Что показывает посев на трихомониаз

Посев на трихомонады

Что показывает посев на трихомониаз

Бактериологическое исследование или посев на трихомонады с середины XX века считается «золотым стандартом» в диагностике трихомоноза.

Методика хорошо изучена, подходит для обследования пациентов обоих полов и любого возраста. По чувствительности, примерно в 2 раза превосходит классическую микроскопию.

Посев на трихомонады: на чем основана методика?

Как и любое культуральное исследование, бак посев на трихомонады заключается в том, что к специальной питательной среде добавляется небольшое количество биологического материала, полученного из очага инфекции.

Пробу затем ставят в термостат на культивацию при оптимальной для размножения микробов температуре. Если в образце имеются жизнеспособные микроорганизмы, то в благоприятных условиях они начинают размножаться.

Формируются колонии, заметные невооруженным взглядом. Наличие таких изменений на питательной среде однозначно указывает на то, что пациент заражен трихомонадами.

Какие условия нужно создать?

Возбудитель трихомоноза (Trichomonas vaginalis) является особенным микроорганизмом. По своей сути это – не бактерия, а одноклеточныйпаразит.

Он не способен синтезировать некоторые нужные вещества и предпочитает получать их от эпителия мочеполовых путей.

Отсюда, для анализа на трихомонады условия для посева должны соответствовать ряду требований:

  • В состав питательного субстрата необходимо включать особые белки, липиды и витамины.
  • рН в районе 6.0-6.3.
  • Отсутствие доступа воздуха.
  • Температура 35-37˚С.
  • Требуется примесь антибиотиков (пенициллин, доксициклин и др.) для подавления роста сторонней флоры.

Практика показала, что проще всего такие условия создать в жидкой среде – бульоне.

Приготовление субстрата и дальнейшая культивация требуют особых условий. Так что посев на трихомонады рекомендуется сдавать в специализированных кабинетах и диспансерах. Там, где где имеется соответствующее оборудование или быстрый доступ к возможностям баклаборатории 2 – 3 уровня.

Посев на трихомонады: диагностический материал

Trichomonas vaginalis в основном поражают органы мочеполовой системы, но могут достаточно активно размножаться и в других отделах тела.

Поэтому собирать диагностический материал требуется с разных мест:

  • Уретра (мазок, соскоб).
  • Задний свод влагалища.
  • Шейка матки.
  • Сок простаты.
  • Мазок с зева.
  • Ампула прямой кишки.
  • Конъюнктива глаз.

Место забора материала зависит от локализации трихомоноза. Как правило, сбор проб на выявление трихомонад проводит тот же врач, который и назначает анализы: дерматовенеролог, уролог, иногда – гинеколог.

Способ, как собирают материал для посева, зависит от места, откуда берут пробу. Для цервикального канала нужна специальная щеточка, для уретры – тонкий стерильный зонд, с конъюнктивы – стерильный тампон.

С момента своего появления, методика бактериологического исследования непрерывно совершенствуется. На начало XXI века чувствительность посева на трихомонады стала очень высока.

Для получения положительного результата достаточно, чтоб в 1 мл материала содержалось 300 жизнеспособных микробных тел. По данным разных авторов, точность результатов достигает 96,2%.

В сравнении с посевом, другие распространенные методы диагностики трихомонад показывают:

  • Микроскопия – примерно 45% точных диагнозов.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) – 43,5%.
  • Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – 94-97%.
  • Латекс-агглютинационный тест – около 70%.

Как видно, конкуренцию посеву может составить только молекулярно-генетическая методика.

Но для максимально точного результата, необходимо, чтоб сбор диагностического материала проводил профессиональный специалист.

Особая внимательность нужна при обследовании мужчин: у них количество трихомонад не столь обильно, как у женщин. Поэтому для полноценного исследования рекомендуется брать сразу несколько проб с разных мест.

Как повысить точность посева на трихомонады?

Самая распространенная ошибка при сдаче анализов на посев – «промахивание» мимо очага скопления возбудителей и отсутствие трихомонад в образце. Именно это становится самой частой причиной ложноотрицательных результатов исследования. Ложноположительные практически исключены, потому что на специальных питательных средах могут расти только трихомонады.

