Что делать если переспал с больной сифилисом

Секс при сифилисе: когда возможен и чем опасен

Что делать если переспал с больной сифилисом

Сексуальные связи и сифилис много веков путешествуют вместе по всему миру.

Люэс, вызываемый бледной трепонемой, – одно из наиболее древних известных венерических заболеваний.

Распространяется бледная трепонема в основном половым путем.

Актуальность имеют все виды сексуальных контактов, так как трепонема отлично внедряется в клетки кожи или слизистых оболочек, из которых проникает в кровоток.

Заразны лица при первичном и вторичном сифилисе.

Со времен средневековья третичный сифилис считается максимально безопасным с точки зрения возможности заражения.

Также существуют риски заражения при поцелуях и бытовым путем через общую посуду, средства гигиены, просто кожном контакте с первичным очагом или выделениями больного.

Секс с больным сифилисом при беременности и ВИЧ на фоне ослабления общей и местной иммунной защиты особенно опасен.

В какие стадии сифилис наиболее заразен при сексе, а в какие наименее

После того, как в микротрещину кожи или слизистой при сексе или бытовом контакте попали бледные трепонемы, должно пройти порядка трех недель.

По истечении инкубации на слизистой или коже в месте внедрения трепонем появляется первичный сифилид, называемый шанкром.

Безболезненная язва с лакированным дном и приподнятыми плотными краями становится первым источником инфекции для половых партнеров больного.

Непосредственный контакт с шанкром при наличии микротрещин кожи или слизистой обеспечивает проникновение возбудителя инфекции к здоровому человеку.

Сегодня нередко встречаются отек на месте попадания инфекции, шанкр-амигдалит (увеличение миндалины после орального заражения).

Эти атипичные формы первичных сифилидов делают течение болезни более скрытым, а сами первичные очаги менее характерными для данной болезни и потому более незаметными.

Весь период продолжается 6-7 недель.

При этом даже в серонегативном его отрезке (когда болезнь не выявляется анализами крови, так как еще не сформированы антитела к инфекционному агенту) возможно заражение.

Через полтора примерно месяца трепонемы разносятся током крови по всему организму и начинается вторичный период болезни.

В это время заражение высоко вероятно при незащищенном сексе.

Возбудители могут передаваться со спермой (даже при отсутствии высыпаний на половом члене), при контакте со вторичными кожными высыпаниями, отделяемым половых органов.

При имеющихся высыпаниях в полости рта трепонемы могут проникать к здоровому и со слюной больного.

Выделения женских половых органов заразны и могут передавать трепонему при классическом сексе, оральном контакте, петтинге, предварительных ласках.

Обычно между вторичным и третичным периодами располагается скрытый поздний сифилис.

Его не выявляют клинически, но можно подтвердить лабораторно.

В это период человек также заразен.

В третичном периоде, когда имеются органные поражения и гуммы – язвенно-некротические очаги в мягких тканях, хрящах, костях.

Какова вероятность заражения сифилисом при разовом сексе

При однократном половом контакте с больным в первичном или вторичном периоде инфекционного процесса существует очень высокая вероятность заражения сифилисом.

Она приблизительно составляет 90-95%.

Одновременно с этим встречаются случаи, когда люди с сильным иммунитетом заражались лишь в 50%.

Основная причина заражения – это мелкие повреждения слизистых оболочек или кожи.

Они более часты при анальном сексе.

Можно заразиться сифилисом при оральном сексе за счет более высокой вероятности травмирования половых органов о зубы.

Можно ли заразиться с презервативом?

Легко.

Пористость латекса позволяет трепонемам проникать в некоторых случаях через некачественное изделие.

Также защитные свойства презерватива напрямую зависят от сроков и условий его хранения, правильности эксплуатации аккуратности открытия упаковки.

Поврежденный презерватив перестает быть средством барьерной контрацепции ровно в тот момент, как нарушена его целостность.

Помимо этого, презерватив не может закрыть собой все участки кожи и слизистых, на которых могут быть высыпания или выделения, контакт с которыми способен привести к инфицированию.

Есть риски попадания потенциально опасного отделяемого и через край презерватива или на его поверхность при надевании.

Сохраняются риски заражения при наличии первичных или вторичных проявлений инфекции.

При условии, что элементы высыпаний имеются только на половых органах, презерватив снижает риски заражения примерно на 30-50%.

В других случаях презерватив не влияет на частоту заражений.

Так как элементы сифилитической сыпи могут находиться в области слизистой рта, коже ануса, то при нетрадиционном сексе риски остаются достаточно высокими.

Так как вероятен контакт незащищенных участков с источником трепонем.

Для мужчин при контакте с партнершей, больной сифилисом, презерватив не снижает риски существенно.

Так как трепонемы находятся во влагалищных выделениях, они могут попадать на кожу и слизистые партнера, не защищенные латексом.

Можно ли не заразиться сифилисом при сексе

Если отбросить всю теорию вероятности с подсчетом процентных рисков при однократном контакте с больным человеком, то существуют профилактические мероприятия, позволяющие свести риски к минимуму.

В качестве профилактики от заражения пригоден хлорсодержащий мирамистин.

Он действует на бледную трепонему, и его применение в качестве экстренной профилактики возможно в первые два часа от незащищенного или сомнительного полового акта.

Трепонема – одни из четырех возбудителей ИППП, наряду с гонококком, кандидой и трихомонадой, для которых мирамистин губителен.

Чтобы эффективно защититься от данного инфекционного агента, следует воспользоваться антисептическим препаратом в первые два часа после случившегося контакта.

Вместо мирамистина может быть использован хлоргексидин.

