильного иммунного ответа, тем самым переводя заболевание в латентную стадию.



Третья стадия, также известная как третичный сифилис, характеризуется обширным и массивным поражением всех органов и систем больного ввиду ослабления иммунитета.

Поверхность кожи и внутренних органов покрывается гуммами. Постепенно органы человека начинают отказывать, что в конечном итоге может привести к смерти.

На сколько опасен сифилис, какая тяжесть последствий у заболевания?

Что такое сифилис насколько это опасно

Чем опасен сифилис? Это венерическое заболевание, которое вызывается бактериальным микроорганизмом — бледная трепонема. Основная опасность болезни заключается в большом количестве осложнений, которые провоцирует инфекция по мере ее прогрессирования.

Трепонема способна поражать клетки кожного покрова, ткани внутренних органов, а также разрушать нервную систему. Каждая стадия сифилиса имеет свою клиническую картину проявления и несет в себе угрозу для здоровья инфицированного.

Рассмотрим более подробно, в чем заключается опасность данной болезни.

Опасность первой стадии заболевания

Это начальная стадия развития венерического заболевания, когда бактерии еще не распространились по всему организму зараженного. Несмотря на это, первичная форма сифилиса имеет свои опасности для инфицированного.

На этом этапе могут развиться следующие последствия для здоровья:

  • на половых органах образуется твердый шанкр, эпителиальные ткани, покрывающие его поверхность, разрушаются, после чего формируется незаживающая трофическая язва;
  • в открытую раневую поверхность может попасть вторичная инфекция, находящаяся в условиях окружающей среды, что только усилит воспалительный процесс и снизит защитную функцию иммунной системы;
  • происходит увеличение лимфатических узлов, расположенных в паховой области, что может привести к их острому воспалению и удалению хирургическом путем (данная реакция организма связана с тем, что на начальной стадии развития бледная трепонема паразитирует в лимфатической системе человека, в кровеносное русло выходит только после того, как приобретет достаточную численную популяцию);
  • существует риск возникновения бессимптомного сифилиса (обезглавленного), когда твердый шанкр отсутствует или образуется на внутренних половых органах (внутри влагалища у женщин или на поверхности шейки матки), болезнь становится сложно диагностировать, и она переходит на вторичную стадию с бактериальным осеменением внутренних органов;
  • у мужчин развивается острое или хроническое воспаление предстательной железы, яичек, может возникнуть эректильная дисфункция, бесплодие;
  • в случае наличия слабого иммунитета и трофической язвы, сформированной после распада твердого шанкра, не исключается гангрена полового члена;
  • у женщин первичный сифилис может вызывать воспаление яичников, развитие внутри влагалища вторичной патогенной микрофлоры.

Мужчины, которые только столкнулись с началом проявления венерического заболевания, жалуются на отечность крайней плоти, проблемы с оголением головки полового члена. В 15% случаев на фоне первичного сифилиса возникает сопутствующая патология в виде фимоза.

Последствия вторичного периода

Более тяжелая форма венерического заболевания, так как сопровождается сифилитической бактериемией, распространением бледной трепонемы по всему организму.

Данная стадия опасна следующими осложнениями для инфицированного человека:

  • обширное бактериальное осеменение организма, внедрение бледной трепонемы в ткани внутренних органов;
  • поражение кожного покрова, образование множественной бледно-розовой сыпи, которая локализуется в области грудной клетки, на животе, спине;
  • появление «ожерелья венеры», когда в окружности шеи формируются множественные кровоподтеки или небольшие ранки, из которых выделяется серозный экссудат;
  • развивается острый лимфаденит с нетипичной симптоматикой — паховые узлы воспалены, сильно увеличены в объеме, но при этом острый болевой синдром отсутствует (кожный покров красный, но не горячий);
  • периодически повышается температура тела, которая удерживается в пределах 37.1-37.5 градусов по Цельсию;
  • на фоне сильно ослабленного иммунитета возникает опасность присоединения острой инфекции верхних дыхательных путей (у большинства больных вторичным сифилисом наблюдается кашель, насморк, покраснение горла);
  • возможно сильное снижение трудоспособности, появление синдрома хронической усталости, больной большую часть времени проводит в горизонтальном положении, так как полностью обессилен;
  • на теле появляются мелкие язвочки, из которых выделяется сукровица, содержащая в своем составе большое количество бледной трепонемы, способной длительное время выживать в условиях окружающей среды;
  • возникает опасность развития сопутствующих стоматологических заболеваний, так как бактериальные микроорганизмы вызывают язвенные образования в ротовой полости, воспаляются десна, появляется вторичный стоматит, гингивит.

Основная опасность сифилиса, находящегося на вторичной стадии течения, заключается в том, что больной является очень заразным. Если с заболевшим контактируют его близкие родственники, пользуются общими столовыми приборами, полотенцами, мылом в брусках, косметическими принадлежностями, прикасаются к образовавшимся ранам, то существует большая вероятность бытового инфицирования.

Ранний нейросифилис — поражение нервной системы

Это промежуточная стадия между вторичным и третичным сифилисом. Развивается спустя 2-3 года после заражения бледной трепонемой.