Чтоб снизить вероятность ложноотрицательных результатов, разработан ряд рекомендаций:

  • Собирать мазок и соскоб минимум с 2-3 участков пораженных органов разными одноразовыми зондами, если это уретра – то с разной глубины.
  • Ставить пробы на культивацию в течение 2 часов с момента сбора.
  • Брать анализы на посев только по истечении 5-7 дней после приема антибиотиков и противоцистоцидных препаратов.
  • Проводить исследование несколько раз – минимум дважды накануне лечения, в процессе терапии, и дважды для контроля выздоровления после лечения.

Все эти нюансы квалифицированный врач рассказывает своим пациентам тогда, когда назначает посев в рамках диагностики трихомонад. Также необходимо учитывать, что трихомонады часто сочетаются с другими возбудителями урогенитальных инфекций.

Например – гонококками, поэтому для их выявления в питательную среду могут не добавлять пенициллин или другие антибиотики.

Посев на трихомонады: особые моменты

Несмотря на высокую точность и чувствительность методики, бактериологический метод (или посев) не лишен своих недостатков:

  • Есть вероятность ошибки при сборе проб.
  • Сроки изготовления результатов составляют 5-7 дней.
  • Интерпретация данных заключается только в факте наличия или отсутствии трихомоноза.
  • От момента заражения до нарастания диагностически значимой микробной массы проходит несколько недель, если в этом периоде сдать анализ – посев будет отрицательным.

Но, при наличии у пациентов эпизодов неудачи лечения, посев на трихомонады может помочь выявить резистентность микроорганизмов к применяемым препаратам. Именно эта уникальная особенность позволяет анализу оставаться востребованным даже спустя более 50 лет от своего первого использования.

При подозрении на трихомонаду обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://prosifilis.ru/content/posev-na-trihomonady

Анализ на трихомонады

Что показывает посев на трихомониаз

Анализ на трихомонады – одно из самых часто назначаемых исследований в практике дерматовенеролога.

Высокая частота использования связана прежде всего с тем, что трихомониаз – очень распространенное заболевание. Оно обгоняет не только гонорею, но и хламидиоз по показателям выявленных больных.

Особенность недуга состоит прежде всего в том, что он в течение длительного времени способен протекать без малейших симптомов. При этом приводит к непоправимым изменениям в организме.

Какой анализ на трихомонады лучше, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и как выполняется обследование у представителей сильного и слабого пола. Как подготовиться к анализу, и каковы особенности оценки результатов?

Когда проходят исследование на трихомонады

Пациенты часто полагают, что сдать анализ на трихомонады надо тогда, когда появились симптомы болезни. Тут-то и кроется основное коварство недуга. Дело в том, что патология отличается частым бессимптомным течением. Нередко диагностировать ее удается только в том случае, если уже развились какие-либо осложнения.

Хороший пример – женщины, обращающиеся к врачам по поводу бесплодия. Именно у них часто находят скрытно потакающую инфекцию, которая не причиняет никакого беспокойства. Но при этом наносит организму непоправимый вред. Однако, несмотря на подобную ситуацию, врачи все равно рекомендуют проходить обследование далеко не всем.

Существует ряд рекомендаций, на которые можно ориентироваться, решая вопрос о том, нужен ли анализ.

К рекомендациям относят:

  • гинекологические или урологические патологии, которые имеют явное воспалительное происхождение и могут в теории вызываться патогенными микроорганизмами;
  • период планирования беременности, когда обследование необходимо пройти обоим партнерам для того, чтобы убедиться в собственном здоровье;
  • период самой беременности, когда ранее дремавший в организме патоген может пробудиться из-за снижения активности защитных систем;
  • перед любыми оперативными вмешательствами в области половых органов;
  • во время лечения бесплодия;
  • после любых незащищенных контактов с партнерами, к здоровью которых нет доверия.

Если по показаниям проходить обследование, в большинстве случаев обнаружить патогенный микроорганизм удается без труда.

Варианты диагностики трихомонады

Нередко в кабинетах врачей звучит вопрос о том, как выявляется трихомонада у мужчин и женщин. Существует несколько вариантов постановки диагноза. Оптимальный вариант каждый раз выбирается только врачом. При этом учитывается не только пол пациента, но и его общее состояние, выраженность симптомов.

Микроскопия

Среди представительниц прекрасного пола наиболее широко известен анализ на трихомонады у женщин в виде мазка. Однако это же исследование может выполняться мужчинам, а потому носит название урогенитального. Разница лишь в том, что у женщины биологический материал получают в основном с области влагалища, а у мужчины из уретрального канала.

Полученный материал доктор наносит на стекло, а затем рассматривает с помощью сильно увеличивающего микроскопа.