  • Для промывания уретры используют флакон со специализированной урологической насадкой. С ее помощью в мочеиспускательный канал заливают: для мужчин порядка 2 миллилитров, для женщин 1-2 миллилитра раствора. Время выдержки – около 3 минут. Перед использованием антисептика целесообразно помочиться. После его инстилляции воздержание от мочеиспускания целесообразно на протяжении двух часов (чтобы не ослабить действие препарата).
  • Во влагалище заливается 5-10 миллилитров мирамистина на время от двух до пяти минут.
  • Прямая кишка промывается тем же объемом средства. Так предупреждается заражение сифилисом при анальном сексе.
  • Рекомендуется наряду с инстилляциями обработать раствором кожу бедер, лобка, наружные половые органы.

Следует помнить, что при регулярном или частом использовании, как и при превышении время выдержки препарат может вызывать сухость слизистых, химические ожоги.

Реже описана индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на средство.

Когда появляются сомнения в надежности препарата, всегда есть возможность обратиться к врачу-венерологу, чтобы получить необходимые рекомендации относительно превентивного лечения.

Сегодня, если случился секс при сифилисе у одного из партнеров, разработаны схемы инъекций, способные оградить второго партнера от заражения и развития инфекционного процесса.

В качестве профилактических средств используются препарат пенициллинового ряда.

Если от момента незащищенного секса с больным прошло не более двух месяцев, ведется превентивное лечение бензипенициллином.

Обычно достаточно курса из двух инъекций.

Для тех, чей контакт был давностью от двух до четырех месяцев, дважды назначают осмотр и серологические пробы крови (с промежутком в два месяца).

Если контакт был ранее, чем за четыре месяца до обращения к врачу, клинико-серологическое обследование проводят однократно.

Если проводилось превентивное лечение, через три месяца после него необходимо лабораторное тестирование человека.

В первую неделю от незащищенного секса (спустя 5-7 дней) можно пройти экспресс-диагностику методом полимеразной цепной реакции на бледную трепонему.

Для этого используется материал соскобов урогенитального тракта, отделяемое или кровь.

Также возможно использование метода иммунохроматографии или другие серологические тесты для поиска антител к антигенам трепонемы на более поздних этапах диагностики.

Когда сдавать анализы после секса, и какие из них будут необходимы в разные периоды от возможного заражения, подскажет венеролог.

Если половая связь или близкий бытовой контакт были не ранее, чем два месяца до обращения к врачу, проводят следующие серологические пробы.

Трепонемные специфические тесты иммуноферментный анализ на иммуноглобулины М, аналогичное исследование на суммарные иммуноглобулины М и G, РИФ. 

В случаях, когда заражение все же произошло, проводится курс лечения пенициллинами с последующим серологическим контролем.

Куда обратиться при подозрении на сифилис после секса

Довольно часто уже после того, как секс с сомнительным партнером уже произошел, человек начинает задаваться вопросами профилактики.

Если не проводились никакие первичные мероприятия профилактического характера, стопроцентно ли имеется риск заражения?

Есть ли медикаментозная профилактика – превентивное лечение после секса с больным сифилисом?

Визит к венерологу в частной клинике – это ответ на большинство вопросов и разрешение любых сомнений, касающихся не только сифилиса, но и других инфекций, которыми можно заразиться при сексуальном контакте.

Врач может сразу отправить на необходимое обследование и провести профилактический курс антибактериальными препаратами, которые защитят от развития венерического заболевания.

Риски заболеть сифилисом – это как раз та ситуация, когда ждать симптомов после секса опасно.

Ведь через три-четыре недели бледные трепонемы уже не только поразят входные ворота инфекции.

Но и начнут разноситься с током крови по всему организму, угрожая практически всем органам и системам.

Бытовое использование антибиотиков (в зубных пастах, средствах гигиены, продуктах питания) может привести к значительному удлинению инкубационного периода.

Или сделает инфекцию “обезглавленной”, лишив ее шанкра, как типичного первичного проявления.

Довольно нередки случаи, когда инфекция течет скрыто, становясь только находкой лабораторной диагностики и не всегда на ранней стадии.

Одновременно с тем посещение венеролога гарантированно за пару посещений убережет человека от развития и осложнений такой серьезной патологии.

Можно ли заниматься сексом при лечении сифилиса

Если терапия основного инфекционного процесса ведется грамотно и под контролем врача-венеролога, в процессе избавления от трепонем, сексом можно начать заниматься достаточно быстро.

К концу первой недели на фоне инъекционной терапии даже незащищенный секс уже не возбраняется.

По клиническим данным, трепонемы теряют свою активность, начиная с третьего-четвертого дня от начала терапии.

Главное, чтобы второй половой партнер был здоров.

В противном случае для уже лечащегося или пролеченного партнера остаются высокими риски повторного инфицирования.

Это связано с тем, что к бледной трепонеме стойкого иммунного ответа не формируется.

И повторное инфицирование, и даже многократное инфицирование возможно.

Для того, чтобы перестраховаться, врачи обычно запрещают сексуальные контакты на весь период лечения от данной половой инфекции.

Это связано с тем, что существует вероятность неполного действия антибиотиков.

Желательно не вести половую жизнь до сдачи контрольных анализов после курса терапии.

Так как сегодня большинство пациентов лечатся амбулаторно и часто анонимно, то контроль за их поведением прежде всего возлагается на них самих.

Можно ли заниматься сексом при сифилисе, если он уже пролечен, но сохраняются положительными лабораторные тесты?

После лечения серологические пробы будут отрицательными далеко не скоро (серорезистентность или медленная негативация тестов).

Поэтому даже положительные пробы не всегда говорят о том, что трепонемы активны в организме ранее лечившегося человека.