Как выглядят прыщи при сифилисе, когда они появляются?

Данная стадия венерического заболевания опасна следующими негативными последствиями:

  • происходит поражение кровеносных сосудов головного мозга, а также непосредственно его оболочки, что указывает на проникновение бледной трепонемы в данную часть организма больного;
  • возникает хронический сифилитический менингит, который характеризуется сильными головными болями, нарушением координации движения, повышенной температурой тела, снижением мыслительного процесса;
  • больной может столкнуться с дисфункциями зрачка, когда не происходит никакой реакции глазного яблока на источники света;
  • развивается сифилитический неврит, который на начальной стадии проявляется, как локальное воспаление нервного окончания, нарушающего функциональность внутреннего органа, конечности или мышц;
  • происходит гиперплазия сосудов, обеспечивающих кровеносное питание клеткам головного мозга, что в конечном итоге приводит к появлению гумм (объемное доброкачественное новообразование, которое похоже на опухоль, но на самом деле является измененными тканями органа, пораженного бледной трепонемой).

Основная опасность раннего нейросифилиса заключается в том, что клиническая картина его проявления напоминает большинство других инфекционных заболеваний, вызывающих воспаление коры головного мозга. Задача лечащего врача — своевременно заподозрить наличие у пациента сифилиса и выявить бледную трепонему.

Опасность третичного периода болезни

Это латентная или бессимптомная стадия венерического заболевания. В условиях третичной формы сифилис находится в хронической фазы течения. Может длится на протяжении нескольких месяцев, а иногда даже от 10 до 20 лет.

Несмотря на отсутствие ярко выраженной внешней симптоматики, болезнь опасна тяжелыми осложнениями. Все они связаны с поражением внутренних органов и целых систем, а именно:

  • воспаление тканей сердца, когда у больного наблюдаются классические признаки миокардита, а возбудителем болезни является бледная трепонема;
  • сифилитический аортит с нарушением артериального кровообращения;
  • происходит разрушение стенок крупных кровеносных сосудов;
  • костная ткань становится мягкой, подверженной частым переломам;
  • развивается прогрессивный паралич верхних и нижних конечностей, происходит потеря речи, отдельные мышцы находятся в постоянном тонусе, нарушается акт дыхания, возможно неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

В тканях внутренних органов возникают множественные очаги хронического воспаления, которое длится годами, а на месте разрушенных клеток образуются фиброзные рубцы.

Поздний нейросифилис

Это конечная стадия третичного сифилиса, когда кроме хронического воспаления внутренних органов, происходит тотальное разрушение нервной системы. Основная опасность позднего нейросифилиса заключается в следующих осложнениях:

  • церебральный инсульт головного мозга;
  • спинная сухотка, которая возникает у 30% больных;
  • менингомиелит
  • атрофия зрительного нерва;
  • доброкачественные опухоли спинного мозга;
  • паралич всего тела или его отдельных участков;
  • острый сифилитический менингит.

Все вышеперечисленные опасности позднего нейросифилиса приводят к тяжелой группе инвалидности больного, либо же в результате множественных осложнений и дисфункций головного мозга, внутренних органов — наступает смерть.

Анализ иммуноблот на сифилис – особенности исследования

Опасность во время беременности

Бледная трепонема представляет угрозу не только для организма взрослого человека, заразившегося бактерией в результате незащищенного полового контакта или бытовым путем, но и может нарушать нормальное развитие плода, а именно:

  • выкидыш на поздних сроках беременности;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • внезапное замирание плода и рождение мертвого ребенка;
  • наличие сифилиса у новорожденного, который инфицируется в момент прохождения по родовому каналу матери (ранняя форма заболевания, которая проявляется в первые 12 месяцев самостоятельной жизни грудничка);
  • аномалии развития ребенка, которые могут быть самыми разнообразными (от поражения центральной нервной системы, до дефектов конечностей).

Основная опасность сифилиса в период вынашивания ребенка — это то, что женщина в любой момент может его потерять. Интенсивная антибактериальная терапия, проведенная в отношении больной в первые 3 месяца развития плода, позволяет восстановить здоровье будущей матери и обеспечить нормальное течение беременности.

Опасность врожденного сифилиса

Угроза последствий венерического заболевания выражается не только в том, что патогенная активность бледной трепонемы способна нарушить или досрочно прервать беременность.

Ребенок, зараженный внутри утроба матери, может родиться со следующими аномалиями развития, возникновение которых непосредственно связано с наличием сифилиса:

  • инфекционное воспаление роговицы глаза, которое сочетается с ее помутнением;
  • полная глухота или тяжелая форма врожденной тугоухости;
  • гипоплазия зубов или их недоразвитость (изменение формы, размеров, отсутствие эмали).

Опасность врожденного сифилиса в том, что несмотря на успешно проведенную терапию антибактериальными препаратами, последствия болезни сохраняются. Большинство новорожденных, которые были заражены бледной трепонемой во время беременности матери, становятся инвалидами.

Источник: https://venerbol.ru/sifilis/chem-opasen.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.