Если патоген есть в организме, то в мазке будут видны подвижные простейшие, которые и есть трихомонады. Также доктор отметит воспалительные изменения, такие как высокое количество лейкоцитов, слизи. Это исследование пользуется наибольшей популярностью в качестве скринингового. Оно отличается простотой исполнения и дешевизной. Результаты получить можно в короткие сроки.

Правда, как отмечают врачи, биоматериал должен попасть под микроскоп в первые полтора-два часа после забора. Так как именно такой срок живут трихомонады вне организма. Если с доставкой материала запоздать, исследование может показать неточные результаты.

Посев

Если есть подозрение на заражение трихомонадой, анализ на посев – альтернативный вариант классическому мазку.

Как отмечают доктора, метод используется как для мужчин, так и для женщин, но все же более предпочтителен для первых. Посев очень прост в исполнении.

Полученный от пациента материал помещают на специально подготовленную питательную среду. Среда может располагаться или в чашке Петри, или в специальной пробирке.

Затем производят герметичное закрытие сосуда и помещают его в термостат. В нем поддерживается оптимальная для роста бактерий температура.

По истечении строго определенного количества времени пробирку или чашку достают и оценивают колонии, которые выросли на питательной среде.

Пациент получает результаты, как только появится возможность оценить рост патогенных микроорганизмов.

Посев – это довольно информативный и точный вариант постановки диагноза. Его главное преимущество в сравнении с микроскопией состоит в том, что дополнительно можно определить, насколько патогенные микроорганизмы чувствительны к антибиотикам. Естественно, это позволяет и выявить оптимальное лекарственное средство для дальнейшего использования.

Исследование крови

Может показаться, что анализ крови на трихомонады – это нонсенс. Ведь откуда в крови человека взяться патогенным микроорганизмам, которые размножаются в области половых путей. Однако, как отмечают врачи, кровь может сдаваться для исследования. Другое название подобной диагностики – серодиагностика.

Все очень просто. Иммунная система существует во всем организме. И даже если основной очаг воспаления локализуется в области половых органов, вся иммунная система участвует в борьбе с микробами. Иммунитет выделяет антитела, которые помогают уничтожать патогенные микроорганизмы.

При серодиагностике в крови пациента определяются именно антитела к трихомонаде, а не сам патогенный микроорганизм. Методика широко известна еще и тем, что позволяет понять, насколько давно произошло заражение.

Так, например, если в организме определяются иммуноглобулины класса M, значит заражение свежее, контакт с возбудителем произошел не так давно.

Если же в крови обнаружены иммуноглобулины G-класса, значит инфекция в теле пациента существует уже достаточно давно.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР анализ на трихомонады – еще один популярный в современной диагностической практике вариант исследования.

Как отмечают дерматовенерологи, это один из наиболее достоверных и специфических способов постановки диагноза.

Точность ПЦР достигает 95%, а при хорошем раскладе и 100%, то есть вероятность ошибки сведена к минимуму.

Преимуществом ПЦР в сравнении с другими методиками является то, что реакцию можно использовать с различными биологическими материалами.

Подойдут и мазок, и соскоб, и кровь, и моча, и другие элементы человеческого тела, в которых может содержаться возбудитель.

ПЦР также известна своей высокой чувствительностью.

Анализ позволяет выявить в организме возбудитель даже в период его инкубации, когда количество патогенных клеток минимально.

Правда, как отмечают врачи, есть у подхода и недостаток – его довольно высокая цена.

Исследование на трихомонады у мужчин и женщин

Анализ на трихомонады у мужчин и женщин нередко отличается. И основное отличие, как говорят врачи, кроется в способе оценки биологического материала.

Если речь идет о представительнице прекрасного пола, тут все просто. Обычно для того, чтобы подтвердить диагноз, достаточно оценить мазок с половых органов, в котором обнаруживается большое количество живых возбудителей. Если результаты сомнительны, женщине уже по усмотрению доктора рекомендуется прохождение любых других анализов.

С мужчинами – сложнее. Их особенность в том, что трихомониаз у них протекает бессимптомно и может не определяться в мазке.

В результате мазок будет ложноотрицательным, что наведет доктора на неверный диагностический путь.

Именно из-за этого представителям сильного пола рекомендуется сдавать не мазок из уретры для микроскопии, а материал для ПЦР-оценки или посева.

То есть, если у женщины ПЦР и посев – это скорее вспомогательные методики, помогающие в диагностике в спорных случаях, то у мужчин их применяют, как основные.