Заниматься сексом в таком случае разрешается.

В таком случае лишь имеются риски активации трепонем у самого лечившегося.

После лечения бледная трепонема полностью не исчезает.

Даже пролеченный процесс при стрессе или другом падении иммунного ответа, может реактивировать.

Контрольные исследования после терапии должны проводиться сначала через три месяца, затем раз в полгода, затем раз в год.

При этом необходимы не какие-то отдельные анализы, а весь комплекс серологических исследований.

При этом важно сохранять архив предыдущих контрольных анализов.

Вопросы контроля и назначения повторного курса терапии решаются венерологом.

Можно ли с презервативом секс при лечении сифилиса?

Да, но, желательно, не ранее конца первой недели терапии.

Так как презерватив не защищает ничего, кроме полового члена, то половой контакт в презервативе безопасен лишь при условии, что высыпаний нет нигде, кроме полового члена.

Контакт с кожей, слизистыми или местами первичных или вторичных сифилидов чреват заражением.

Использование презерватива в качестве барьерного метода рационально с точки зрения рисков по другим половым инфекциям, которые могут сопутствовать сифилису.

Прежде всего, вирусным гепатитам и ВИЧ.

Презерватив ограничивает и контакт со спермой, как биологической жидкостью, в которой обнаруживаются трепонемы у больных.

После грамотного лечения беременность возможна, как и у здоровых женщин (с учетом серологического контроля).

Какой врач необходим для лечения сифилиса

Желательно, чтобы весь период профилактики и диагностики проводился врачом-венерологом.

За превентивным лечением можно обратиться в частную клинику, оснащенную или сотрудничающую с современными лабораториями.

Контроль лечения и профилактики – очень важная часть программы по предотвращению заражения или развития данного заболевания, передающегося половым путем.

Его целесообразно вести в одной лаборатории с сохранением архива предыдущих исследований.

При подозрении на сифилисобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/content/%D1%81%D0%B5%D0%BA%D1%81-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D1%81%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%81%D0%B5

Как передается сифилис: эпидемиология и признаки болезни

Что делать если переспал с больной сифилисом

Сифилис представляет собой болезнь, которая влечет наказание в соответствии с уголовным законодательством при заражении кого-либо из окружающих людей. Медики утверждают, что первые признаки заболевания у женщин и мужчин проявляются не сразу, а лишь через пару недель после того, как произошло заражение. Это мгновенно делает болезнь опаснее, нежели остальные.

Эпидемиология сифилиса

Несмотря на тот факт, что уровень заболеваемости всегда отличался нестабильными вспышками, в последние двадцать лет, масштабы эпидемии поражают, так как передается сифилис моментально.

Наиболее распространена данная болезнь на территории Республики Коми, Калининградской области, в Хакасии. В последние пару лет показатель частоты заболеваемости в стране значительно уменьшился, вот только неуклонно увеличивается количество скрытых случаев, а также поздних форм сифилиса. Увеличивается число больных среди работников сферы обслуживания, торговли.

Особенно заметны вспышки заболевания летом, осенью, то есть тогда, когда у людей время отпусков и, согласно статистическим данным, половые акты происходят чаще.

Признаки

Выделяется целый ряд различных признаков заболевания.

Если вас интересует, как передается сифилис, и вы задумались над тем, какие могут быть самые явные признаки болезни, то стоит отметить: первичная сифилома обычно располагается на слизистой, коже в непосредственной близости от половых органов. Язва достаточно заметная, находится прямо на головке у пениса. Среди девушек твердый шанкр преимущественно диагностируется на малых/больших половых губах.

Встречаются случаи, когда можно увидеть его и на лобке, немного чаще на бедрах или животе. В случае быстрого проникновения трепонемы через шейку матки прямо в организм шанкр невозможно заметить своевременно, так как нельзя однозначно определить место проникновения паразита.

Поэтому у девушек так редко начинается своевременное лечение заболевания. Сифилис встречается также и у детей, причем он может быть не только приобретенным, но и врожденным. Признаки заболевания для взрослых и детей абсолютно одинаковые: на коже детей можно найти твердый шанкр, который периодически появляется и пропадает.

Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни

В момент развития заболевания человека начинают беспокоить сильные головные боли, а также головокружение и порой даже рвота, тошнота, высокое внутричерепное давление. В самом худшем случае у пациента могут начаться эпилептические припадки, что является следствием поражения сосудов и оболочки головного мозга. Очень часто начинают проявляться серьезные нарушения речи.

Многие переживают о том, как можно заразиться сифилисом, в том числе по той причине, что могут даже пострадать уши или органы, ответственные за зрение. Обычно нарушения в функционировании данных органов дают о себе знать в форме различных аномалий, страшного неврита или вовсе атрофии, характерной для зрительного нерва.

Последующее развитие заболевания без необходимого лечения будет только оказывать положительное влияние на нарушение функциональности большинства органов, а значит, со временем могут получить развитие и более страшные болезни. Постепенно пораженным оказывается весь опорно-двигательный аппарат у человека.

Сначала такого рода инфекция проявляется на его оболочке, что приводит в дальнейшем к остеоартрозу. Постепенно начинают сильно отекать суставы голеней, а также ключицы, коленей и груди.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях

Если говорить о том, как можно заразиться сифилисом в зависимости от его стадии, то стоит акцентировать внимание на каждой из стадий болезни. Во-первых, инкубационный период.

Это время между моментом заражения и самыми первыми проявлениями болезни. На этой стадии практически все трепонемы обычно уже зафиксированы в мужской сперме и во влагалищном секрете женщин.

Заражение происходит через непосредственный контакт с ними.

Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр. Все возбудители на этом этапе развития болезни находятся рядом с этим образованием.

Инфицирование, как говорят медики, происходит в момент контакта с шанкром, например, во время любого полового акта. Вторичный сифилис характеризуется мягким шанкром. В это время все тело покрывается неприятными высыпаниями.

Заражение легко может произойти при простом контакте с кожей, которая была повреждена. Еще одной формой, но более легкой, является третичный сифилис.

Он появляется только в случае продолжительного вторичного сифилиса без какого-либо лечения. На коже в таком случае появляются гуммы, которые практически не заразны, кроме их поздней стадии разложения.

Методы диагностирования заболевания

Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому практически все методики лечения заключаются в исключительно комплексном исследовании. Его суть заключается в совокупном использовании различных приемов диагностики, которые дают возможность кроме установления вида заболевания, также быстро определить на какой стадии развития оно находится, какая у него степень распространения.

Проведение такой проверки особенно необходимо в случае наличия серьезного заболевания, которое угрожает жизни человека. В таком случае медики смогут узнать не только степень различных нарушений, наблюдаемых в патологической зоне, но в том числе и в каком состоянии находятся органы.

Сифилис: пути передачи заболевания

Первое, что стоит отметить — это конечно половый акт, причем ничем не защищенный. Возбудитель инфекции находится как в крови, так и в ряде жидких субстанций организма.

По этой причине медики отмечают высокую степень риска даже после всего лишь одного полового акта.

При этом инфекция беспрепятственно передается во время любых сексуальных отношений — анальных, традиционных или оральных, в случае если партнеры пренебрегли использованием презерватива.

Важно всегда об этом помнить и выбирать, что вам важнее: минутные ощущения или же здоровье, которое потом не удастся восстановить ни за какие деньги даже при огромном желании.

Многие ошибочно полагают, что заражение через слюну сегодня возможно исключительно во время поцелуя. Однако, это совсем не так.

Часто встречается в последнее время передача бытовым способом, например, при использовании одной зубной щетки на двоих.

Несмотря на то, что согласно проведенным исследованиям, возбудители вне тела человека погибают достаточно быстро, трепонема может существовать во влажной щетке не меньше пары часов.

Это относится также и к посуде больного человека. Лучше всего, если она у него будет своя, так что желательно выделить под нее отдельное место для хранения. Небольшие меры безопасности не должны смущать больного.

Кровь

Говоря про сифилис, пути передачи которого могут быть разные, стоит отдельно выделить обязательно заражение, которое может произойти во время переливания крови человека, больного сифилисом другому человеку.

Такие случаи встречаются достаточно редко, поскольку любой человек, выступающий в качестве донора, обязан сдать большой список анализов, и в том числе на наличие различных венерических болезней.

Намного чаще сегодня встречается заражение через кровь в том случае, когда для различных инъекций используется один и тот же шприц.

Именно по этой причине большинство гомосексуалистов входят в группу высокого риска заражения данной инфекцией.

Бытовые пути передачи сифилиса

Кромы поцелуев и зубной щетки важно иметь ввиду, что в быту могут послужить отличным переносчиком инфекции банные полотенца, постельное белье и даже мочалки. Поэтому желательно, чтобы у каждого члена семьи были свои средства личной гигиены.

Через грудное молоко

Данный способ передачи болезни обычно наблюдается в том случае, когда во время родов или уже при кормлении инфекция передается с молоком матери. Поэтому в тех случаях, когда у женщины ранее был диагностирован сифилис, обычно ей проводят кесарево сечение во избежание негативных последствий для ребенка.

Трансплацентарное и гемотрансфузионное инфицирование

Заражением трансплацентарного типа называется заболевание, когда болезнь передается через плаценту мамы своему ребенку. Получается, что в таком случае ребенок появляется на свет с уже врожденной инфекцией. Гемотрансфузионное инфицирование — это то, о чем было сказано ранее, когда передача заболевания осуществляется через кровь.

Несмотря на многообразие путей передачи заболевания, перечисленных выше, они вовсе не ограничиваются этим перечнем. Многие размышляя о том, как заражаются сифилисом люди, наивно полагают, что это может произойти исключительно половым путем.

Сегодня это может случиться даже во время переливания крови, сложной операции по пересадке органов от больного человека.

Однако стоит учесть, что риск заражением таким способом стремится к нулю, ведь перед выполнением любой из вышеназванных процедур обязательно осуществляются самые различные проверки на заболевания, возможные вирусы.

Через кровь заражаются преимущественно наркоманы, так как они пользуются обычно одним шприцом.

Заболевание может перейти и в случае попадания зараженной крови на кожу с достаточно глубокими царапинами, в рану открытого типа. Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов.

Как не заразиться недугом

В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности.

Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией:

  1. Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом.
  2. Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений.
  3. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики.
  4. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом.
  5. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены.

Профилактика заболевания

Даже если вы будете выполнять абсолютно все известные сегодня профилактические меры — это скорее всего не может гарантировать полной защиты от неожиданной встречи с носителем инфекции. Стоит отдельно подчеркнуть важность профилактики болезни. Есть специальная предохранительная профилактика, известная сегодня в нашей стране.

Обязательно стоит пользоваться во время любых контактов сексуального характера презервативом и по возможности избегать половых связей с малознакомыми людьми.

Важно помнить, что презерватив должен использоваться всегда: вне зависимости от того, анальный планируется секс или оральный.

В завершение стоит отметить, что существует еще одна разновидность профилактики — лекарственная или, как ее называют чаще — медикаментозная.

Если вы понимаете, что произошел тесный бытовой или половой контакт с человеком, который болен какой-либо формой заболевания, то в таком случае на протяжении двух месяцев может быть назначено превентивное лечение инфекции.