Нередко у представителей обоих полов врачи сочетают анализ на гонококки и трихомонады. Это объясняется тем, что гонорея и трихомониаз нередко встречаются вместе.

Правила подготовки к анализу на трихомонады

Подготовка к анализу у пациентов зависит прежде всего от того, какой метод планируется использовать.

Если врачу необходимо взять мазок с половых органов, то он даст своему пациенту следующие рекомендации:

  • отказаться от опустошения мочевого пузыря на три-четыре часа;
  • постараться накануне исследования не употреблять соленых, жареных, копченых и других агрессивных блюд;
  • подмывание выполнять только прохладной водой, не применяя никакие антибактериальные средства или специальные косметические продукты;
  • женщинам запрещено использовать вагинальные свечи или таблетки, которые также могут сказаться на результатах исследования.

Если планируется оценивать состояние крови, то требования стандартны. Помимо соблюдения диеты пациенту придется явиться в больницу в утреннее время и на голодный желудок. Перед тем, как заходить в процедурный кабинет, рекомендуется несколько минут спокойно посидеть, и дать себе отдышаться с дороги. Также перед исследованием не рекомендуется подвергаться стрессу.

Больные, как отмечают врачи, забывают о еще одном важном условии подготовки. Категорически запрещено перед исследованием пить какие-либо антибиотики. Интервал между последним приемом препарата и посещением врача для сдачи анализа должен составлять минимум 7 дней.

Анализ на трихомонады: как проводят расшифровку

Анализ на трихомонады у женщин и представителей сильного пола расшифровывается по одному и тому же принципу.

В первую очередь определяют, положительный он или отрицательный. Если в соответствующей графе виднеется надпись «положительно», значит избежать заражения не удалось. В этом случае пациенту рекомендуется начать лечение. Чтобы уберечь себя от осложнений заболевания и избавиться от неприятных симптомов, если они есть. Если в графе виднеется надпись «отрицательно», значит все не так уж и плохо.

По крайней мере, больной не страдает от трихомониаза, и может не получать терапии по поводу этого заболевания. Важно иметь в виду, что результаты могут быть ошибочными. Оценивать их без помощи доктора не рекомендуется именно из-за этой вероятности.

Ведь пациент может неверно расценить связь результатов и клинической симптоматики и, например, просмотреть недуг, не начав его лечение.

Также некоторые пациенты, склонные к мнительности, могут увидеть заболевание там, где его нет, и тоже начать терапию, которая принесет в этом случае больше вреда, чем пользы.

Ложноотрицательный анализ на трихомонаду

Такой результат нельзя назвать редкостью в практике дерматовенерологов.

Как отмечают доктора, чаще всего с ним сталкиваются в том случае, если пациент – мужчина.

У представителей сильного пола часто развивается бессимптомное носительство трихомонад, которые даже не определяются в анализах.

В результате как серодиагностика, так и бактериоскопия могут дать ложный результат.

Если доктор сомневается в достоверности результатов, он может порекомендовать проведение провокационной пробы. Которую также иногда выполняют при подозрении на заражение хламидиями. Человеку рекомендуется употребить небольшое количество алкоголя или вредной пищи, и сдать анализ повторно. Из-за легкого ослабления иммунной системы удается определить наличие в организме патогена.

Альтернативный вариант – изначальное исследование представителей мужского пола с помощью посева или ПЦР-анализа. Эти методы у мужчин более информативны и обладают более низким риском ошибок.

Ложноотрицательные результаты встречаются и у женщин. Происходит это, если представительница прекрасного пола не соблюдала рекомендации по подготовке. Также нельзя исключать человеческий фактор. Порой совершают ошибки лаборанты, выполняющие забор материала или дальнейшую диагностику.

Какой врач может назначить исследование на трихомонаду

Диагностика трихомониаза не проводится всем людям подряд, без каких-либо серьезных предпосылок. Естественно, пациенты задаются вопросом о том, какой врач может направить на анализ.

Существует несколько вариантов.

  • Дерматовенеролог

Доктор, от которого получает направление большинство женщин и мужчин. Занимается лечением и профилактикой кожных и венерологических болезней. Трихомониаз как раз относится к группе венерологических патологий.

Врач, которого в основном посещают представители сильного пола. Помогает в борьбе с болезнями мочеполовой системы и может дать направление при выявлении симптомов болезни.

Женский врач, который специализируется на лечении мочеполовой системы представительниц прекрасного пола. Как и уролог у мужчин, может дать направление при наличии специфических жалоб.

Специалист, помогающий в продолжении человеческого рода. В основном направляет на анализ пациентов, которые страдают от длительного бесплодия. Также может порекомендовать прохождение диагностики, если к нему попала пара, которая только планирует беременность.

Анализ на трихомонаду: сроки и стоимость

Сроки, в которые пациент получит на руки готовое заключение о состоянии своего здоровья, значительно разнятся.

Все зависит от вида анализа, а также от загруженности конкретной лаборатории, где сдавался биологический материал.

Так, например, женщина может получить результаты анализы мазка с микроскопией на месте.

В том случает, если у доктора есть микроскоп, чтобы провести соответствующую оценку.

Если выполняется посев, он может занимать до недели, так как бактериям необходимо время на то, чтобы прорасти.

ПЦР занимает от часа до 1-2 дней. Исследование само по себе быстрое, но лаборатория, выполняющая его, может быть сильно загружена, что замедлит получение результатов на руки. Стоимость анализа, в зависимости от методики, составляет от 400 до 1300 рублей.

Трихомонады в мазке у женщины или мужчины – это тревожный признак, свидетельствующий о том, что пациенту необходимо врачебная помощь. Трихомониаз – заболевание, склонное к длительному скрытому течению и серьезным осложнениям. И они неминуемо разовьются, если не начать терапию вовремя.

При подозрении на трихомонаду обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/trixomoniaz/analiz-na-trixomonady.html

Анализ на трихомониаз

Что показывает посев на трихомониаз

МЫ РАБОТАЕМ!!! В ПЕРИОД КАРАНТИНА РЕЖИМ РАБОТЫ: ЕЖЕДНЕВНО С 09:00 ДО 18:00 БЕЗ ВЫХОДНЫХ

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Единственным достоверным подтверждением положительного анализа на трихомониаз, является обнаружение трихомонады в мазках или посевах.

Все методы анализов на трихомониаз у мужчин менее надежны, чем у женщин.

Это происходит, потому что в мазке на трихомониаз у мужчин меньше возбудителей и они часто малоподвижны.

Условия обитания паразитов в мужской уретре и во влагалище у женщин резко отличаются.

Это конечно не может не повлиять на результаты анализа на трихомоноз.

При сдаче анализов на трихомониаз необходимо знать правила:

  • Забор материала для обнаружения трихомонад должен осуществлять только врач венеролог.
  • При отрицательном результате мазка на трихомоноз и подозрении не это заболевания необходимо сдать на анализ мочу, секрет простаты, сперму.
  • При подозрении на трихомонаду нужно проводить обследование несколькими способами (мазок, ПЦР, кровь, посев).
  • Однократный отрицательный результат любого обследования не должен исключать полностью трихомоноз. Нужно несколько раз повторить исследования, в том числе после провокации.

Лучшие результаты получают при анализах не отделяемого уретры, а именно соскобов, потому что трихомонады находятся в ее толще и железах уретры.

Осмотр мазка на трихомонаду под микроскопом

Отделяемое уретры помещают на стекло, и раздавливают тонким покровным стеклом.

Чаще могут быть видны слабые движения жгутиков трихомонад.

После высыхания мазок окрашивают метиленовым синим.

Мазок-соскоб из уретры у мужчин берут с помощью специальных стерильных инструментов.

Для взятия мазка в просвет уретрального канала вводят ершик, который позволяет отобрать не только отделяемое уретры, но и соскоб его эпителиальной выстилки.

Полученный материал помещают на чистое предметное стекло и отправляют в лабораторию на исследование.

В ходе бактериоскопии в мазке можно выявить маркеры воспалительного процесса в мочеполовых путях – повышенное количество лейкоцитарных и эпителиальных клеток, а также слизи, иногда эритроцитов (при кровотечении).

О том как сдается анализна трихомониаз рассказываетподполковник медицинской службы,

врач Ленкин Сергей Геннадьевич

данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

  • Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.Мазуров Дмитрий, киноактер
  • Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.Артем
  • Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.Коллектив группы НА-НА
  • Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
  • Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. Пчелкина Мария Сергеевна

Источник: https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/259/

Способы проведения диагностики трихомониаза

Что показывает посев на трихомониаз

Трихомониаз – это заболевание мочеполовой системы, возбудителем которого является простейший анаэробный микроорганизм под названием влагалищная трихомонада. В основном эта болезнь затрагивает женщин репродуктивного возраста. Анализ на трихомонады у мужчин поможет определить носителя заболевания, потому как симптомы недуга в большинстве случаев у них отсутствуют.