Источник: https://med88.ru/sifilis/kak-peredaetsja/

Скрытый сифилис: чем опасен и какие осложнения, симптомы, диагностика и лечение

Что делать если переспал с больной сифилисом

Болезнь сифилис пугает абсолютно всех людей любого возраста. Это обусловлено высокой степенью заразности и тяжестью симптомов. Но мало кто знаком с понятием скрытой стадии. А ведь скрытый сифилис – одна из самых опасных форм, при которой возможно инфицировать большое количество людей на протяжении до 2 лет, не имея никаких симптомов.

Что такое скрытый сифилис

Понятие болезни известно практически всем, чего не скажешь о скрытой его форме. Что такое скрытый сифилис? Это инфекция, при которой не присутствует внешняя симптоматика проявления патогена и внутренних поражений. А вот при сдаче анализов – результат исследований оказывается положительным. Возбудителем вируса является трепонема бледная.

Скрытый сифилис в анамнезе, по мнению исследователей, связан с частым и масштабным приемом населением планеты антибиотиков. Именно это главная причина перехода инфекции в скрытую бессимптомную форму.

Сколько живут со скрытой инфекцией

При обнаружении латентного сифилиса шансы на долгую жизнь и выздоровление высоки. Чаще всего люди, перенесшие эту болезнь живут столько же, что и здоровые люди. Правда, имеют несколько ограничений.

Обычно это касается половой жизни, так как человеку запрещается любой половой контакт до окончания лечебной терапии и сдачи окончательного анализа на наличие вируса. Это обусловлено тем, что при заражении другого человека, зная при этом свой диагноз, возможно возбуждение уголовного дела.

Статья в этом случае касается нанесения умышленного вреда здоровью другого человека. При этом инфицированный может требовать материальную компенсацию на лечение и даже добиваться тюремного срока для носителя вируса.

Что касается случаев, когда заражение произошло внутриутробно во время беременности, то здесь все сложнее. Чаще всего такой вид имеет стойкую защиту от влияния антибиотиков. Поэтому лечение куда сложнее и прогнозы неутешительные.

Классификация

Во время диагностики первом делом определяется стадия заболевания. Так как для каждой формы схема лечения имеет различия.

В медицине существуют такие формы сифилиса:

  1. Ранняя или скрытая. Скрытая форма сифилиса длится с момента заражения около двух лет. При этом человек не испытывает каких-либо симптомов, но является опасным для окружающих. Ввиду различных факторов болезнь может резко перейти во вторичную форму с уже ярко выраженной симптоматикой.
  2. Поздняя. На этой стадии развития человек наблюдает появление сыпи на коже в виде красных пузырьков и бугорков. Фаза начинается обычно через два года с момента инфицирования.
  3. Поздняя или третичная. Последняя стадия считается наименее опасной в плане заражения окружающих. Но при этом, болезнь поражает все внутренние органы и системы: нервную, дыхательную и кожные покровы. На коже появляются затверделые бугорки, гуммы, называющиеся сифилиды третичные.
  4. Неуточненная или скрытая. Сифилис неуточненный ставится в том случае, если человек не может предоставить никаких данных о периоде заражения: когда, где и при каких обстоятельствах произошло инфицирование. После сбора дополнительных данных диагноз о форме заболевания корректируется.

У женщин скрытая или бессимптомная стадия болезни диагностируется чаще всего в момент планового обследования. У мужчин скрытый тип обнаружить куда сложнее, обычно это связано с пренебрежением регулярными осмотрами врача и не быстрым реагированием на появление возможных симптомов.

Ранняя форма

Ранний сифилис не имеет явных признаков болезни, но охватывает абсолютно все формы. Начиная от стадии с возникновением шанкра сифилитического и заканчивая проявлением сыпи и ее прохождением. При этом, ранняя форма включает все пики проявления инфекции, периоды ремиссии и новые рецидивы на протяжении двух лет.

Сифилис без шанкра также возможен.

Вместо этого могут быть такие тревожные симптомы, как:

  • сильное выпадение ресниц и волос без видимой причины;
  • сыпь или язвы на теле или слизистых оболочках;

Часто такие симптомы путают с другими патологиями, в результате чего он обнаруживается на более зрелых стадиях. Именно в этом и заключается бессимптомный тип.

Поздняя форма

Поздний сифилис обычно обнаруживается у людей в возрасте после 45-50 лет в ходе сдачи анализов на другие заболевания. Стоит отметить, что половые партнеры у таких людей не имеют вируса, что связано с прохождением вируса первичной, вторичной и третичной стадий. По завершении последней вирус уже не заразный.

Болезнь часто прогрессирует и переходит в стадию ремиссии.

При этом возможны такие симптомы:

  • поражение костной ткани и суставов;
  • патология ЖКТ и нервной системы;
  • поражения кожи;
  • сбои в работе головного мозга.

В этом возрасте инфекция усугубляется и другими заболеваниями: артрит, гепатит и нефросклероз.

Неуточненная форма

Диагноз неуточненный скрытый сифилис ставится тогда, когда определить время заражения невозможно. При этом симптомы проявления отсутствуют, но обычно неуточненная форма – это ранняя бессимптомная.

После сдачи ряда анализов и полной диагностики организма человека, форма болезни корректируется. Внешних клинических проявлений может и не быть, но внутренние органы могут быть уже затронуты.

Так как спустя время на любой стадии развития болезнь проявляется специфическими признаками.

Симптомы

Симптомы скрытого сифилиса на ранней стадии развития не имеют видимых клинических проявлений. Возможны лишь незначительные увеличения лимфатических узлов в месте инфицирования. На половых органах могут быть небольшие уплотнения или малозаметные рубцы. Но сифилис без симптомов характерен только для этой стадии.