Диагностика трихомониаза основана на определении клинических признаков болезни и выявлении патогенных микроорганизмов в мазке, крови или моче пациента. Для того чтобы подтвердить наличие инфекции может быть использовано несколько методов в том числе ПЦР трихомонады.

При подозрении на трихомониаз анализы нужно сдать обоим половым партнерам.

Что представляют собой трихомонады

Трихомонады бесполые и всеядные одноклеточные микроорганизмы. Они быстро и легко размножаются при отсутствии кислорода и температуре 35 – 37 градусов. Благодаря своим жгутикам микроорганизмы активно перемещаются. Паразитируют они, на слизистых оболочках вызывая воспалительные процесс и отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности.

В организме человека могут паразитировать три вида трихомонад: вагинальные, кишечные (хоминис) и ротовые. Через лимфатические пути микроорганизмы могут проникать в кровяное русло и маскироваться под тромбоциты и лимфоциты. Выявить их в этом случае достаточно сложно. При этом паразиты негативно влияют на защитную функцию организма, и облегчают попадание в него вирусам и бактериям.

Некоторые штаммы трихомонады не вызывают неприятные симптомы у их носителя, но после передачи половым путем и смены места обитания становятся патогенными и способствуют развитию воспалительных процессов.

Заражение трихомониазом происходит половым путем, при вагинальном или анальном сексуальном контакте. В редких случаях болезнь может передаваться бытовым путем. К факторам способствующим заражению относят:

  • Наличие большого количества половых партнеров.
  • Незащищенные половые акты с новыми партнерами.
  • Наличие других венерических заболеваний.
  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Сбои в работе эндокринной системы.

После излечения заболевания сохраняется достаточно слабый иммунитет, поэтому возможно повторное инфицирование, при котором симптомы не столь ярко выражены.

В каких случаях нужно сдать анализ

Многих людей интересует, какие анализы нужно сдать для выявления трихомониаза и  когда нужно обратиться к врачу. Диагностика трихомониаза у женщин проводится в следующих случаях:

  • Наличие пенистых выделений серо-желтого или зеленоватого оттенка, с неприятным запахом и примесью крови.
  • Покраснение и зуд в области вульвы.
  • Появление слизисто-гнойного налета на слизистых оболочках половых органов.
  • Болезненные ощущения во время полового акта.
  • Боли внизу живота.
  • Учащенное мочеиспускание и болевые ощущения, сопровождающие этот процесс.
  • Увеличение паховых лимфатических узлов.

Женщинам нужно сдать анализ на трихомониаз при наличии хронических заболеваний мочеполовой системы, патологиях беременности, онкологических болезнях или бесплодии.

Анализы на трихомонаду мужчине нужно сдавать при наличии следующих симптомов:

  • Слизистых выделений из уретры.
  • Учащенного мочеиспускания в утренние часы.
  • Боли при мочеиспускании.

Также необходимо убедиться в отсутствии трихомониаза при простатите, уретрите, эпидидимите, эректильной дисфункции или бесплодии.

Формы

Существует три формы заболевания:

  • Свежий трихомониаз. Он возникает сразу после заражения и прохождения инкубационного периода. Для него характерны яркие симптомы, покраснение и зуд наружных половых органов, пенистые выделения у женщин и болезненное мочеиспускание у мужчин.
  • В том случае если болезнь не лечить через месяц симптомы заболевания ослабевают, выделения превращаются в сметанообразные, а у мужчин признаки заболевания вовсе исчезают. После чрезмерной сексуальной активности, простудных заболеваний или употребления алкоголя трихомониаз обостряется.
  • Трихомонадоносительство. В мазке обнаруживаются трихомонады, хотя явных следов инфицирования нет. Чаще всего эта форма заболевания может быть обнаружена у мужчин..

Диагностика

Существуют различные методы диагностики заболевания. У большинства пациентов трихомониаз представляет собой смешанный протозойно-бактериальный воспалительный процесс.

Главную роль в этом играют трихомонады, поскольку они могут захватывать и резервировать другие патогенные микроорганизмы.

Кроме этого трихомониаз вызывает разрыхление тканей, что дает возможность проникать в межклеточное пространство бактериям и вирусам, которые присоединяются  воспалительному процессу.

Первые признаки и лечение трихомонады у женщин

Для постановки правильного диагноза и для того чтобы определить наличие воспалительного процесса в организме при трихомониазе назначают:

  • Общий анализ крови. Он позволяет определить состояние организма, показывает степень воспалительного процесса, а также проконтролировать уровень гемоглобина в крови (в некоторых случаях трихомониаз становится причиной его понижения). На наличие воспаления могут указывать повышенный уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  • Общий анализ мочи. Моча пациента дает возможность увидеть произошло ли вовлечение в процесс органов мочевыделительной системы.

Микроскопический метод

У многих людей возникает вопрос, как сдать анализ на трихомонады. Для лабораторной диагностики используют микроскопию мазка. У женщин для этого берут отделяемое из канала шейки матки, уретры и осадок мочи. Для взятия используют ложечку Фолькмана.

У мужчин для исследования используют отделяемое из уретры, секрет предстательной железы или центрифугат мочи.

Для того чтобы взять материал на анализ, с головки полового члена удаляют сухой салфеткой выделения, протирают слизистую оболочку ватным тампоном смоченным изотоническим раствором натрия хлорида.

Затем делают соскоб из уретры, с помощью ложечки Фолькмана, которую вводят на глубину от 5 до 7 см.

Подготовка к анализу:

  • За три дня до взятия мазка необходимо исключить половые контакты.
  • Женщинам за сутки до анализа нужно прекратить спринцевание.
  • Мазок из влагалища берут за 3 – 4 дня до менструации или через 2 суток после ее окончания. Если эту процедуру провести во время месячных, он будет не информативен.
  • Мужчинам за 3 – 4 часа до процедуры нужно воздержаться от мочеиспускания.
  • В некоторых случаях врач может назначить алиментарную провокацию (употребление острой, соленой пищи или 0,5 литра пива). Также может быть назначена инъекция Пирогенала, стимулирующая работу иммунной системы.

На предметное стекло наносят изотонический раствор, который смешивают с взятым материалом.

Затем мазок закрывают другим стеклом и немедленно рассматривают под микроскопом, поскольку при комнатной температуре через 2 -3 часа микроорганизмы теряют свою подвижность, и определить их наличие не удастся. Если наблюдаются трихомонады (округлой, овальной или грушевидной формы), результат считается положительным.

Для достоверной информации проводят параллельные исследования, при которых производят окрашивание: метиленом синим, эзозином или бриллиантовым зеленым. Исследуемый материал распределяют по предметным стеклам, высушивают, фиксируют в течение 3 минут в 96% этиловом спирте, затем повторно высушивается и наносится краситель.

Анализ дает возможность определить не только трихомониаз, но и гонорею. Косвенным признаком заболевания является скопление лейкоцитов на поверхности эпителиальных клеток или большое количество слизи в исследуемом материале.

Диагностические методы позволяют определить наличие трихомонад в моче, ее помещают в центрифугу и прокручивают в течение 5 минут при высокой скорости. Затем проводят осмотр осадка без окрашивания.

Для того чтобы определить наличие патогенных микроорганизмов в секрете предстательный железы, проводят ее массаж, чтобы получить материал для исследования. В дальнейшем его рассматривают под микроскопом, определяя возбудителей заболевания.

Повторное обследование на трихомониаз у женщин и мужчин проводится через три месяца.

Полимеразная цепная рекция

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – исследование, на самые различные инфекции при котором происходит получение множества копий фрагментов ДНК патогенных микроорганизмов в материале.

Это один из самых современных методов диагностики, который дает возможность обнаружить даже незначительное количество генетического материала возбудителя заболевания. Точность этого исследования до 95%.

Анализ делается в течение 1 – 2 дней.

Подготовка к анализу:

  • Анализ сдается в момент обострения заболевания.
  • За несколько дней до его проведения необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов.
  • За 3 суток до сдачи материала необходимо исключить половые контакты.
  • У мужчин мазок берут не ранее чем через 2 часа после мочеиспускания.

Для того чтобы получить материал у мужчин в мочевой канал на глубину 3 – 4 см вводится зонд и делается несколько вращательных движений.

Повторный анализ ПЦР на трихомониаз проводят через 7 недель. При правильном лечении ДНК патогенных микроорганизмов в мазке не могут быть обнаружены.

Культуральный метод

Бак посев на трихомонады проводят в том случае, если заболевание хроническое или необходимо установить выздоровление пациента. Для культивирования трихомонад при бакпосеве используются жидкие и твердые питательные среды. Их разливают в стерильные пробирки по 5 мл, заливают слоем вазелинового масла и с помощью специальных пипеток на дно помещают материал.