Для вторичной и третичной стадии признаки скрытого сифилиса выглядят так:

  1. Появление на коже сыпи, пузырьков, гумм и шанкров, которые могут изменять свой цвет от красного до синюшного. Болит ли шанкр? Нет, шанкры не болят, не чешутся, но при надавливании по краям выступает прозрачная желтая жидкость, содержащая возбудитель инфекции.
  2. При приеме медикаментов пенициллиновой группы возможно резкое повышение температуры, а также рвотные позывы, головная боль и боль в мышцах.
  3. Тахикардия.

Симптомы позднего наиболее ярко выраженные, в этом случае болезнь тяжело спутать с аллергией или другим заболеванием. Остальные симптомы проявляются в связи с возникновением сопутствующих болезней.

Может ли сифилис протекать без симптомов? Конечно, может, особенно если в момент заражения человек принимает антибиотик, леча ангину, стоматит, тонзиллит, грипп и т.д.

При этом происходит уничтожение возбудителя, в связи с чем инфекция стихает и переходит в скрытую стадию.

Активизация вируса происходит резко в результате различных факторов: снижение иммунитета, стресс, беременность, серьезные сопутствующие заболевания, например, гепатит.

Пути заражения

При скрытом сифилисе уровень заразности составляет 92-100%. В этом случае скрытый тип вируса самый заразный и опасный. Но как передается скрытый вид? Основными путями заражения являются:

  1. Половой путь. Благодаря этому виду передачи, вирус считается венерическим заболеванием.
  2. Через кровь. Очень часто инфекция переходит к человеку во время переливании крови. Также, возможно заражение при контакте с любыми предметами, которые могут содержать кровь больного (бритва, зубная щетка, полотенца).
  3. При контакте со слюной и другими выделениями слизистых оболочек. Особенно если во рту находятся гуммы в стадии распада. Заражение через мочу и кровь научно доказано не было.
  4. Через молоко от матери к ребенку.
  5. При заборе анализов медперсоналом у пациентов.

Инфицирование возможно при контакте с любыми предметами гигиены зараженного. Но при этом процент заразности существенно снижается.

Инфекция при беременности

Обнаружение вируса во время беременности считается опасным именно для здоровья плода. Так как при этом возможны генетические уродства, выкидыш и даже патологии, которые могут стать причиной искусственного прерывания беременности. Диагностика заболевания проходит при сдаче крови на РПГА и ИФА. Обычно это происходит случайно в ходе сдачи плановых анализов.

Лечебная терапия является обязательной. Если лечение дало положительный результат до 20 недели беременности, то пациентке разрешаются самостоятельные роды. Если же нет, тогда собирается комиссия о назначении родов путем кесарева сечения. Терапия при беременности носит общий характер лечения больных сифилисом.

Диагностика

Диагностика скрытого сифилиса включает несколько основных этапов:

  1. Клинический осмотр пациента врачом. При первичном обследовании врач осматривает половой орган и все тело на остаточные рубцы, уплотнения и язвы. Параллельно узнает, какие были симптомы схожие с данным вирусом ранее, особенно после незащищенного полового акта. Какие были перенесены болезни, был ли прием антибиотиков – в общем, любую информацию, помогающую определить срок инфицирования, обстоятельства и характер половой жизни пациента.
  2. Осмотр полового партнера пациента. Очень часто параллельный осмотр полового партнера пациента и членов семьи помогает создать общую картину болезни. Так как у кого-то из них может быть перенесенная или в стадии обострения третичная форма. В этом случае пациент был инфицированным достаточно давно и, скорее всего, является носителем скрытой формы.
  3. Сдача анализов (ПЦР, RPR, РИФ, РИБТ). Сдача анализов считается наиболее эффективным методом определения скрытого типа. Но каждый из анализов может показать разные результаты, что обусловлено приемом антибиотиков и перенесением других вирусов. Например, малярия или туберкулез, пневмония, гепатит и т.д.
  4. Люмбальная пункция. Данный анализ включает в себя забор церебральной спинной жидкости. Это необходимо по причине частой патологии в этой области именно для скрытой формы, а после, на поздней стадии с развитием менингита.

Все пациенты при подозрении на скрытый тип должны диагностироваться на выявление отклонений нервной и соматической систем, язв или гумм, шанкров и других сопутствующих заболеваний.

Как лечить скрытый сифилис

Как лечить скрытый сифилис? Схема лечения скрытого и позднего типа такая же, как и при обычном. До 20 века данное заболевание было со 100% летальным исходом, сейчас же оно успешно лечится. Конечно, стадия развития также имеет немаловажное значение.

Так, лечение на раннем этапе куда эффективнее и быстрее, чем на позднем сроке. Лечение раннего скрытого сифилиса в среднем составляет примерно три месяца, что касается позднего, то цифры варьируются от двух лет. При этом пациенту и его партнеру запрещается любой половой контакт на время лечебной терапии.

В противном случае возможно повторное заражение.

Также, лечение позднего сифилиса и раннего предусматривает отказ от приема антибиотиков. Иначе по результатам анализов вируса обнаружено не будет, но в крови он будет прогрессировать.

Основная медикаментозная терапия включает прием:

  • пенициллина;
  • иммуномодуляторов.

Если есть аллергическая реакция на пенициллин или его эффективность нулевая, то возможна замена на такие препараты, как:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • терациклины.

В ходе лечения позднего скрытого сифилиса и раннего категорически запрещается самолечение. Вся лечебная терапия должна проходить только под присмотром врача и с регулярной сдачей анализов (каждые 3 месяца).