Трихомониаз – что это за заболевание, в чем его опасность

Если в полученном мазке есть трихомонады, то на 3 – 5 сутки после посева они дают  плотный белый осадок. В дальнейшем производят микроскопическое исследование и определяют чувствительность трихомонад к противопротозойным препаратам. Бак посев на трихомониаз достаточно результативный метод.

Повторный анализ проводят через месяц после того как закончилось лечение исчезли симптомы заболевания.

Выявление антигенов

Существует два иммунохимических метода обнаружения антител к возбудителю. Это реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА). Их проводят в том случае, если нет возможности использовать культуральный метод или же результаты других методов отличаются друг от друга.

Для проведения этих анализов используют специальный набор антигенов, у которых есть свойство вызывать ответную реакцию организма на раздражение. Чтобы получить материал для исследования берут кровь пациента. Забор производится из вены, в утренние часы. Сдавать кровь нужно натощак.

Из крови выделяют сыворотку, в которой содержатся антитела. Ее добавляют в пробирки с антигенами, где наблюдают реакции. С помощью специальных индикаторов определяется количество отреагировавших антител. Достоверность этого метода может быть под вопросом при неправильном заборе крови, нарушениях техники проведения диагностики, наличии в организме скрытых заболеваний.

Дополнительные методы исследования

При подозрении на трихомониаз врач может назначить следующие дополнительные обследования:

  • Анализ на ВИЧ и гепатиты В и С.
  • Анализ на сифилис.
  • Анализ на ТОРЧ инфекции.
  • Биохимический анализ крови.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза (для женщин).
  • Кольпоскопия.
  • Уретроскопия.

Чем опасно заболевание

Трихомониаз нужно лечить в обязательном порядке иначе он может вызвать различные осложнения. У мужчин это может быть:

  • Простатит.
  • Аденома.
  • Злокачественные образования в области половых органов.
  • Эректильная дисфункция.
  • Бесплодие.

У женщин трихомонада может вызвать:

  • Эндометрит.
  • Сальпингит.
  • Цистит.
  • Пиелонефрит.
  • Выкидыш на раннем сроке беременности.
  • Преждевременные роды.
  • Патологии плода.
  • Тяжелые послеродовые осложнения.
  • Бесплодие.

По мнению некоторых специалистов в области медицины трихомониаз напрямую связан с онкологическими заболеваниями.

Лечение  и профилактика

Если анализ показал наличие трихомонады необходимо комплексное лечение. Для лечения трихомониаза в большинстве случаев используют препараты из группы нитроимидазола, такие как Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол. Их прием продолжают от 5 до 10 дней в зависимости от схемы и дозировки.

В комплексном лечении трихомонадного кольпита женщин используют свечи (Полижинакс, Микожинакс). Мужчинам могут быть назначены мази или гели на основе метронидазола. Также необходимо укреплять иммунную систему, для чего используют препараты, стимулирующие ее деятельность и витаминные комплексы.

В некоторых случаях используются народные методы лечение, в виде спринцеваний отварами или настоями лекарственных растений негативно влияющих на возбудителя заболевания.

Для того чтобы лечение было эффективным, на этот период необходимо:

  • Отказаться от половых контактов.
  • Не употреблять алкоголь.
  • Нормализовать питание (отказаться от употребления острых, соленых, кислых, жареных и жирных продуктов и ввести в рацион фрукты и овощи).
  • Вести здоровый образ жизни, выполнят физические упражнения, и гулять на свежем воздухе.
  • Спать не менее 8 часов в сутки.

Для того чтобы избежать заболевания необходимо:

  • После выявления трихомониаза необходимо провести обследование лиц имевших половые контакты с больным.
  • Самым надежным способом, который поможет предотвратить заболевания является использование презервативов.
  • После незащищенного полового контакта нужно использовать раствор Мирамистина или Хлоргексидина, это в 70% случаев поможет избежать заражения трихомониазом.
  • Для выявления заболевания через месяц после незащищенного полового акта нужно сдать анализы на трихомониаз.

При первых симптомах заболевания или при подозрении на трихомониаз необходимо обратиться за консультацией к врачу. В этом случае необходима лабораторная диагностика трихомониаза. Анализ, показавший наличие трихомониаза при отсутствии симптомов не всегда является информативным, поэтому его рекомендуется сдать повторно в другой лаборатории.

Источник: https://venerbol.ru/trihomoniaz/diagnostika-trihomonady-analiz-pcr-ifa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.