Если на теле присутствует сифилитический шанкр, то необходимо его удаление для предотвращения распространения патогена. Во время лечения антибиотик вводится каждые три часа, то есть около 8 раз в сутки. При этом терапия направлена на восстановление показателей церебральной спинной жидкости.

Лечение раннего скрытого сифилиса наиболее эффективно. А вот при несвоевременном лечении позднего возможно получение серьезных осложнений.

Осложнения и профилактика

При игнорировании лечения инфекция распространяется на весь организм. Очень часто наступает временное облегчение, которое быстро сменяется резким ухудшением состояния.

К главным осложнениям болезни относятся:

  • поражение костей, суставов и околокостной ткани, что ведет к повышенной хрупкости костей;
  • распространение шанкров по всему телу;
  • нарушение нервной и соматической систем;
  • фимоз и некроз;
  • баланит;
  • поражение головного и спинного мозга;
  • внутреннее кровотечение при повреждении сосудов.

При внутриутробном заражении дети рождаются глухие, могут иметь гетчинсоновы зубы или паренхиматозный кератит.

Профилактика при скрытом сифилисе после лечения направлена на:

  1. Уменьшение контакта с больными вирусом.
  2. Использование только личных средств гигиены.
  3. Запрет на незащищенный половой акт.
  4. Избежание случайных сексуальных связей.
  5. Поддержание чистоты постельного белья после незащищенного полового акта.

Так как лечение достаточно долгое и тяжелое, то профилактика обычно соблюдается пациентами строго.

Таким образом, болезнь гораздо легче предупредить, чем проходить продолжительное лечение. Но если все же такая ситуация случилась, не стоит заниматься самолечением. Необходимо срочно обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы и рассказать об этом членам семьи. Так как сдача анализов и меры предосторожности касаются и их тоже.

Источник: https://ozppp.com/zppp/skrytyy-sifilis-klassifikatsiya-vidy-skolko-s-ney-zhivut-puti-zarazheniya-lechenie.html

Сифилис

Что делать если переспал с больной сифилисом

Сифилис – одно из самых известных венерических заболеваний. Поражаются при сифилисе кожа, слизистые оболочки, нервная система, кости, печень, желудок и органы сердечно-сосудистой системы.

Первый симптом сифилиса появляется спустя 3-6 недель после заражения. Это твердый шанкр на месте внедрения возбудителя заболевания – пятно красного цвета, которое через 2-3 дня перерождается в безболезненную, чуть шелушащуюся папулу, возвышающуюся над кожей.

Еще через несколько дней папула увеличивается в размерах, на ее поверхности образуется корка, после отторжения которой формируется эрозия или язва. Твердый шанкр имеет четкие границы и уплотнение в основании. Дно его ярко-красного цвета или с серовато-желтым налетом, находится на одном уровне с кожей, края приподняты.

Его размеры в среднем 10-20 мм, однако, встречаются карликовые (1-3 мм) и гигантские (до 40 мм) твердые шанкры.

Твердый шанкр может образоваться на любом участке тела, на котором есть условия для заражения. Но в 90 % случаев он локализуется на половых органах. Именно поэтому у женщин первые симптомы сифилиса почти незаметны.

Дело в том, что твердый шанкр у них возникает во влагалище или на шейке матки. А эти места глазу недоступны и увидеть твердый шанкр самостоятельно не получится.

Также твердый шанкр может образоваться на красной кайме губ, на миндалинах, около сосков молочных желез, в заднем проходе.

Через непродолжительное время после появления твердого шанкра воспаляются и увеличиваются близлежащие к нему лимфатические узлы. Это сопровождается незначительным повышением температуры и появлением сыпи по всему телу. Если образовалось два твердых шанкра на двух далеко отстоящих друг от друга частях тела, то течение заболевания ускоряется. Такие шанкры называются биполярными.

Через некоторое время сыпь сходит, язвы заживают, температура спадает, лимфоузлы возвращаются в свои нормальные размеры и человека некоторое время ничего не беспокоит.

Однако через 4-10 недель начинается период вторичного сифилиса. Опять по всему телу образуется бледно-розовая сыпь, повышается температура, появляется слабость, увеличиваются лимфоузлы по всему телу. На половых органах часто образуются кондиломы. Если не начать лечение и на этой стадии, развивается третичный сифилис.

На последней стадии этого заболевания поражается нервная система. Бледная трепонема разрушает мозг, начинается деградация человека, развивается глухота, возможны частые резкие смены настроения. В некоторых случаях развиваются параличи. Под кожей образуются гуммы – узлы, которые, вскрываясь, образуют незаживающие язвы.

Также под кожей образуются сифилитические гранулемы – скопления клеток. Они внедряются в костную ткань, вызывая в ней необратимые изменения. Как следствие – деформация скелета. «Нос сифилитика» – разрушение костей носа происходит в результате образования сифилитических гранулем в полости рта.

И все это сопровождается сильной болью.

Описание

Вызывает это заболевание бледная трепонема. Заражаются ей при половом контакте. Причем, наиболее заразны страдающие первичным сифилисом, то есть, имеющие язвы на половых органах, во рту или в прямой кишке. Может произойти заражение ребенка от матери во время беременности.

А вот бытовой сифилис встречается крайне редко. И в большинстве случаев диагноз «бытовой сифилис» ставят когда не могут доказать половой путь заражения. Мало возможен такой путь из-за того, что заразный материал – слюна или сперма, оставленные, например, на полотенце, – становится незаразными после высыхания.

Раньше был возможен и трансфузионный (через кровь при переливании) путь передачи инфекции, но сейчас он практически не встречается. Доноров сейчас тщательно проверяют.

Врачи утверждают, что заражению бытовым сифилисом подвержены чаще всего дети из-за недостаточно сформировавшейся иммунной системы.

Бледная трепонема имеет спиралевидную форму. При попадании на кожу она ввинчивается в нее как штопор. Вообще, она очень подвижна и передвигается, поворачиваясь вокруг своей оси. Попадая в организм человека, она очень быстро размножается, в основном на слизистых оболочках, и поражает органы и ткани.

Трепонема может жить несколько дней во влажной среде, однако при высыхании она довольно быстро погибает. Опасны для нее также кислоты и щелочи. Не любит она и высокую температуру. При температуре 55° она погибает в течение 15 минут, а при кипячении погибает сразу.

Сифилис может быть врожденным или приобретенным. Врожденным сифилисом страдают дети, которым заболевание передалось через плаценту. Поэтому женщинам перед тем, как планировать беременность нужно пройти тщательное обследование у венеролога. Если заболевание вылечить до беременности, можно родить здорового ребенка.

Шанс родить здорового ребенка есть и у женщин, вылечивших сифилис на ранней стадии беременности.

Однако во втором и третьем триместре что-либо делать уже поздно, в этом случае плод уже поражен трепонемами. Такая ситуация может привести к выкидышу, мертворождению, рождению ребенка с пороками развития.

Однако есть вероятность и рождения здорового ребенка у матери, страдающей сифилисом, но она невелика.

У приобретенного сифилиса есть несколько стадий заболевания: первичный, вторичный и третичный сифилис.

Основное проявление первичного сифилиса – это твердый шанкр. В этом периоде заболевания есть две стадии, в зависимости от результатов реакции Вассермана – первичная серонегативная и первичная серопозитивная. Дело в том, что положительной реакция Вассермана становится недели через две после появления твердого шанкра.

Через 1-2 месяца твердый шанкр исчезает, и сифилис переходит в латентную (скрытую) форму. В это время трепонемы в организме активно размножаются. И заканчивается этот период, когда у страдающего появляется слабость, недомогание, боли в мышцах и суставах, повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы.

Вторичный сифилис начинается через 2-4 месяца после заражения. При этом поражены все органы и ткани. Заболевание проявляется сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы, а также симптомами, напоминающими грипп – появляется головная боль, температура, ломота в теле.

Длится этот период от 2 до 5 лет.

Если лечение не начато и на второй стадии, развивается третичный сифилис. А он может привести к летальному исходу.

В органах и тканях при третичном сифилисе происходят необратимые изменения, может развиваться глухота, слепота, параличи различных органов. Меняет это заболевание и психику человека.

Периоды депрессии сменяются периодами эйфории, ярость сменяется приступами паранойи… У многих страдающих третичным сифилисом бывают галлюцинации. Разрушаются органы и ткани, в том числе и нервы, и кости.

Третичный сифилис не так заразен, как первичный или вторичный, но зато он очень опасен для жизни самого пациента.

Лечение

Лечить сифилис пробовали различными способами. Парацельс, например, предлагал лечить его ртутью. Препараты ртути применялись для лечения сифилиса очень долго. В СССР их использовали вплоть до 1963 года.  Правда, это лечение было не очень эффективно, а препараты были очень токсичны для пациента. По некоторым данным от такого лечения умирали около 80 % пациентов.

Также пытались лечить сифилис препаратами мышьяка и йода. Эти препараты были менее токсичны, а препарат мышьяка «Сальварсан» получил широкое признание среди врачей и пациентов всего мира. Однако эти препараты вытеснили производные висмута, обладавшие еще меньшей токсичностью. Препараты висмута и йода применяют и сейчас, но очень редко.

Открытие пенициллина стало прорывом в лечении сифилиса. Причем бледная трепонема до сих пор хорошо лечится антибиотиками пенициллинового ряда.

Однако также для лечения используют антибиотики тетрациклинового и цефалоспоринового рядов, и также макролиды. Но их используют в основном при непереносимости пенициллинов.
При первичном сифилисе лечение займет несколько недель.

При вторичном лечение может занять около двух лет. При третичном сифилисе лечение займет более двух лет.

При правильном лечении сифилис излечим. Однако назначить это лечение может только врач. Самостоятельно это заболевание лечить нельзя, так как неправильное лечение инфекцию не устранит, а вот затруднить диагностику и усложнить последующее лечение может.

Профилактика

Профилактика сифилиса, как и любого другого заболевания, передающегося половым путем, заключается в использовании презервативов и предупреждении половых актов с незнакомыми партнерами. Известно, что вероятность заразиться при однократном незащищенном половом акте со страдающим первичным сифилисом – 30 %.

Однако если незащищенный половой акт все-таки состоялся, через месяц нужно обязательно пройти обследование у венеролога.

Есть много народных средств профилактики. Рекомендуют и обмывание половых органов водой с мылом сразу после полового акта, и промывание влагалища или прямой кишки при помощи душа или клизмы антисептиками. Однако эффективность этих методов не доказана.

© Доктор Питер

FAQ: Почему при половом контакте со страдающим сифилисом заражение происходит не всегда?

Заражения может не произойти, если у страдающего этим заболеванием мало бледных трепонем в заразном материале (сперме или слюне), у обоих партнеров нет входных ворот для инфекции – микротравм на коже или слизистых.

Кроме того, есть люди, невосприимчивые к этой инфекции. У них в крови есть белки, обездвиживающие и разрушающие трепонему. Редко происходит заражение и при третичном или скрытом сифилисе, продолжающемся более двух лет.

Однако это не повод отказываться от презерватива.

FAQ: Можно ли выявить сифилис во время инкубационного периода?

Нет, таких методов диагностики не разработано.

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/522/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.